ما تحتاج إلى معرفته عن تناول ميتفورمين إذا كان لديك متلازمة تكيس المبايض
إذا كان لديك متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ( PCOS ) وقد وصفت ميتفورمين ، فهل لديك الكثير من الأسئلة والمخاوف حول تناول هذا الدواء. غالبية النساء المصابات بالـ PCOS لديهن مستويات عالية من الانسولين التي تسبب زيادة الوزن ، والرغبة الشديدة ، وحتى البقع الداكنة على بشرتك. مع مرور الوقت ، قد يؤدي التعرض لمستويات عالية من الأنسولين إلى جعلك مقاومة للأنسولين أو تتحول إلى داء السكري من النوع الثاني .
يعمل الميتفورمين على خفض مستوى الأنسولين وتقليل خطر الإصابة بالسكري.
هذه المادة سوف تظهر لك ما تحتاج إلى معرفته عن تناول الميتفورمين إذا كان لديك متلازمة تكيس المبايض.
كيف يعمل الميتفورمين؟
الميتفورمين هو واحد من أقدم الأدوية وأكثرها خبرة في الولايات المتحدة. الأسماء الأخرى للميتفورمين تشمل Glucophage و Glucophage XR و glumetza و fortamet. على الرغم من عدم وصفها للاستخدام في النساء المصابات بالـ PCOS ، إلا أن الميتفورمين هو أحد الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة في علاج الحالة. تمت دراسة الميتفورمين في الفتيات حتى عمر 8 سنوات ، مع بعض الباحثين التوصية به لمنع ظهور متلازمة تكيس المبايض. يعمل الميتفورمين كمحسس للأنسولين لتقليل إنتاج الجلوكوز. ميتفورمين يخفض مستويات الجلوكوز والأنسولين في الدم بثلاث طرق:
1. يمنع إنتاج الكبد من الجلوكوز.
2. يزيد من حساسية الكبد والعضلات والدهون والخلايا إلى الأنسولين الذي يصنعه جسمك.
3. يقلل من امتصاص الكربوهيدرات التي تستهلكها.
متوسط الجرعة من الميتفورمين للمرأة مع متلازمة تكيس المبايض هو 1500 ملغ إلى 2000 ملغ يوميا.
الفوائد الصحية للميتفورمين
إلى جانب خفض مستويات الجلوكوز والأنسولين ، قد يوفر الميتفورمين فوائد صحية أخرى للنساء المصابات بالـ PCOS. يمكن أن يعزز الميتفورمين التبويض وينظم دورات الطمث.
هذا يعني أنه إذا كنت ناشطًا جنسيًا ، فيجب عليك استخدام وسائل منع الحمل لمنع الحمل ، حتى لو لم تحصل على الدورة الشهرية بانتظام. قد يحسن الميتفورمين حتى من أعراض الكوليسترول والشعرانية مثل حب الشباب ونمو الشعر الزائد. قد يساعد الميتفورمين في إنقاص الوزن عندما يرافقه نظام غذائي صحي وممارسة ، ولكنه ليس دواء لتخفيف الوزن. قد يؤدي تناول ميتفورمين أثناء الحمل إلى تقليل خطر الإصابة بسكري الحمل ، ويجب مناقشته مع طبيبك.
ماذا عن الآثار الجانبية؟
عموما ، يمكن لمعظم الناس تحمل الميتفورمين على ما يرام. الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا عند البدء في تناولها هي علاقة ذات علاقة بالجيوب ويمكن أن تشمل الغثيان والغاز والانتفاخ والإزعاج البطني والإسهال. يجد بعض الناس أن الإصدار الممتد من الميتفورمين هو ألطف على الجهاز الهضمي وأفضل تحمله.
يجب تناول الميتفورمين مع الطعام لتقليل الآثار الجانبية. يوصى بزيادة جرعة الميتفورمين ببطء على مدى عدة أسابيع للحصول على أفضل النتائج. يمكن تناول الأطعمة السكرية والأطعمة المصنعة تفاقم الآثار الجانبية الهضمية للميتفورمين ويجب تجنبها. قد تجد العمل مع اختصاصي تغذية متخصص في التغذية متخصص في نظام PCOS مفيد لوضع خطة وجبات تناسب احتياجاتك الفريدة.
يمكن أن يؤثر الميتفورمين على امتصاص فيتامين ب 12 . الاستخدام طويل الأجل والجرعات العالية من الميتفورمين يزيد من احتمال وجود نقص فيتامين B12. يمكن أن يسبب نقص فيتامين B12 تغيرات في المزاج ، وفقدان الذاكرة ، وقد يتسبب في تلف دائم في المخ والجهاز العصبي. يجب أن تكملة النظام الغذائي الخاص بك مع فيتامين B12 وفحص المستويات الخاصة بك سنويا. يجب أن تكون النطاقات المثلى من فيتامين B12> 450 جزء من الغرام / مل. ارتفاع الحمض الاميني في الدم ومستويات حمض الميثيل مالونيك (MMA) ، والمعيار الذهبي في تقييم B12 ، تشير أيضا إلى نقص B12.
الحماض اللبني هو أحد الآثار الجانبية النادرة للميتفورمين.
لا ينصح شرب الكحول على الميتفورمين.
هل هناك بدائل طبيعية لميتفورمين؟
لا يوجد بديل للميتفورمين ولكن بالنسبة لأولئك الأفراد الذين لا يستطيعون تحمله أو لا يرغبون في تناول أدوية محددة ، فهناك طرق أخرى لتحسين حساسية الانسولين إذا كان لديك متلازمة تكيس المبايض دون التأثيرات الجانبية. الأكثر أهمية اتباع نظام غذائي صحي والانخراط في النشاط البدني بانتظام. N-acetyl cysteine هو أحد مضادات الأكسدة التي تم عرضها في تجربة واحدة معشاة ذات شواهد للعمل بالإضافة إلى الميتفورمين لتقليل الإنسولين والكولسترول لدى النساء المصابات بالـ PCOS. تم العثور على ميو-اينوزيتول لاستعادة الإباضة مما أدى إلى مزيد من الحمل من الميتفورمين. وقد تبين أيضا أن الميو-اينوزيتول يحسن الأنسولين والجوانب الأيضية الأخرى لـ PCOS.
> المصادر:
> بيلي ، سي و تيرنر ، ر. ميتفورمين. إن إنجل جا ميد. 1996؛ 334: 574–579
> Ibáñez L1، López-Bermejo A، Díaz M، Marcos MV، de Zegher F.Early Metformin Therapy (Age 8-12 Years) in Girls with Early Pubarche to Lessuce Hirsutism، androgen Excess، Oligomenorrhea in Adolescence. J Clin Endocrinol Metab. 2011 أغسطس ؛ 96 (8): E1262-7. دوى: 10.1210 / jc.2011-0555.
> Zhuo Z، Wang A، Yu H. Effect of Metformin Intervention during Pregnancy on the Gestational Diabetes Mellitus in Women with Polycystic Ovary Syndrome: a Systematic Review and Meta-Analysis. J Diabetes Res. 2014، 2014: 381231.
> Oner G، Muderris II. تأثيرات السريرية والغدد الصماء والتمثيل الغذائي من الميتفورمين مقابل N-Acetyl-Cysteine في النساء مع متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011.
> Costantino D، Minozzi G، Minozzi E، Guaraldi C. Metabolic and Hormonal Effects of Myo-Inositol in Women with Polycystic Ovary Syndrome: a Double-Blind Trial. استعراض اوروبا ميد Pharmacol العلوم. 2009؛ 13 (2): 105-110.
> Unfer V، Carlomagno G، Rizzo P، Raffone E، Roseff S. Metabolic and Hormonal Effects of Myo-Inositol in Women with Polycystic Ovary Syndrome: a Double-Blind Trial. استعراض اوروبا ميد Pharmacol العلوم. 2011 (15)؛ (4): 452-457.
> Le Donne M، Alibrandi A، Giarrusso R، Lo Monaco I، Muraca U. [Diet، Metformin and Inositol in Overweight and Obese Women with Polycystic Ovary Syndrome: Effects on Body Composition]. مينيرفا جينيكولوجيكا. 2012؛ 64 (1): 23-29.
> Venturella R، Mocciaro R، De Trana E، D'Alessandro P، Morelli M، Zullo F. [Assessment of the Modification of Clinical، Endocrinal and Metabolical Profile of Patients with PCOS Syndrome Treated With Myo-Inositol]. مينيرفا جينيكولوجيكا. 2012؛ 64 (3): 239-243.
> Genazzani AD، Prati A، Santagni S، et al. استجابة الأنسولين التفاضلي لإدارة الميو-إينوزيتول في مرضى متلازمة المبيض المتعدد الكيس البدين. Gynecol Endocrinol. 2012؛ 28 (12): 969-973.
> Gerli S، Papaleo E، Ferrari A، Di Renzo GC. العشوائية ، مزدوجة المكفوفين بلاسيبو التي تسيطر عليها محاكمة: آثار ميو إينوسيتول على وظيفة المبيض وعوامل التمثيل الغذائي في النساء مع متلازمة تكيس المبايض. Europ Rev Med Pharmacol Sci. 2007؛ 11 (5): 347-354.
> Raffone E، Rizzo P، Benedetto V. Insulin Sensitiser Agents Alone and in Co-Treatment with R-Fsh for Ovulation Induction in Pcos Women. Gynecol Endocrinol. 2010؛ 26 (4): 275-280.
> Galazis N، Galazi M، Atiomo W. d-Chiro-Inositol and His Significance in Polycystic Ovary Syndrome: a Systematic Review. Gynecol Endocrinol. عام 2011؛ 27 (4): 256-62
> Papaleo، E.، Unfer، V.، Baillargeon، JP، et al. (2007). Myo-Inositol في المرضى الذين يعانون من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات: طريقة جديدة لتحريض الإباضة. أمراض الغدد الصماء النسائية ، 23 (12): 700-703.