عندما تبدو الحالات الطبية العكسية مثل ألزهايمر
إذا كان أحد أفراد أسرتك يعاني من مشاكل في الذاكرة وغيرها من الأعراض المعرفية ، فمن المهم الحصول على تشخيص دقيق لأن السبب قد يكون قابلاً للعكس. فكر في التكاليف - جسديًا وعاطفيًا وماليًا - لتشخيص شخص مصاب بمرض الزهايمر ، في الواقع ، كان يمكن علاج السبب وربما تم حل الأعراض.
تشمل الظروف القابلة للانعكاس التي تخلق مشاكل معرفية ما يلي:
Pseudodementia - عندما يخلق الاكتئاب أعراضًا إدراكية تشبه مرض الزهايمر ، غالباً ما يُشار إليها باسم " كاذب" . يمكن أن يؤدي الاكتئاب إلى صعوبة في التفكير بوضوح ، ومشاكل في التركيز ، وصعوبة في اتخاذ القرارات. غالبًا ما يستجيب سوء السلوك بشكل جيد لمزيج من الأدوية المضادة للاكتئاب والعلاج النفسي.
مشاكل الغدة الدرقية - الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الغدة الدرقية يمكن أن يكون لديهم قصور الغدة الدرقية (الغدة الدرقية غير النشطة) أو فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية). يمكن أن تسبب مشاكل الغدة الدرقية مشاكل معرفية مثل النسيان وصعوبة التركيز. يمكن للأدوية أن تحل محل وظيفة الغدة الدرقية غير النشطة أو قمع وظيفة الغدة الدرقية المفرطة النشاط. يرى بعض الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الغدة الدرقية أن أعراضهم تتحسن في غضون بضعة أيام أو أسابيع بعد بدء العلاج المناسب.
الجفاف - يحدث الجفاف عندما يفقد الجسم الكثير من السوائل ، مما يؤثر على توازن الجسم في الشوارد (مثل الصوديوم والبوتاسيوم). الجفاف الشديد يمكن أن يسبب الارتباك الذي يبدو مثل مرض الزهايمر . يتم معالجة الجفاف عن طريق استبدال السوائل والإلكتروليتات بالماء أو السوائل التي تحتوي على إلكتروليت.
في الحالات الشديدة ، قد تحتاج إلى إعطاء السوائل عن طريق الوريد.
سوء التغذية - يحدث سوء التغذية عندما لا يحصل الشخص على ما يكفي من المواد المغذية بسبب عدم كفاية النظام الغذائي (عدم كفاية الطعام) ، أو اتباع نظام غذائي غير صحي ، أو مشاكل في الجهاز الهضمي تجعل من الصعب امتصاص العناصر الغذائية في الجسم. يعتبر نقص فيتامين ب 12 من أكثر أنواع سوء التغذية شيوعًا. يمكن لسوء التغذية أن يمنع الدماغ من العمل بشكل صحيح ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى الارتباك. يتم علاج سوء التغذية عن طريق تجديد الجسم بالمغذيات إما مع الغذاء أو التغذية التي تدار عن طريق الوريد.
الالتهابات - يمكن أن تؤثر العدوى على عمل الدماغ ، مما يؤدي إلى الارتباك أو التفكير الضبابي أو صعوبة التركيز أو النسيان. التهابات المسالك البولية هي سبب شائع للمشاكل المعرفية بين كبار السن. يتم علاج الالتهابات بالمضادات الحيوية ، وعادة ما تهدأ الأعراض بعد بدء العلاج بالمضادات الحيوية.
مشاكل الدواء - هناك مشكلة علاجية شائعة بين البالغين الأكبر سنا وهي أن الجرعة مرتفعة جدا لأن الشخص الأكبر سنا لا يستطيع أن ينهار ويمتص الدواء بسرعة مثل الشخص الأصغر سنا. وتشمل المشاكل الأخرى تناول الدواء أو وصفه بشكل خاطئ كليًا أو التفاعلات بين الأدوية (للتحقق من وجود تفاعلات دوائية بين الوصفات الشائعة ، انظر الأدوية من الألف إلى الياء).
الأدوية الشائعة التي تسبب المشاكل المعرفية هي المهدئات (تستخدم لتقليل القلق أو تحسين النوم) ، المنومات (المستخدمة لتحسين النوم) ، أدوية ضغط الدم ، وأدوية التهاب المفاصل.
عندما تسبب الحالة الطبية بداية سريعة للأعراض المعرفية ، مثل التغيرات في الوعي والتفكير والسلوك ، يطلق عليه الهذيان . في بعض الحالات ، يجب علاج الهذيان على الفور لمنع حدوث تلف دائم في الدماغ أو الوفاة.
يتطلب الكشف عن سبب طبي قابل للعكس عملية تشخيصية كاملة ، شبيهة بالإجراءات المستخدمة لتشخيص مرض الزهايمر. قد تحتاج إلى استكشاف عدة احتمالات قبل إجراء تشخيص دقيق.
عندئذ فقط يمكن بدء العلاج المناسب الذي يركز على أي شيء يسبب أعراض تشبه مرض الزهايمر.
مصادر:
الجمعية الأمريكية للطب النفسي (1994). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (الطبعة الرابعة). واشنطن العاصمة: المؤلف.
إجراءات التشخيص. جمعية الزهايمر. 13 أبريل 2007. http://www.alz.org/professionals_and_researchers_diagnostic_procedures.asp
Zarit، SH، & Zarit، JM (1998). الاضطرابات العقلية عند كبار السن: أساسيات التقييم والعلاج. نيويورك: مطبعة جويلفورد.