فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان الشرج

يمكن أن الجنس الشرجي تسبب السرطان؟

يمكن أن الجنس الشرجي تسبب السرطان؟

غالبا ما يشير الناس إلى فيروس الورم الحليمي البشري باعتباره "فيروس سرطان عنق الرحم ". ومع ذلك ، هذا هو تسمية خاطئة. ويرتبط فيروس الورم الحليمي البشري بعدد من السرطانات في كل من النساء والرجال ، بما في ذلك سرطان الشرج. يرتبط خطر الإصابة بسرطان الشرج بممارسة الجنس الشرجي بدون وقاية . هذا في جزء كبير بسبب احتمال الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري أثناء ممارسة الجنس الشرجي.

العلاقة بين فيروس نقص المناعة البشرية والجنس الشرجي يزيد أيضا من خطر الاصابة بسرطان الشرج. لماذا ا؟ لأن التزاوج مع كل من فيروس نقص المناعة البشرية وفيروس الورم الحليمي البشري يزيد من احتمال أن تصبح عدوى فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة سرطانية.

ما مدى شيوع سرطان الشرج؟

حتى وقت قريب ، كان يعتقد أن سرطان عنق الرحم هو الخطر الرئيسي للسرطان المرتبطة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري. ويعتقد أن السرطانات الشرجية وسرطانات الأعضاء التناسلية الأخرى نادرة نسبياً. ومع ذلك ، على الرغم من أن معدل الإصابة بالسرطان العام لا يزال منخفضًا ، إلا أن خطر الإصابة بسرطان الشرج في بعض السكان يكون مرتفعًا جدًا في الواقع. على سبيل المثال ، تم الإبلاغ عن أن الرجال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يمارسون الجنس مع الرجال ( MSM ) لديهم معدلات سرطان الشرج عالية جدا. في الواقع ، هم ثلاثة أضعاف تلك من أعلى معدل سرطان عنق الرحم ينظر في عموم السكان.

من الصعب تحديد معدل الإصابة بالسرطان الشرجي بشكل عام لأنه يتفاوت بشدة بين البلدان وبين المجموعات السكانية. ومع ذلك ، يقدر العلماء أن هناك 24،000 حالة جديدة من سرطان الشرج ذكرت في عام 2008.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدة أمور أخرى واضحة. تكون سرطانات الشرج أكثر شيوعًا عند النساء في المجموعة العمرية الأكبر من 50 عامًا. ومع ذلك ، عند النظر إلى السكان الأصغر سنا ، فهي أكثر شيوعا في الرجال. والشيء الآخر الواضح هو أن الإصابة بهذه السرطانات في ازدياد. تشير الدراسات إلى أن معدلات الإصابة بالسرطان تضاعفت خلال العشرين سنة الماضية.

وتشير التقديرات إلى أن ما يقرب من 88 في المئة من سرطان الشرج ترتبط عدوى فيروس الورم الحليمي البشري.

من هو في خطر لسرطان الشرج؟

العوامل التي تزيد من خطر إصابة الشخص بسرطان الشرج تشمل:

ومع ذلك ، من المهم أن تعرف أنه من الممكن أن ينتهي بك الأمر مع عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الشرجية ، وحتى سرطان الشرج ، حتى لو لم يكن لديك جنس شرجي تقبلا. يمكن أن ينتقل الفيروس من المناطق التناسلية الأخرى - مثل القناة المهبلية أو العجان .

إذا كان لدي عدوى فيروس HPV ، هل سأصاب بالسرطان؟

تماما كما شوهدت مع عدوى فيروس الورم الحليمي البشري العنقي ، سوى عدد صغير من العدوى بفيروس الورم الحليمي البشري الشرج وتصبح سرطانية. معظم الالتهابات في الرجال والنساء المغايرين من الجنسين في غضون 6 أشهر إلى سنة واضحة. العدوى تميل إلى أن تستمر لفترة أطول في MSM - لأسباب غير مفهومة جيدا. لذلك ، حتى إذا تم تشخيص إصابتك بفيروس الورم الحليمي البشري ، فمن غير المرجح أن تصاب بالسرطان. هذا صحيح حتى لو كانت مسحة شرجية تبحث عن خلايا غير طبيعية.

عدد كبير من الأورام الظهارية ذات الصف المنخفض تتراجع إلى وضعها الطبيعي ولا تتطور لتصبح سرطانية.

كيف يمكنني تقليل مخاطر الإصابة بسرطان الشرج؟

هناك ثلاث طرق جيدة للغاية يمكن للناس تقليل مخاطر الإصابة بسرطان الشرج. الأول هو ممارسة الجنس الآمن دائما. هذا ينطبق بشكل خاص على الجنس الشرجي ، ولكن أيضا لأي نوع من الجنس التناسلي. الجنس الآمن لا يمكن القضاء نهائيا على خطر العدوى بفيروس الورم الحليمي البشري ، والتي تنتقل من الجلد إلى الجلد . ومع ذلك ، يمكن أن تقلل إلى حد كبير من احتمال الإصابة.

الطريقة الأخرى الرئيسية لتقليل خطر الإصابة بسرطان الشرج هي التطعيم بلقاح فيروس الورم الحليمي البشري .

من الناحية المثالية ، ينبغي تطعيم الأفراد كمراهقين - قبل أن يصبحوا ناشطين جنسياً بفترة طويلة. ومع ذلك ، قد يكون لقاح فيروس الورم الحليمي البشري جديراً في التفكير حتى لو كان لديك شريك جنسي واحد أو أكثر. يجب عليك مناقشة نسبة التكلفة / الفائدة مع طبيبك ، ومع ذلك ، لا سيما إذا لم يتم تغطية التطعيم من قبل التأمين. على الرغم من أن لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري آمنة جدا ، فهي ليست رخيصة.

أخيرا ، يمكنك دائما تقليل فرص الإصابة بسرطان الشرج ، بالإضافة إلى عدد من أنواع السرطان الأخرى ، عن طريق الإقلاع عن التدخين. وقد أشارت العديد من الدراسات إلى تدخين السجائر الحالي كعامل خطر رئيسي في تطور سرطان الشرج ... وكلنا نعرف أنه مرتبط بمخاطر السرطان الأخرى كذلك.

مصادر:

Bertisch B، Franceschi S، Lise M، Vernazza P، Keizer O، Schöni-Affolter F، Bouchardy C، Dehler S، Levi F، Jundt G، Ess S، Pawlita M، Kovari H، Wandeler G، Calmy A، Cavassini M، Stöckle M، Clifford G؛ للباحثين السويسريين لفيروس نقص المناعة البشرية. عوامل الخطر لسرطان الشرج في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية: دراسة الحالات والشواهد المتداخلة في دراسة السويسريين لفيروس نقص المناعة البشرية. أنا J Epidemiol. 2013 30 يوليو.

Engels EA، Madeleine MM. التعليق المدعو: رؤى بيولوجية وسريرية من البحوث الوبائية في فيروس نقص المناعة البشرية ، فيروس الورم الحليمي البشري ، وسرطان الشرج. أنا J Epidemiol. 2013 30 يوليو.

Lawton MD، Nathan M، Asboe D. HPV vaccination to prevent cancer anal cancer in men who sex with men. الجنس Transm تصيب. 2013 أغسطس ؛ 89 (5): 342-3.

Moscicki AB، Schiffman M، Burchell A، Albero G، Giuliano AR، Goodman MT، Kjaer SK، Palefsky J. تحديث التاريخ الطبيعي لفيروس الورم الحليمي البشري وسرطان الشرج التناسلي. لقاح. 2012 20 نوفمبر ؛ 30 ملحق 5: F24-33.

Forman D، de Martel C، Lacey CJ، Soerjomataram I، Lortet-Tieulent J، Bruni L، Vignat J، Ferlay J، Bray F، Plummer M، Franceschi S. Global load of human papillomavirus and related diseases. لقاح. 2012 20 نوفمبر ؛ 30 ملحق 5: F12-23.

Stanley MA، Winder DM، Sterling JC، Goon PK. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري ، الأورام الشرجية الظهارية (AIN) وسرطان الشرج: القضايا الحالية. BMC السرطان. 2012 سبتمبر 8 ، 12: 398.