الماضي والمستقبل من نقل التأمين الصحي
هناك جانبان لمفهوم قابلية الحمل المهمين في محادثة إصلاح الرعاية الصحية. يحمي قانون تأمين ومساءلة التأمين الصحي (HIPAA) وصول العمال الأمريكيين إلى التأمين الصحي عندما يتغيرون أو يفقدون وظائفهم من خلال التأكد من أن الشروط الموجودة مسبقاً لا تمنع وصول شخص ما إلى التأمين الصحي.
ونظراً لأن التأمين يعتمد على صاحب العمل ، فيجب على العامل إجراء تغيير في شركة التأمين الخاصة به والتخطيط عند إجراء التغييرات الوظيفية ؛ التأمين الصحي غير محمول من صاحب عمل لآخر.
ويصبح هذا الأمر مشكلة بشكل خاص لأن عددًا أقل من أصحاب العمل في كل عام يقدمون التأمين الصحي كميزة. لذلك ، يشعر العديد من الموظفين بالتعويض لأصحاب العمل ؛ لا يمكنهم تغيير وظائفهم لأنهم لا يستطيعون تحمل خسارة التأمين الصحي.
يصر العديد من الخبراء في إصلاح نظام الرعاية الصحية على ضرورة نقل قابلية الانتقال إلى الفرد ، بعيدًا عن صاحب العمل. ويعني ذلك أنه بمجرد قبول الفرد في خطة الرعاية الصحية واستمراره في سداد أقساط التأمين الضرورية ، سيكون بإمكانه الاستمرار في الحصول على خدمات الرعاية الصحية من خلال تلك الخطة حتى عندما يغادر العمل.
قابلية النقل بعد قانون الرعاية الميسرة لعام 2010
يتطلب قانون الرعاية بأسعار معقولة (ACA) الأفراد لشراء التأمين الصحي أو دفع غرامة.
إنه يوسع نطاق الوصول إلى التأمين الصحي عن طريق القضاء على التمييز في الظروف الموجودة من قبل ، وارتفاع استخدام الرعاية الصحية والمعلومات الوراثية.
ومع ذلك ، لا يزال يتم الحصول على التأمين إما من خلال خطط جماعية يقدمها أصحاب العمل أو عن طريق الشراء من خلال التبادلات الصحية . تغيير أصحاب العمل أو الانتقال إلى دولة أخرى يعني أنه يجب على الشخص اختيار خطة صحية جديدة.
تجعل هذه التبادلات الصحية تجربة سهلة وقفة واحدة ، ولكنها لا تزال تتطلب اتخاذ العديد من القرارات المتعلقة بالتكلفة والتغطية والفوائد ومقدمي الخدمات والخصومات وغيرها.
HIPAA والقابلية للنقل
إذا فقدت التغطية بموجب خطة الرعاية الصحية الموجودة لديك أو كنت بحاجة إلى تغيير التغطية بسبب أحداث الحياة المحددة ، فلديك الحق في التسجيل الخاص في خطة جديدة خارج فترة التسجيل المفتوحة المعتادة. تشمل أحداث الحياة المدرجة فقدان التغطية بموجب خطة زوجك أو خطة الوالدين بسبب الوفاة أو الطلاق أو فقدان الوظيفة من جانب الزوج أو الوالد ، وتخفيض ساعات العمل والخروج من المنطقة التي يخدمها صندوق التأمين الصحي الخاص بك.
بموجب قانون HIPAA والحماية التي تضيفها ACA ، لا تستطيع الخطط الصحية إنكار التغطية الصحية ، المرض الطبي والعقلي ، تاريخك من المطالبات واستخدام الرعاية الصحية ، والإعاقة ، والتاريخ الطبي والمعلومات الوراثية. لا يمكنهم مطالبتكم بإجراء اختبار بدني أو الإجابة على استبيان صحي ثم استخدام ذلك لاستبعادك. أيضا ، إذا كنت تتمتع بنشاط شديد المخاطر مثل التزلج ، فلا يمكنك أن تحرم من تغطية خطة ، ولكن قد تحد من فوائدها إذا تعرضت للجروح للقيام بهذا النشاط.
انظر المزيد: الأسئلة الشائعة حول قابلية التغطية الصحية و HIPAA
مستقبل نقل التأمين الصحي
مع التغييرات في السلطة السياسية في الكونغرس والرئاسة في مرحلة ما بعد أوباما ، سيكون هناك العديد من المحاولات لتعديل قانون الرعاية بأسعار معقولة.
سيحتاج المستهلكون إلى مواكبة النقاش وإعلام ممثليهم بما يقدرونه في تنظيم التأمين الصحي.