هل Cervarix خيار لقاح HPV جيد؟

على الرغم من أن Cervarix قد يبدو للوهلة الأولى أنه ليس خيارًا جيدًا للحماية من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري المنقولة جنسيا إما Gardasil أو Gardasil 9 ، فهو في الواقع اختيار لقاح معقول. على الرغم من أنه تم تصميمه للحماية من السلالتين فقط من فيروس الورم الحليمي البشري عالي المخاطر (16 و 18) التي ترتبط في أغلب الأحيان بسرطان عنق الرحم (على الأقل لدى النساء القوقازيين ) ، بالمقارنة مع اللقاحات الأخرى التي تستهدف 4 أو 9 سلالات ، وقد قدمت الدراسات أدلة تشير إلى أن Cervarix قادرة بالفعل على توفير الحماية ضد مجموعة واسعة من سلالات فيروس الورم الحليمي البشري المشكوك في صحتها ، بما في ذلك ، على الأرجح ، فيروس الورم الحليمي البشري 31 و 33 و 35 و 45 و 52 و 58.

ومع ذلك ، على عكس Garadsil ، فمن غير المرجح أن تحمي ضد أي من السلالات الأقل خطورة المرتبطة بالثآليل التناسلية .

Cervarix ليست وحدها في قدرتها على توفير الحماية المتبادلة ضد سلالات فيروس الورم الحليمي البشري الأخرى. كما يبدو أن Gardasil لديه بعض القدرة على توفير الحماية المتقاطعة ضد مجموعة متنوعة من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري ، ولكن الأدلة حتى الآن ، على الرغم من عدم اتساقها ، تشير إلى أن مدى الحماية المتبادلة قد لا يكون كبيرا كما هو الحال بالنسبة ل Cervarix. بالإضافة إلى ذلك ، وجد بعض الباحثين الذين قارنوا بين قدرة اللقاحين على الحماية ضد مجموعة متنوعة من سلالات فيروس الورم الحليمي البشري أدلة تشير إلى أن الحماية من قبل Cervarix قد تستمر لفترة أطول من الحماية التي يسببها Gardasil.

باختصار ، يشير مجموع الأدلة إلى أن خيار اللقاح المضاد لفيروس الورم الحليمي البشري خيار جيد ... وأن اللقاحين من المحتمل أن يكونا فعالين من حيث التكلفة. الميزة الرئيسية لـ Gardasil هي قدرتها على الحماية من الثآليل التناسلية بالإضافة إلى أنواع مختلفة من السرطان .

الميزة الرئيسية ل Cervarix هي أنها قد توفر حماية أقوى وأطول ضد مجموعة متنوعة من السلالات السرطانية.

أوه ، وهناك ميزة أخرى محتملة أخرى من Cervarix على Gardasil ، على الأقل لعدد صغير من السكان. في أواخر عام 2013 ، وافقت المفوضية الأوروبية على جدول مخصّص للجرعات لحقنتين ، بدلاً من ثلاثة ، للبنات من عمر 9 إلى 14 سنة.

لم يتم بعد الموافقة على الجدول الزمني للجرعة في الولايات المتحدة ، ولكن إذا وعندما يحدث ذلك ، يمكن أن يكون ذلك حافزا قويا لبعض الناس لاختيار التطعيم مع Cervarix على التطعيم باستخدام طلقة جاردازيل. إذا كنت ممن يكرهون الحقن ، أو إذا كانت لديك مخاوف مالية أو غيرها من المخاوف اللوجيستية بشأن التطعيم ، فقد يكون الانتهاء بعد اللقطتين أكثر جاذبية بكثير من الحاجة إلى العودة للرصاص رقم 3.

مصادر:

Bissett SL، Draper E، Myers RE، Godi A، Beddows S. Cross-neutralizing Antibodies التي تم استنباطها بواسطة لقاح فيروس الورم الحليمي البشري Cervarix® تعرض مجموعة من الخصائص النوعية ألفا -9. لقاح. 2014 فبراير 26 ؛ 32 (10): 1139-46. دوى: 10.1016 / j.vaccine.2014.01.008.

Einstein MH، Takacs P، Chatterjee A، Sperling RS، Chakhtoura N، Blatter MM، Lalezari J، David MP، Lin L، Struyf F، Dubin G. Comparison of long-term immunogenicity and safety of human papillomavirus (HPV) -16 / 18 اللقاح المساعد لـ AS04 واللقاح HPV-6/11/16/18 في النساء الأصحاء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 18 و 45 سنة: تحليل نهاية الدراسة لاختبار معشاة من المرحلة الثالثة. Hum Vaccin Immunother. 2014؛ 10 (12): 3435-45. دوى: 10.4161 / hv.36121.

Kohli M، Lawrence D، Haig J، Anonychuk A، Demarteau N. Moding the impact of the difference in cross-protection data between an human papillomavirus (HPV) -16/18 AS04-adjuvanted vaccine and human papillomavirus (HPV) -6 / 11/16/18 لقاح في كندا. BMC الصحة العامة. 2012 تشرين الأول 13 ؛ 12: 872. دوى: 10.1186 / 1471-2458-12-872.

Malagón T، Drolet M، Boily MC، Franco EL، Jit M، Brisson J، Brisson M. Cross-protection efficative of two human papillomavirus vaccines: a systematic review and meta-analysis. لانسيت تصيب ديس. 2012 أكتوبر ؛ 12 (10): 781-9.

Nakalembe M، Banura C، Namujju PB، Mirembe FM. مستويات الأجسام المضادة المضادة لـ HPV16 / 18 و anti-HPV31 / 33/35/45/52/58 بين الـ HPV16 / 18 الملقحة بالـ AS04 اللاتي تم تطعيمهن ولم يتم تطعيمهن بالفتيات الأوغنديات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 10-16 سنة. إصابة عامل السرطان. 2014 سبتمبر 1 ؛ 9: 29. دوى: 10.1186 / 1750-9378-9-29.

Toft L، Tolstrup M، Müller M، Sehr P، Bonde J، Storgaard M، Østergaard L، Søgaard OS. مقارنة بين المناعة في لقاح Cervarix® و Gardasil® البشري لفيروس الورم الحليمي للإنسان المصلية غير اللقاحي HPV-31 و HPV-33 و HPV-45 في البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. Hum Vaccin Immunother. 2014 مايو ؛ 10 (5): 1147-54. دوى: 10.4161 / hv.27925.