هل يمكن لطفلي أن يتخلص من مرض التوحد؟

هل من الممكن أن ينشأ من التوحد؟

من وقت لآخر ، تظهر قصص الأفراد الذين يبدو أنهم ببساطة "تجاوزوا" التشخيص المبكر للتوحد. هل يمكن أن تكون هذه القصص حقيقية؟

رسميا ، الجواب هو "لا"

وفقا ل DSM-5 (دليل التشخيص الذي يصف حاليا الاضطرابات العقلية والتنموية في الولايات المتحدة والعديد من الدول الأخرى) ، فإن الجواب هو لا.

ويرجع ذلك إلى أن "دليل مظاهر اختلال اضطراب طيف التوحد واضطرابات التواصل الاجتماعي التي تحدِّد اضطراب طيف التوحد واضحة في الفترة التطورية. وفي الحياة اللاحقة ، قد يؤدي التدخل أو التعويض ، فضلاً عن الدعم الحالي ، إلى إخفاء هذه السلوكيات". الصعوبات في بعض السياقات على الأقل ، ومع ذلك تظل الأعراض كافية لإحداث ضعف حالي في مجالات العمل الاجتماعية أو المهنية أو غيرها من المجالات المهمة. "

بعبارة أخرى ، يقول DSM ، إن أعراض التوحد تبدأ في وقت مبكر وتستمر طوال الحياة ، رغم أن البالغين قد يكونون قادرين على "إخفاء" أعراضهم - على الأقل في بعض الحالات. قد يكونوا أيضا تشخص خطأ في البدء بسبب أعراض تشبه التوحد المتعلقة بالكلام في وقت متأخر ، ومهارات القراءة غير العادية (hyperlexia) ، أو الإحراج الاجتماعي. ولكن وفقا ل DSM فإنه من المستحيل "النمو" من مرض التوحد.

علاج يمكن تحسين أعراض جذريا

في حين لا يبدو أن الأطفال المصابين بالتوحد "يتحسنون" ، فإن معظمهم يتحسن بمرور الوقت باستخدام العلاجات والنضج. بعض تحسين قدر كبير.

ضع في اعتبارك هذه الحالة الشائعة إلى حد ما:

يتجنب الطفل الاتصال بالعين ، ويواجه صعوبة في التواصل الاجتماعي ، ويعرض السلوكيات المتكررة ، ويكره أي نوع من التغيير ، ولديه تحديات حسية ، ولذلك يتم تشخيصه بأنه يعاني من اضطراب طيف التوحد.

ثم ، يتلقى هذا الطفل علاجات ونضج مكثفة.

الآن ، كمراهق أو بالغ ، قد يقوم الشخص نفسه بعمل جيد في إجراء اتصال بالعين.

قد يكون متأخرا بشكل طفيف بالنسبة للتواصل الاجتماعي. ربما قام بتوسيع اهتماماته وتعلم كيفية إدارة تحدياته الحسية. لا ، إنه ليس ملكًا للوطن. نعم ، يحتاج إلى مساعدة أكثر من الشخص العادي الذي "يقرأ" وضعًا اجتماعيًا. ولكن إذا تم تقييمه اليوم ، فإن أعراضه لن ترتفع إلى مستوى تشخيص طيف التوحد.

الأطفال الأكثر عرضة للتحسن بشكل جذري؟

من حين إلى آخر ، يتحسن الطفل المصاب بأعراض حادة نسبيًا إلى درجة تمكنه من العمل في بيئة مدرسية نموذجية. لكن هذا نادر للغاية.

والحقيقة هي أن الأطفال الذين هم أكثر عرضة للتحسن بشكل جذري هم أولئك الذين تكون أعراضهم معتدلة نسبياً بالفعل ولا تشمل قضايا مثل النوبات أو تأخير النطق أو صعوبات التعلم أو القلق الشديد. بشكل عام ، لذلك ، فإن الأطفال الأكثر احتمالا "للتخلص من" مرض التوحد هم الذين يعانون من الذكاء الطبيعي أو فوق الطبيعي ، ومهارات اللغة المنطوقة ، والقوى الأخرى الموجودة.

من المهم أن نلاحظ ، مع ذلك ، أن التخلف وراء تشخيص طيف التوحد ليس هو الشيء نفسه الذي تصبح فيه "طبيعية". حتى الأطفال ذوي الأداء العالي جداً الذين يظهر أنهم "يتخلصون" من تشخيص مرض التوحد ما زالوا يعانون من مجموعة متنوعة من المشكلات. لا يزال من المحتمل أن يكون لديهم تحديات حسية ، وصعوبات في التواصل الاجتماعي ، وقلق ، وتحديات أخرى ، وقد ينتهي بهم الأمر إلى تشخيصات مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط ، أو الوسواس القهري ، أو القلق الاجتماعي ، أو اضطراب التواصل الاجتماعي الجديد نسبياً.

ما هو الفرق بين "توسع" و "تحسين جذري؟"

في الكتاب (DSM ، على وجه الدقة) ، فإن أي شخص كان مصابًا بالتوحد بشكل صحيح سيظل دائمًا مصابًا بالتوحد ، حتى لو لم تظهر عليه أعراض التوحد.

وحقيقة أنها لا تظهر أي أعراض ذات دلالة هي شهادة على قدرتهم على "إخفاء" أو "إدارة" تحدياتهم. هذا التفسير يشاركه العديد من البالغين الذين تم تشخيص إصابتهم بالتوحد كأطفال. يقولون "داخل أنا ما زلت توحد - لكن تعلمت تغيير سلوكياتي وإدارة مشاعري." بعبارة أخرى ، هناك بعض الاختلافات الأساسية التي تجعل المصابين بالتوحد يعانون من التوحد - وهذا الاختلاف الأساسي لا يختفي ، حتى إذا اختفت الأعراض السلوكية.

ثم هناك من لديهم وجهة نظر مختلفة جدا. وجهة نظرهم: إذا لم يعد الشخص يعاني من أعراض كافية لتشخيص مرض التوحد ، عندئذ تكون قد نمت (أو شفيت) من مرض التوحد.

بعبارة أخرى ، نجحت العلاجات واختفت التوحد.

من على حق؟ عندما لم تعد الأعراض واضحة لمراقب خارجي ، فهل "تجاوزت"؟ "الشفاء؟" "ملثمين؟"

كما هو الحال مع العديد من الأشياء المتعلقة بالتوحد ، لا توجد إجابة صحيحة تمامًا لهذا السؤال. ويمتد عدم اليقين إلى المجال المهني. نعم ، هناك ممارسون يزيلون تسمية التوحد قائلين "لقد رحل التوحد". ونعم ، هناك ممارسون يحافظون على التسمية ، قائلين "إن مرض التوحد لا يختفي أبداً ، رغم أن أعراضه قد لا تكون واضحة". باختيار طبيبك بعناية ، قد تتمكن من الحصول على الإجابة التي تفضلها!

كلمة من

غالبًا ما تغمر آباء الأطفال المصابين بالتوحد بمعلومات حول "العلاجات" التي تتراوح بين السخيفة والخطيرة للغاية. وتستند هذه العلاجات المزعومة إلى نظريات حول التوحد التي لا تدعمها الأبحاث. من المهم للغاية التمييز بين العلاجات التي يمكن ويجب أن تساعد طفلك ، وأولئك الذين لديهم القدرة على إلحاق الأذى به.

يمكن للعلاجات مثل ABA ، و Floortime ، وعلاج اللعب ، وعلاج النطق ، والعلاج المهني أن تحدث فرقا إيجابيا بالنسبة لطفلك ، كما يمكن للأدوية التخفيف من القلق ، وإدارة النوبات ، وتحسين النوم. إن العلاجات مثل عملية إزالة معدن ثقيل ، وغرف الأكسجين عالية الضغط ، والحقن الشرجية المبيضة وما شابهها ليست فقط غير فعالة: فهي شديدة الخطورة.

في حين أن الأمل (والاحتفال بالانتصارات الصغيرة) أمر مهم دائمًا ، فإن الأمر كذلك أيضًا.

> المصادر

> إغلاق ، هيذر وآخرون. الظروف المتزامنة والتغيير في التشخيص في اضطرابات طيف التوحد. طب الأطفال يناير 2012 ، peds.2011-1717 ؛ DOI: 10.1542 / peds.2011-1717

> Eigstia، Inge-Marie. فهم اللغة ووظائف الدماغ لدى الأفراد الذين لديهم نتائج مثالية من مرض التوحد . Neuroimage: السريرية. أيلول 2015

> تريفرت ، دارولد. تزاوج التوحد؟ نظرة فاحصة على الأطفال الذين يقرؤون في وقت مبكر أو يتكلمون متأخرين. مجلة Scientific American ، بتاريخ 9 كانون الأول 2015