ينتقل التهاب الكبد C من خلال الدم
لا ينتقل التهاب الكبد الوبائي سي عادة أثناء ممارسة الجنس ، ولكن لا يزال يحدث. ينتشر الالتهاب الكبدي ج ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية ، من خلال الاتصال المباشر مع الدم المصاب. بشكل عام ، يُعتقد أن التهاب الكبد C أكثر عدوى بعشرة أضعاف من فيروس نقص المناعة البشرية ، ومع ذلك فإن خطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي أقل من فيروس نقص المناعة البشرية.
التهاب الكبد C عدوى فيروسية لم تكن معزولة حتى أواخر الثمانينات.
قبل ذلك الوقت ، كانت الأعراض المرتبطة بالعدوى معروفة فقط باسم "التهاب الكبد غير A ، غير B". التهاب الكبد الوبائي ليس مرضاً واحداً ، فهو عبارة عن مجموعة من ست سلالات مختلفة على الأقل من التهاب الكبد C. تحديد أي سلالة شخص مهم عند تحديد العلاج والتشخيص.
على عكس الالتهاب الكبدي الوبائي B ، الذي غالباً ما يحدث ضرره وأوراقه ، يصبح الالتهاب الكبدي سي عدوى مزمنة حوالي 80٪ من الوقت. وتشير التقديرات العالمية إلى أن 170 مليون شخص يحملون الفيروس ، على الأقل ثلاثة ملايين ناقل في الولايات المتحدة وحدها.
طرق التهاب الكبد الوبائي يمكن نقلها
ينتشر التهاب الكبد C من خلال الاتصال المباشر مع الدم المصاب. يمكن أن يحدث هذا من خلال:
- عمليات نقل الدم وزرع الأعضاء وعينات عامل التخثر: قبل تطوير اختبار فعال للالتهاب الكبدي سي في أوائل التسعينات ، تم نقل التهاب الكبد الوبائي سي (الذي كان يُسمى آنذاك التهاب الكبد الوبائي غير الوبائي بعمليات نقل الدم وخاصةً عمليات ضخ تخثر الدم. مع الاختبار ، فإن خطر الإصابة بالفيروس من خلال عملية نقل الدم هو واحد فقط من بين كل مليونين.
- رابعا استخدام المخدرات
- إصابات الإبرة
- انتقال الأم والرضيع (يبلغ معدل انتقال الأم والطفل حوالي 4 في المائة).
- الاتصال الجنسي
- الاتصال المنزلي (ناقل الحركة نادر مع الاتصال العرضي وعادة ما ينطوي على عنصر مشترك يحمل الدم ، مثل الحلاقة المشتركة أو فرشاة الأسنان المشتركة.)
- غير معروف (حتى 30٪ من حالات الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي ليس له أي عوامل خطر واضحة).
خطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي C عبر الاتصال الجنسي غير واضح ، ولكن يبدو أن الخطر يزداد من خلال وجود شركاء جنسيين متعددين أو عدوى جنسية أو عدوى فيروس العوز المناعي البشري. نظرًا لأن العديد من الأشخاص قد أصيبوا بالتهاب الكبد C دون التعرض لأي عوامل خطر معروفة ، فمن المستحسن الآن أن يتم اختبار جميع البالغين الذين ولدوا بين عامي 1945 و 1965.
من الصعب تحديد عدد الأشخاص الذين يكتسبون التهاب الكبد جنسياً مقابل وسائل أخرى. وجدت إحدى الدراسات أن الشركاء الأحاديين على المدى الطويل لشخص مصاب بالتهاب الكبد C قد التقط العدوى حوالي 4٪ من الوقت. وقارن العلماء بين سلالات الفيروس المحددة لمعرفة عدد المرات التي كان فيها كلا العضوين يعاني من الفيروس نفسه ووجدوا أنه حدث عند حوالي 0.6 في المئة من الوقت. وبناءً على هذه الدراسة ، يبدو أن انتقال فيروس الالتهاب الكبدي سي يحدث إحصائيًا في حوالي واحد من كل 190،000 لقاء جنسي. في المقابل ، وجدت دراسة سابقة أي دليل على انتقال جنسي.
تشخيص الالتهاب الكبدي ج
عندما يدخل فيروس التهاب الكبد الوبائي جسدك ، فإنه يتوقف لمدة حوالي ستة أو سبعة أسابيع قبل أن يسبب أي مشاكل. خلال هذا الوقت ، قد تصاب بمرض شبيه بالإنفلونزا ، أو قد لا تظهر لك أي أعراض على الإطلاق. يمكن أن تستمر الأعراض ، إن وجدت ، في أي مكان من بضعة أسابيع إلى خمسة أشهر.
قد يستمر الفيروس بعد ذلك في إتلاف الكبد بدون أعراض. العدوى التي تستمر لأكثر من ستة أشهر تعتبر مزمنة. يمكن أن يؤدي الالتهاب المزمن إلى تليف الكبد والفشل الكبدي وسرطان الكبد. حوالي 20 إلى 30 في المائة من الأشخاص المصابين بعدوى مزمنة طويلة الأمد سيصابون بهذه المضاعفات.
يمكن للدم البسيط فحص الفيروس. إذا كان الاختبار إيجابيًا ، فستكون هناك حاجة لإجراء المزيد من الاختبارات للتأكد من أنك مصاب بالفيروس بالفعل. لسوء الحظ ، لا يمكن أن تميز اختبارات الفحص بين ما إذا كنت مصابًا بالعدوى في الماضي أو إذا كنت تعاني من عدوى مزمنة.
> المصادر:
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. اختبار التوصيات الخاصة بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي. عام 2016.
> Terrault، M.، Dodge، J.، Murphy، E. et al. الانتقال الجنسي لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي بين الأزواج المتغايرون أحادي الجنس: دراسة شركاء HCV. أمراض الكبد . 2013. 57 (3): 881-9.