ما هو جراح الأعصاب؟
جراح الأعصاب هو دكتوراه في الطب معتمد ، وهو متخصص في منع وتشخيص وعلاج المشاكل المتعلقة بالجهاز العصبي. وهذا يشمل الدماغ والحبل الشوكي والعمود الفقري وكذلك الجهاز العصبي المحيطي. من هذه ، العمود الفقري والحبل الشوكي هما الأكثر أهمية للأشخاص الذين يعانون من آلام في الرقبة أو الظهر.
كما يوحي العنوان ، فإن الذهاب إلى رؤية جراح الأعصاب يعني عادة الجراحة كعلاج على الطاولة. بعض حالات العمود الفقري التي يعالجها جراحو الأعصاب تشمل (على سبيل المثال لا الحصر) استبدال الأقراص ، متلازمة ذيل الفرس ، الجنف ، العمود الفقري ، إصابة الحبل الشوكي ، التهابات العمود الفقري ، الخراجات ، الأورام وغيرها. ومع ذلك ، يمكن للجراحين العظام في بعض الظروف نفسها مثل جراحي الأعصاب. وخير مثال على ذلك هو الانصهار الفقري لمرض القرص التنكسية أو الجنف.
ذات الصلة: 5 علاج الجنف الشائعة في الولايات المتحدة .
جراح الأعصاب ليس طبيب أعصاب. إن أطباء الأعصاب يشبهون كثيراً طبيب باطني إلا أن ممارستهم تقتصر على الجهاز العصبي.
تشمل أدوات جراحي الأعصاب الطعوم العظمية وأجهزة قياس العمود الفقري ، على سبيل المثال ، الألواح والبراغي والقضبان والأقفاص.
ذات الصلة: أعصاب مقروصة - ما هي ، وماذا لا
الشروع في العمل مع جراح الأعصاب - هل أنت في المكان المناسب؟
بشكل عام ، لا يبدأ المرء في الذهاب إلى جراح الأعصاب لألم العمود الفقري (أو لأسباب أخرى). وبدلا من ذلك ، سوف تذهب أولا إلى طبيب الرعاية الأولية الخاص بك ، وإذا ، بعد فحصك ، أخذ التاريخ الطبي وربما طلب و عند مراجعة الاختبارات التشخيصية ، فهي ترى أن زيارة أحد الاختصاصيين أمرًا مناسبًا ، وستكتب إليك إحالة.
المشكلة هي أنه ليس كل أطباء الرعاية الأولية على دراية تامة بمعايير الإحالة الناجحة.
قام كل من Deis و Findaly في دراستهما ، "ملاءمة إحالات العمود الفقري القطني إلى خدمة جراحة الأعصاب" ، والتي نشرت في عدد نوفمبر 2010 من المجلة الكندية للعلوم العصبية ، بمراجعة الإحالات إلى 10 من جراحي الأعصاب في جامعة ألبرتا كل شهرين لمدة ستة أشهر .
كان هدف المراجعات هو تحديد مدى فعالية الإحالات. في هذه الدراسة ، تم تصنيف الإحالات إلى واحدة من ثلاث مجموعات: مناسبة ، غير مؤكدة وغير مناسبة.
تم تعريف الملاءمة إما عندما كان ألم الساق هو الشكوى الرئيسية ، وفحص البدني قدمت أدلة على العجز العصبي ، أو الاختبارات التشخيصية (الأشعة المقطعية و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي) عاد إيجابية لضغط جذر العصب.
وجد الباحثون أنه من بين 303 من السجلات التي راجعوها ، تم فقط 26 ٪ (أي 80 مريضا) إحالة إلى جراح الأعصاب بشكل مناسب. وخلص الباحثون إلى أن الأطباء الرعاية الأولية وغيرهم من الممارسين الخط الأول الذين يرون المرضى الذين يعانون من آلام في الرقبة أو الظهر يجب أن يكونوا على علم أفضل بشأن ما يجعل الإحالة المناسبة.
ذات الصلة: الحصول على كاودا اكينا تشخيص
ماذا يعني هذا بالنسبة لك؟ ربما إذا كان طبيبك لا يعرف ما الذي يجب عمله بعد أن تكون قد مرّ بالجولة الأولى من التعيينات (أو إذا كنت ، في ضوء الأعراض والألم ، عليك ببساطة أن تكون متأكدًا أكثر من أنها توجهك إلى اليمين المكان) قد تفكر في ذكر الدراسة المشار إليها أعلاه ، والمعايير الثلاثة لها.
مصادر:
الشروط والعلاجات. موقع AANS ، صفحة معلومات المرضى. تم الدخول في فبراير 2016.
Deis N.، Findlay، J.، مناسب من إحالات العمود الفقري القطني إلى خدمة جراحة الأعصاب. يمكن J Neurol علوم. نوفمبر 2010. الوصول إليها يناير 2016.
Willems ، P. صنع القرار في العلاج الجراحي لآلام أسفل الظهر المزمنة: أداء الاختبارات النحائية لاختيار المرضى للانصهار في العمود الفقري القطني. اكتا Orthop ملحق. فبراير 2013. تم الوصول إليها فبراير 2016.