ربما سمعت أن اللقاح مستحسن إن كان لديك ربو. ولكن ، هل من المحتمل أن يصاب الأشخاص الذين يعانون من الربو بتأثيرات جانبية على لقاح الإنفلونزا؟
لقاحات الربو والطيور
بشكل عام ، يجب على الأشخاص المصابين بالربو الحصول على لقاح الإنفلونزا ، ما لم يكن هناك سبب لعدم ذلك ، مثل تاريخ متلازمة غيان باري . لسنوات عديدة ، كان هناك أيضا قلق من أن الأشخاص الذين يعانون من حساسية البيض لا ينبغي أن يحصلوا على لقاح الأنفلونزا ، ولكن ذلك لم يعد كذلك.
تحدث مع طبيبك ، على الرغم من ذلك ، إذا كنت لا تزال تشعر بالقلق.
لذا ، لماذا يتخطا الكثير من الأشخاص المصابين بالربو (نصفهم تقريبًا) صور الإنفلونزا السنوية؟ سبب واحد هو القلق من أن طلقة الانفلونزا يمكن أن يسبب تفاقم الربو. آخر هو أن الناس قد لا يعتقدون أنهم في خطر. ومع ذلك ، فبالنظر إلى الإحصاءات ، هناك فرصة جيدة للتعاطي مع الأنفلونزا. كل عام في الولايات المتحدة ، هناك ما بين 9.2 و 35.6 مليون حالة من حالات النزلة الوافدة ، و 140،000 إلى 710،000 حالة دخول المستشفى ، و 12000 إلى 56000 حالة وفاة.
بعض الناس يخشون الحصول على لقاح الأنفلونزا إذا كان أحد أفراد الأسرة يعاني من كبت المناعة أو بسبب العلاج الكيميائي . ولكن ، هذه ليست مشكلة في حقن الأنفلونزا عن طريق الحقن (يجب تجنب لقاح الإنفلونزا الحي الموهن ، مثل FluMist أو Fluenz). وعلى العكس ، فإن الفشل في الحصول على لقاح الأنفلونزا يمكن أن يعرض أحباءك للخطر والعكس صحيح.
لذلك ، تركنا مع سؤالين للمناقشة:
- كم هو سيئ إذا كنت تصاب بالأنفلونزا عندما يكون لديك الربو؟
- هل من المرجح أن يكون لدى الأشخاص المصابين بالربو آثار جانبية من اللقاح؟
الربو والأنفلونزا
من غير المحتمل أن يصاب الأشخاص المصابون بالربو بالأنفلونزا أكثر من الأشخاص الذين لا يعانون من الربو ، لكنهم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات. يمكن أن تعمل الأنفلونزا على تحفيز أعراض الربو في المقام الأول وتفاقم أعراض الربو التي تتعامل معها بالفعل.
إن اصطياد الأنفلونزا عند الإصابة بالربو يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي ، خاصةً إذا كنت طفلاً أو شخصًا بالغًا في السن. من الواضح أن الأنفلونزا أكثر خطورة إذا كنت تعاني من الربو ، ولكن هل يعتبر اللقاح مشكلة أكثر؟
تفاقم الربو: أثر جانبي لقاح الإنفلونزا؟
لقد عرفنا أن لقاح الأنفلونزا المعطل - مجرد إحدى طلقات الأنفلونزا - لا يزيد من تفاقم الربو في الأسبوعين التاليين للتطعيم. في وقت من الأوقات ، كان يعتقد حتى أن لقاح الأنف الموهن الحي (FluMist أو Fluenz) قد يترافق مع الصفير. (يحذر إدراج الحزمة من إعطاء اللقاح لأطفال صغار المصابين بالربو أو أي شخص لديه نوبات حديثة من الأزيز). ومع ذلك ، يبدو أن الدراسات الحديثة تشير إلى أنه لا طلقة الأنفلونزا أو FluMist تزيد من خطر تفاقم الربو.
في إحدى الدراسات التي أجريت في عام 2017 ، بعد ما يقرب من 400،000 من التطعيمات ضد الإنفلونزا المقدمة للأطفال البالغين من العمر سنتين فما فوق ، لم يزداد خطر تفاقم الربو لدى الأطفال الذين تلقوا إما لقاح الأنفلونزا المعطل أو لقاح الإنفلونزا الحي الموهن.
وقد توصلت دراسة أخرى أجريت عام 2017 لتقييم القاعدة السكانية التي يبلغ عدد سكانها 6.3 مليون شخص إلى نتيجة مماثلة. وقد وجد أنه على الرغم من أن لقاح الإنفلونزا الحي الموهن قد استخدم أقل من واحد بالمائة من الوقت - وبشكل أساسي لأولئك الذين يعانون من الربو المستمر أو الربو المتقطع - فإنه لا يبدو أنه يزيد من خطورة الإصابة بمرض الربو.
استنادا إلى هذه الدراسة ، لم يكن هناك أي زيادة في أي نوع من الأحداث الضائرة التنفسية لأولئك الذين يتلقون اللقاح الحي.
على الرغم من هذه الدراسات ، يوصي بعض الأطباء بأن يحصل الأطفال والبالغين الذين يعانون من الربو على لقاح مضاد للإنفلونزا بدلاً من لقاح رذاذ الأنف. ويبدو أن الرصاصة (وبالتحديد الجرعة العالية لنزعة المنطقة أو اللقاح التقليدي بدلاً من اللقاح الباطني) أكثر فعالية من رذاذ الأنف لذوي الحالات الطبية الخطيرة أو كبار السن.
الآثار الجانبية المحتملة
في حين أن بعض الأشخاص المصابين بالربو سيبلغون عن أعراض خفيفة ، مثل التهاب الحلق ، والسعال ، وبحة في الصوت بعد الحصول على التطعيم ضد الأنفلونزا ، فإن الفيروس الموجود في اللقاح المعطل يقتل ، لذلك لا يمكن أن يعطي أي شخص الأنفلونزا.
وعلى النقيض من ذلك ، فإن لقاح أنفي الأنفلونزا هو فيروس حي ، وإن كان موهّنًا. حتى في حالة الفيروس الضعيف المباشر في FluMist ، فإن الفيروس غير قادر علميًا على التسبب بالأنفلونزا.
علاوة على ذلك ، كما هو الحال مع جميع العلاجات الطبية ، هناك آثار جانبية محتملة لقاح الإنفلونزا. بعض من الآثار الجانبية للقاح انفلونزا طفيفة ما يلي:
- ألم في موقع الحقن
- حمة
- Malaise (مجرد شعور ضعيف بشكل عام)
- Myalgias (آلام في العضلات)
- صداع الراس
بشكل عام ، تحدث هذه الآثار الجانبية في غضون عدة ساعات إلى بضعة أيام بعد اللقاح وستحل بمفردها.
الحساسية المفرطة (رد فعل تحسسي خطير) هو نادرة ، ولكنها تفاعل مهددة للحياة قد تحدث بعد تلقي التطعيم ضد الانفلونزا. في حين أنه يحدث في واحد فقط من أصل مليون لقاح ، سوف تحتاج إلى رؤية طبيب الحساسية إذا حدث ذلك أو إذا كنت تعاني من أي تفاقم في الربو بعد الحصول على اللقاح.
بما أن الحساسية المفرطة رداً على لقاح الأنفلونزا غير شائعة جداً ، فنحن لسنا متأكدين مما إذا كان أكثر شيوعاً في الأشخاص المصابين بالربو. إذا كنت تعانين من أعراض الحساسية المفرطة ، مثل ضيق التنفس ، أو تورم فمك ، أو لسانك ، أو رقبتك ، أو أزيزك ، أو الدوار ، أو الشعور بالحدود الوشيكة ، اطلب العناية الطبية على الفور.
كلمة من
يوصى باستخدام لقاح الإنفلونزا لكل شخص مصاب بالربو وليس لديه موانع. يمكن أن يكون التعاقد مع الأنفلونزا خطيراً للغاية بالنسبة للأشخاص المصابين بالربو ، مما يزيد من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي أو دخول المستشفى أو حتى الموت.
ومع ذلك ، لا يبدو أن لقاح الأنفلونزا نفسه أكثر خطورة بالنسبة للأشخاص المصابين بالربو من أولئك الذين لا يعانون من هذه الحالة ، على الرغم من أن بعض الأطباء يوصون بالحصول على لقاح الأنفلونزا بدلاً من لقاح رذاذ الأنف. إن التأكد من تطعيم أفراد العائلة والأصدقاء المصابين بالربو أمر مفيد أيضًا.
> المصادر:
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. عبء المرض من الانفلونزا. 05/16/17.
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. حقائق أساسية عن لقاح الأنفلونزا الموسمية. 10/06/17.
> دوفي ، ج. ، لويس ، م. ، هارينجتون ، تي وآخرون. لايف استخدام لقاحات الأنفلونزا المخففة والسلامة عند الأطفال والبالغين المصابين بالربو. حوليات الحساسية الربو والمناعة . 2017. 118 (4): 439-444.
> Ray، G.، Lewis، N.، Goddard، K. et al. تفاقم الربو بين الأطفال المصابين بالربو الذين يتلقون اللقاحات الحية مقابل اللقاحات المعطل الأنفلونزا. اللقاح . 2017. 35 (20): 2668-2675.