هل تسبب حادث فوكوشيما النووي في زيادة معدلات سرطان الغدة الدرقية؟

في مارس من عام 2011 ، تسبب حادث وقع في محطة فوكوشيما دايتشي للطاقة النووية في فوكوشيما باليابان - والذي نجم عن تسونامي بعد الزلزال الذي ضرب النبات - في إطلاق إشعاع وتعرض للمواد المشعة في اليابان وفي مناطق أسفل المحطة النووية.

إن حوادث النباتات النووية ، مثل تلك التي وقعت في فوكوشيما وحادثة تشيرنوبيل في عام 1986 ، تؤدي إلى إطلاق اليود المشع 131.

إن التعرض لليود المشع 131 هو عامل خطر معروف لسرطان الغدة الدرقية ، والمخاطر أكبر إذا كان التعرض يحدث عند الرضع والأطفال والمراهقين. هل هناك ما يدعو للقلق ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما الذي يمكن عمله؟

البحث

وشوهدت زيادة كبيرة في معدلات سرطان الغدة الدرقية بين الرضع والمراهقين ابتداء من حوالي خمس سنوات بعد حادث تشرنوبيل . وكان أعلى معدل في مناطق مثل بيلاروسيا ، التي كانت في طريق تداعيات تشرنوبل النووية ، ولكن سكانها كانوا غير محميين بمعالجة يوديد البوتاسيوم. (تلقت بعض المناطق في اتجاه تيارات تشيرنوبيل ، مثل بولندا ، أقراص يوديد البوتاسيوم الوقائية ، التي تحمي الغدة الدرقية من امتصاص اليود المشع إذا ما أخذت في الساعات قبل وبعد التعرض.)

بالنظر إلى تجربة تشيرنوبيل والقلق العام واسع الانتشار في اليابان ، تم إطلاق مسح إدارة الصحة في فوكوشيما في يوليو 2011 لتقييم مخاطر التعرض للإشعاع على السكان.

شمل المسح إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية على نطاق واسع للسكان حول فوكوشيما في محاولة للكشف عن سرطان الغدة الدرقية المحتمل.

كان الباحثون اليابانيون يحاولون معرفة ما إذا كانت هناك علاقة مؤكدة بين حادث مفاعل فوكوشيما وأي زيادات لاحقة في معدلات سرطان الغدة الدرقية في سكان فوكوشيما.

كانت النتائج المبكرة تتعلق بالباحثين ، الذين وجدوا أن نصف الأشخاص الذين تم فحصهم لديهم عقيدات درقية يمكن أن تكون سرطانية في الوقت الحالي أو تصبح سرطانية في المستقبل. وأفاد تقييم وبائي واحد في عام 2015 بأن معدل الإصابة بسرطان الغدة الدرقية في أطفال فوكوشيما كان أكثر من 600 لكل مليون ، عندما كان المعدل المتوقع من 1 إلى 3 حالات لكل مليون طفل.

وفقا للباحثين ، على الرغم من وجود زيادة في الإصابة بسرطان الغدة الدرقية ، إلا أنه أصغر بكثير من الزيادة الكبيرة التي حدثت بعد تشرنوبيل. وقد دفع هذا الباحثين إلى الاستنتاج بأن "جرعات التعرض في سكان فوكوشيما أقل بكثير من تلك الناجمة عن حادث تشرنوبيل ، ولا يوجد دليل قوي يدعم العلاقة السببية لسرطان الغدة الدرقية مع التعرض للإشعاع في فوكوشيما حتى الآن".

المزيد من سرطان الغدة الدرقية ، أو اكتشاف أفضل في فوكوشيما؟

وقد أشار بعض الباحثين اليابانيين إلى أن الموجات فوق الصوتية المتقدمة في الغدة الدرقية التي تستخدم لفحص فوكوشيما قادرة على اكتشاف أصغر عقيدات الغدة الدرقية - المعروفة بالميكروكارسينومات - وأن التقديرات السابقة لانتشار عقيدات الغدة الدرقية جاءت من فحص أقل حساسية بكثير.

إنهم يجادلون بأن المزيد من العقيدات - وفي نهاية المطاف ، المزيد من سرطان الغدة الدرقية - من المفهوم أن يتم العثور عليهم في أولئك الذين يتعرضون لأطفالهم بسبب عواقب فوكوشيما.

لكنهم يرون أن الزيادة في معدلات الإصابة بسرطان الغدة الدرقية هي في الواقع نتيجة للفحص الأكثر حساسية وواسعة الانتشار في فوكوشيما ، مقابل زيادة في معدل الإصابة بسرطان الغدة الدرقية نتيجة للحادث النووي. إنهم يقترحون أن المزيد من سرطان الغدة الدرقية سيوجد لأن الباحثين وسكان فوكوشيما يبحثون عنه ، ويستخدمون أدوات فحص أكثر حساسية للعثور عليه.

وتعكس هذه القضية مناقشات مماثلة تجري في الولايات المتحدة ، حيث تنسب زيادة معدلات الإصابة بسرطان الغدة الدرقية إلى أدوات كشف أكثر حساسية قادرة على العثور على ميكروكارسينوما ، وليس زيادة فعلية في الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.

فيما يتعلق بالنتائج التي توصل إليها فوكوشيما ، كان بيتر كوب ، العضو المنتدب ، محرر جريدة الغدة الدرقية وأستاذ الطب ، قسم الغدد الصماء والأيض والطب الجزيئي بجامعة نورث وسترن في شيكاغو ، يقول هذا:

ولا تزال الدراسة الدقيقة للحوادث النووية في تشرنوبيل وفوكوشيما بشأن القضايا الصحية والمجتمعية تتسم بقدر كبير من المعلومات. في هذه المرحلة ، لا يوجد دليل واضح على أن حادث فوكوشيما أدى إلى زيادة حدوث سرطان الغدة الدرقية ، وهي نتيجة تتناقض مع الملاحظات بعد حادث تشرنوبيل. إن ارتفاع معدل حدوث الأورام الخبيثة في الغدة الدرقية من خلال فحص سكان فوكوشيما يسلط الضوء على التحديات المرتبطة ببرامج الفحص.

ومع ذلك ، فإن أي استنتاج واضح قد يكون سابقًا لأوانه ، كما أن المراقبة المستمرة لسكان فوكوشيما ، بالإضافة إلى التوصيف التفصيلي للتغيرات الجينية والمرضية في سرطانات الغدة الدرقية المكتشفة ، تظل مهمة.

كلمة من

في حين أن الباحثين اليابانيين لم يثبتوا أي زيادة ملحوظة في معدلات سرطان الغدة الدرقية تُعزى مباشرة إلى حادث فوكوشيما النووي ، فإنهم يشيرون أيضًا إلى أن هناك حاجة لمزيد من الأبحاث لاستكشاف الوضع بشكل أكبر.

في النهاية ، ستساعد الدراسات الوبائية الإضافية في تحديد ما إذا كان التعرض لليود المشع 131 بعد أن كان فوكوشيما بمستوى كافٍ بما يكفي لإحداث زيادة واضحة في سرطان الغدة الدرقية - مثل ما حدث بعد تشرنوبيل - أو إذا كانت الزيادة مجرد منتج جانبي من فحص سرطان الغدة الدرقية أكثر صرامة ، على نطاق واسع ، وحساسة.

> المصادر:

> اللجنة الدولية للحماية من الاشعاع 2009 تطبيق توصيات اللجنة لحماية الأشخاص المعرضين لحالات التعرض للطوارئ. ICRP Publication 109. Ann. ICRP 39. 2009.

> اللجنة العلمية للأمم المتحدة المعنية بآثار الإشعاع الذري. "مصادر وآثار الإشعاعات المؤينة". تقرير اللجنة لعام 2008 إلى الجمعية العامة مع مرفقات علمية. المجلد الثاني ، الملحق العلمي دال: الآثار الصحية الناجمة عن الإشعاع الناجم عن حادث تشرنوبيل. الأمم المتحدة ، نيويورك ، نيويورك. 2011.

> ياماشيتا اس ، توماس جي (محرران). سرطان الغدة الدرقية والحوادث النووية: الآثار طويلة الأجل لتشرنوبيل وفوكوشيما. Academic Press، Elsevier، Inc.، Cambridge، MA. عام 2017.

> Yamashita، S et. الله. "دروس من فوكوشيما: أحدث نتائج سرطان الغدة الدرقية بعد حادث محطة فوكوشيما للطاقة النووية". الغدة الدرقية. Volume 28، Number 1، 2017 Mary Ann Liebert، Inc. DOI: 10.1089 / thy.2017.0283