لمحة عامة عن كريات الدم البيضاء

داء كريات الدم البيضاء المعدية (أحادية) هي حالة عادة ما تسببها فيروس ابشتاين بار (EBV) أو ، أقل شيوعا ، الفيروس المضخم للخلايا (CMV) . يطلق على مونو أحيانا "مرض التقبيل" لأنه ينتشر عن طريق اللعاب والاتصال الوثيق. عادة ما تكون أعراض التهاب الحلق ، وتورم الغدد اللمفاوية ، وتضخم اللوزتين ، والتعب الشديد أكثر وضوحًا لدى المراهقين والشباب ، ويمكن أن تستمر من شهر إلى شهرين ، على الرغم من إمكانية اعتبار شخص ما معديًا لعدة أشهر.

يتم التعامل مع مونو مع الراحة والعناية بالأعراض.

الأعراض

يمكن أن تختلف أعراض أحادية من شخص لآخر ، ويمكن أن تشمل بعض أو كل ما يلي ، والتي قد تظهر في أوقات مختلفة خلال فترة المرض:

• التعب (عادة ما يكون شديدًا)
• حمى من 100 درجة إلى 103 درجة تزداد سوءًا في الليل
• إلتهاب الحلق
• تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة والإبطين
• اللوزتين المتضخمة التي قد تحتوي على أو لا تحتوي على بقع بيضاء عليها
• تورم الكبد أو الطحال
• وجع بطن
• صداع الراس
• اليرقان
• طفح جلدي
• قلة الشهية

عندما يصاب الأطفال الصغار بداء كريات الدم البيضاء ، قد تكون أعراضهم أكثر لطفا وقد تشمل سوء التغذية والتهيج. في حالات نادرة ، قد تتورم اللوزتين بما فيه الكفاية لتتطلب دخول المستشفى.

ولأن أعراض مونو يمكن أن تشبه إلى حد بعيد الحلق العكسي - الذي يحتاج إلى علاج بالمضادات الحيوية - فمن المهم أن ترى الطبيب. يجب أن تذهب إلى غرفة الطوارئ إذا لم تستطع أن تبتلع أو تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة لا يمكنك السيطرة عليه.

في حالات نادرة جدا ، يمكن أن يسبب أحادي مشاكل القلب ، لذلك الحصول على عناية طبية فورية إذا كان لديك ألم في الصدر ، وصعوبة في التنفس ، أو أي أعراض قلبية وعائية أخرى. اتصل بطبيبك بأية أعراض أخرى مقلقة أو غير مفسرة للأحادية.

الأسباب

فيروس Epstein-Barr هو السبب الرئيسي للأحادية ، ولكن العدوى بفيروس المضخم للخلايا (CMV) يمكن أن تنتج كمرض مماثل.

هناك أيضا العديد من العوامل المعدية الأخرى التي تنتج الأمراض الشبيهة بالأحادية ، بما في ذلك الطفيلي Toxoplasma gondii . عادة ما تتطور الأعراض بعد أربعة إلى ستة أسابيع من تعرضك للفيروس.

وبحلول سن الخامسة ، أصيب نصف الأطفال تقريبًا بالـ EBV ، وغالباً ما ظهرت عليهم أعراض قليلة أو معدومة. حوالي 95 في المئة من السكان البالغين أصيبوا بالـ EBV. المراهقون والشباب الذين لم يصابوا بالفيروس كطفل هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بأعراض داء وحيدات النواة.

ينتشر الفيروس في المقام الأول من خلال اللعاب والاتصال الوثيق. إلى جانب التقبيل ، يمكن أن ينتشر على أكواب الشرب وأواني الطعام. ينتشر أيضا من خلال سوائل الجسم الأخرى مثل المخاط والدم والسائل المنوي والإفرازات المهبلية. يبقى الناس معديًا لمدة ستة أشهر بعد الإصابة.

لا يختفي الفيروس أبدًا ولكنه يصبح خامدًا. لديها القدرة على أن تصبح نشطة مرة أخرى إذا تم إضعاف نظام المناعة الخاص بك. قد تكون معديًا بشكل متقطع (عن طريق "التخلص من الفيروس") وتكون قادرًا على نشر فيروس EBV على الآخرين.

التشخيص

من المهم أن يتم تشخيصها من قبل الطبيب لأن الأعراض مشابهة للأمراض الأخرى التي تحتوي على أنظمة علاجية مختلفة. سيقوم طبيبك عادة بإجراء اختبار شامل قبل طلب عمل الدم أو وصف العلاج.

وسوف يبحث عن تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة وتورم اللوزتين ، والتي قد تكون مغطاة بالبقع البيضاء أو الصفراء. في الحالات الشديدة ، قد يتمكن الطبيب من الشعور بتضخم الكبد أو الطحال عند الضغط على بطنك.

إذا كان الطبيب يشك في الأحادية ، فقد يأمر بعمل الدم الذي سيكشف عادة عن كمية أعلى من المعتاد من خلايا الدم البيضاء (الخلايا التي تحارب العدوى). عادة ما يتم تشخيص مونو من قبل الأعراض الخاصة بك أو عن طريق اختبار مستويات الأجسام المضادة الخاصة بك إلى EBV أو CMV.

علاج او معاملة

بما أن المرض يسببه فيروس ، فإن العلاج يهدف إلى إدارة الأعراض . لا يوجد علاج أو لقاح للأحادي.

يجب أن تبدأ في الشعور بتحسن بعد حوالي 10 أيام ، على الرغم من أن الأمر قد يستغرق ثلاثة أشهر حتى يتعافى تمامًا.

تشمل الرعاية الداعمة للأحادية القيام بهذه الأشياء:

• الحصول على الكثير من الراحة ، ما لا يقل عن ثماني ساعات في الليلة الواحدة.
• اشربي الكثير من السوائل الخالية من الكافيين وتجنب المشروبات الكحولية ، لأن الكبد قد يكون ملتهبًا.
• لإدارة ألم التهاب الحلق ، جرب ماء الغرغرة الدافئ أو أمسك بمحلول الحلق. تساعد السوائل الباردة أيضًا على تقليل الشعور بعدم الراحة والتورم.
• الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل Tylenol (acetaminophen) و Motrin (ibuprofen) مفيدة في الحد من الحمى ومعالجة آلام التهاب الحلق . استشر طبيبك أو الصيدلي قبل الجمع بين الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية التي تستلزم وصفة طبية.
• نادرًا ما نحتاج إلى وصفات طبية ، ولكن يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات إذا كانت اللوزتين متضخمة جدًا بحيث تمنع التنفس والبلع.
• تجنب ممارسة الرياضات حتى يتم استردادها بالكامل. مثل هذه الأنشطة يمكن أن تسبب تضخم الطحال للتمزق.

كلمة من

يمكن أن يتسبب التقاط الأحادية في مقاطعة حياتك ، بما في ذلك التزامات المدرسة أو العمل. قد يكون من المحبط أن تشعر بالإرهاق والألم وليس لديك حبة بسيطة يمكن معالجتها بسرعة. قد تشعر ، بعد ذلك ، بالإلهام للعودة إلى روتينك المعتاد مع بدء أعراضك في التراجع. تذكر أن جسمك لا يزال يقاتل عندما تبدأ في الشعور بتحسن. لا تدفع نفسك. إن الاعتناء بالحصول على قسط كاف من الراحة والحفاظ على التغذية الجيدة سيساعد جسمك على التعامل مع الفيروس والدخول في هذه الحلقة.

> المصادر:

> Epstein-Barr Virus و Mononucleosis المعدية. CDC. https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-mono.html.

> كريات الدم البيضاء المعدية. الخدمة الصحية الجامعية جامعة ميتشيغان. https://www.uhs.umich.edu/mono.

> كريات الدم البيضاء. مدلاين. https://medlineplus.gov/ency/article/000591.htm.