كيف يتم استخدام مصغرة الترس لاختبار مرض الزهايمر والخرف

يُعد Mini-Cog اختبارًا سريعًا لفحص مرض الزهايمر يستغرق حوالي ثلاث دقائق فقط للإدارة. بخلاف اختبارات الزهايمر الشعبية الأخرى التي تقيس جوانب عديدة من الإدراك ، مثل MMSE و MOCA ، فإن جهاز Mini-Cog يقيس اثنين فقط: الاستدعاء على المدى القصير والرسم على مدار الساعة (حيث يقوم الشخص برسم الأعداد والأذرع في وقت محدد على ساعة من الورق).

على الرغم من ذلك ، فإن التمساح الصغير دقيق للغاية في التنبؤ بما إذا كان شخص ما يعاني من الخرف . ولكن كاختبار للفحص ، يجب ألا يكون بديلا عن عملية تشخيصية كاملة.

تم تطوير Mini-Cog من قبل الدكتور Soo Borson ، وهو طبيب متخصص في اضطرابات الذاكرة.

الادارة

إدارة Mini-Cog بسيطة للغاية. أولاً ، يُطلب من الشخص تكرار ثلاث كلمات غير ذات صلة ، والتي تختبر الاستدعاء الفوري. بعد ذلك ، يُطلب منه القيام باختبار الرسم على مدار الساعة. يقوم اختبار الرسم على مدار الساعة بتقييم العديد من العوامل ، ولكن قدرته على فحص الأداء التنفيذي مفيدة بشكل خاص في تحديد الخرف. وأخيراً ، يُطلب من الشخص أن يتذكر الكلمات الثلاث ، ويختبر ذاكرته بعد المهمة المشوشة المتمثلة في رسم الساعة.

النقاط

سجل مصغرة الترس بسيطة كذلك. يتم تسجيل الشخص على أنه من المحتمل أن يكون لديه خرف إذا لم يتذكر أي من الكلمات الثلاث ، أو إذا كان يتذكر واحدة أو اثنتين من الكلمات الثلاث ويرسم ساعة غير طبيعية.

وبالمثل ، يتم تسجيل الشخص على أنه من غير المحتمل أن يكون لديه خرف إذا تذكر كل الكلمات الثلاثة أو إذا كان يتذكر واحدة أو اثنتين من الكلمات الثلاث ولكن رسم ساعة عادية.

اتجاهات التسجيل العددي الرسمية هي كما يلي:

من مجموع النقاط الخمس ، تشير درجة الصفر ، واحد أو اثنان إلى وجود قلق في الأداء الإدراكي. تشير بعض الأبحاث إلى أن هذا الاختبار قد يفقد بعض الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الإدراك. إذا كان مسؤولو الاختبار يرغبون في زيادة حساسية الاختبار للتعرف على الخرف ، فمن المستحسن أن يتم زيادة قطع لتشمل درجة من ثلاثة كما يحتمل أن تكون مؤشرا على القلق.

فائدة

على عكس MMSE ، لا تتأثر القيمة التشخيصية لـ Mini-Cog بمستوى التعليم أو القدرات اللغوية. حساسية وخصوصية مصغرة الترس ، والخصائص الرئيسية لكل اختبار الفحص ، هي ممتازة. تشير الحساسية إلى دقة الاختبار في تحديد الأفراد المصابين بالمرض (أي ، الأشخاص الذين لديهم اختبار الزهايمر كإيجابي). تشير الخصوبة إلى فعالية الاختبار في تحديد الأشخاص الذين لا يعانون من المرض (أي ، الأشخاص الذين لا يخضعون للمرض سلبيين).

كما تبين أن المينى كوج يساعد فى التنبؤ والتعرف على الأشخاص المصابين بالهذيان ، وهو حالة حادة من الارتباك المتزايد. يحدث الهذيان غالبًا بعد التخدير لإجراء عملية جراحية أو مع عدوى مثل عدوى المسالك البولية .

المزايا العامة والعيوب

مزايا Mini-Cog كثيرة: فهي سريعة وبسيطة ومتفوقة حتى في MMSE في التنبؤ بالخرف. وقد ثبت أيضا أنه فعال في تحديد الخلل الإدراكي المعتدل ، وهي حالة تتطور أحيانا ، ولكن ليس دائما ، إلى مرض الزهايمر.

هناك أيضًا إصدارات مختلفة من Mini-Cog والتي تتيح لك الاختيار من بين عدة مجموعات من ثلاث كلمات لاختبار الاستدعاء. هذا يمكن أن يمنع من تكرار الاختبارات التي تتأثر بالإدارة السابقة للاختبار.

بخلاف MMSE الذي يتضمن رسومًا في كل مرة يتم فيها استخدام الاختبار ، يعتبر Mini-Cog اختبارًا مجانيًا يمكن استخدامه بدون إذن لاختبار الأفراد.

العيب هو أن تسجيل اختبار الرسم على مدار الساعة عرضة للتفسيرات المختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن استخدام Mini-Cog مع الأشخاص الذين يعانون من إعاقات بصرية أو صعوبة في حمل أو استخدام القلم أو القلم.

وأخيرًا ، في حين أن التمساح الصغير فعال إلى حد ما في تحديد الخرف ، فإنه لا يوفر وسيلة لقياس مدى تقدم أو مدى الخرف.

كلمة من

يمكن استخدام اختبار Mini-Cog كاختبار فحص قصير وبسيط للخرف. في حين أن نتائجها لا تخلق تشخيصًا نهائيًا ، فقد يكون من المفيد تحديد مشكلة محتملة.

تذكر أن هناك العديد من الأسباب لفقدان الذاكرة ، وأن الحصول على تقييم كامل من قبل الطبيب يمكن أن يساعد في تحديد الأسباب التي يمكن عكسها للمشاكل المعرفية ، وكذلك السماح للعلاج المبكر إذا كان الخرف موجودًا.

مصادر:

جمعية الزهايمر. مصغرة الترس: تعليمات للإدارة وسجل.

Borson S، Scanlan J، Brush M، et al.The Mini-Cog: 'vital signs' measure for dementia screening in multi-lingual elderly. Int J Geriatr Psychiatry. 2000؛ 15: 1021-1027.

> Velayudhan L، Ryu SH، Raczek M، et al. مراجعة الاختبارات الإدراكية القصيرة للمرضى المصابين بالخرف. 2014؛ 26 (8).