هناك أكثر من 150 فيروس فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، وبعضها أكثر شيوعا من غيرها. ما الذي يسبب فيروس الورم الحليمي البشري ، بغض النظر عن النوع ، هو نفسه: الاتصال الجنسي ، والجلد بالجلد مع شخص مصاب. فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن يسبب تشوهات في الأعضاء التناسلية أو الشرج ، وفي بعض الحالات ، السرطان (اعتمادا على الإجهاد). ولكن ، ليس كل شخص يعاني من أعراض عدوى فيروس الورم الحليمي البشري - إما على الفور أو على الإطلاق.
هذا يجعل انتشار العدوى شائعًا جدًا.
أسباب شائعة
يعتبر الجماع المهبلي و الشرجي أكثر الوسائل شيوعا لانتقال فيروس الورم الحليمي البشري ، على الرغم من أنه يمكن أن ينتقل بشكل أقل عن طريق ممارسة الجنس عن طريق الفم . حتى التناسل التناسلي للفرك التناسلي يمكن أن يكون كافياً لنشر الفيروس. من المهم أن يتم إطلاع الشباب على هذا الأمر ، لأنهم قد يكونون غير مدركين بشكل خاص للإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً دون اختراق.
يزيد خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري بشكل ملحوظ مع عدد من شركاء الجنس ، على الرغم من أن الاتصال بشريك واحد فقط مصاب يمكن أن يسبب فيروس الورم الحليمي البشري. في حين أن الواقي الذكري يوفر أفضل وسيلة للحماية أقل من الامتناع عن ممارسة الجنس ، إلا أنه يمكن أن يفعل ذلك فقط إذا كنت تستخدمها باستمرار وبشكل صحيح .
إذا كنت مصابًا بفيروس الورم الحليمي البشري ، فعادة ما تحل العدوى نفسها دون علاج خلال 18 إلى 24 شهرًا. خلال هذا الوقت يمكنك تمرير الفيروس للآخرين. لأن فيروس الورم الحليمي البشري غالباً ما يكون "غير مرئي" بدون علامات خارجية ، فإن الناس غالباً ما يكونون غير واعين بأنهم مصابون.
هذا يعزز الحاجة إلى الواقي الذكري إذا كنت نشطة جنسيا وليسوا في علاقة ملزمة ، واحدة.
يستخدم الأطباء التعيينات الرقمية لتسمية أنواع فيروس الورم الحليمي البشري المختلفة. وبما أن هذه التعيينات لا معنى لها في العادة للمهنيين غير الطبيين ، فإن الأطباء يشيرون عادة إلى إجهاد إما فيروس الورم الحليمي البشري منخفض المخاطر أو عالي الخطورة.
أثناء القراءة ، قد تشعرين بالتعلم أن السلالات منخفضة الخطورة تشكل مخاطر صحية ضئيلة. لكن تذكر: جميع أنواع فيروس الورم الحليمي البشري تنتقل بنفس الطريقة.
نمط الحياة وعوامل الخطر الصحية
على الرغم من أن فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن يؤثر على أي شخص ، إلا أنك في خطر متزايد إذا كان أي من الحالات التالية ينطبق عليك:
- تشارك / تشارك في الجنس مع عدة شركاء
- أنت تشارك في الجنس غير الآمن أو الاتصال الجنسي
- أنت رجل يمارس الجنس مع الرجال (MSM)
- أنت متحمس
- لديك فيروس نقص المناعة أو أي مرض أو حالة أخرى تضعف جهاز المناعة لديك
بالإضافة إلى المشاركة في استراتيجيات الوقاية اليومية من فيروس الورم الحليمي البشري ، قد تفكر في التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن لقاحات HPV Cervarix ، Gardasil ، و Gardasil 9 ، خاصة إذا كان أي مما سبق ينطبق عليك.
سلالات منخفضة و عالية المخاطر
في حين أن معظم سلالات فيروس الورم الحليمي البشري لديها القدرة على إحداث تشوهات في الأعضاء التناسلية ، إلا أن حوالي 30 منها مرتبطة بالسرطان (سرطان عنق الرحم ، الشرج ، القضيب ، والحنجرة في المقام الأول). ولهذا السبب ، قام العلماء بتصنيف السلالات على نطاق واسع من خلال قدرتها على إحداث السرطان على النحو التالي:
- سلالات منخفضة المخاطر هي تلك التي يمكن أن تسبب الثآليل التناسلية ولكنها غير ضارة. فيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11 هما سلالتان منخفضتي المخاطر مسؤولة عن حوالي 90 في المئة من جميع الثآليل التناسلية. الثآليل التناسلية الناجمة عن هذه السلالات نادرا ما تتطور إلى السرطان.
- السلالات عالية المخاطر هي تلك التي يمكن أن تسبب تغيرات غير طبيعية في الخلايا ( خلل التنسج ) التي يمكن أن تؤدي إلى السرطان. اعتمادا على سلالة فيروس الورم الحليمي البشري التي تتعرض لها ، قد يكون خلل التنسج خفيف أو حاد. ومن بين السلالات عالية الاختطار ، يرتبط فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18 بنسبة 70 في المائة من سرطانات عنق الرحم ، في حين يمثل فيروس الورم الحليمي البشري 16 أكثر من 90 في المائة من سرطانات الشرج. وتشمل الأنواع الأخرى عالية المخاطر فيروس HPV 31 و 33 و 35 و 45 و 52 و 58 و 59.
لا توجد وسيلة لمعرفة ما إذا كانت ثؤلول الأعضاء التناسلية "منخفضة المخاطر" أو "عالية المخاطر" بالمظهر وحده. وعلاوة على ذلك ، فإن وجود ثؤلول لا يوحي بأنك مصاب بالسرطان أو ستصاب به. الاختبارات التشخيصية هي الوحيدة التي يمكنها تأكيد العدوى والمخاطر المرتبطة بها.
عوامل الخطر لتطوير مرض السرطان
في حين ترتبط سلالات فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة ببعض أنواع السرطان ، لا يزال العلماء غير متأكدين من سبب تطور السرطان لدى بعض الأشخاص المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري وغيرهم.
ويعتقد أن علم الوراثة والتاريخ العائلي يلعب دورا في تحديد من يصاب بالسرطان ومن لا. وفي الوقت نفسه ، يمكن أن تساهم أيضًا بيئة الشخص وأسلوب حياته والصحة العامة (بما في ذلك الإصابات السابقة).
ما وراء سلالة فيروس الورم الحليمي البشري وموقع الإصابة ، هناك عوامل أخرى يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بالسرطان. بينهم:
- استمرار الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (يستمر لمدة تزيد عن 24 شهرًا)
- الإصابة المشتركة لفيروس نقص المناعة البشرية (وغيرها من أشكال قمع المناعة)
- الكلاميديا وربما عدوى فيروس الهربس البسيط
- موانع الحمل الفموية (زيادة خطر سرطان عنق الرحم)
- وجود أكثر من ثلاث حالات حمل طويلة الأجل (زيادة خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم)
- الناسور الشرجي (زيادة خطر الإصابة بالسرطان)
- كونه رجل يمارس الجنس مع الرجال (يزيد من خطر الإصابة بالسرطان)
- تدخين السجائر (يؤثر على جميع أنواع السرطان)
من بين جميع العوامل المشتركة ، يعد غياب فحص السرطان أحد أكبر المخاطر. وهذا لا يشمل فقط النساء اللواتي يتجنبين فحص الروتينية الروتيني ولكن الرجال الذين نادرا ما يتم فحصهم لمشاكل الشرج أو الأعضاء التناسلية.
مصادر:
> Bzhalava، D .؛ إكلوند ، سي. Dillner، J. "International standardization and تصنيف of human papillomavirus types." Virology. 2015 8 يناير ، 476 م: 341 - 344. DOI: 10.1016 / j.virol.2014.12.028.
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. "لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري: التطعيم الخاص بك preteen أو في سن المراهقة." أتلانتا، جورجيا؛ المحدثة في 24 آب 2017.
> Struyf، F .؛ كولو ، ب. ويلر ، سي وآخرون. "فعالية اللقاح الورم الحليمي البشري (HPV) -16/18 AS04-adjuvanted ضد العدوى المستمرة والمستمرة مع أنواع فيروس الورم الحليمي البشري الورم غير اللقاحات باستخدام اختبار PCR بديل متعدد النوع النوع من البلمرة ل DNA فيروس الورم الحليمي البشري: تحليل لاحق من تجربة PATRICIA العشوائية. " Clin Vaccine Immunol. " 2014: 22 (2): 235-244. DOI: 10.1128 / CVI.00457-14.