Thrombocyte هي كلمة أخرى للصفائح الدموية ، وهي خلية الدم المسؤولة عن تخثر الدم الطبيعي. جذر "thrombo" يعني تجلط ، وسترى أنها تستخدم مع الأمراض والظروف التي تؤثر على الصفائح الدموية وتخثر الدم.
ماذا تفعل الصفائح العادية
تنشأ الصفائح الدموية من الخلايا المعروفة باسم الخلايا الضخمة ، الموجودة في النخاع العظمي . فهي مهمة لتخثر الدم الطبيعي.
هذا يعني أنه عندما يكون هناك انقطاع أو قطع في واحدة من الأوعية الدموية الخاصة بك ، فإنها تلتزم الموقع ، وإرسال إشارات كيميائية لمزيد من المساعدة ، والاتصال مع بعضها البعض لتشكيل المكونات. وبمجرد تكوين القابس ، يتم تنشيط شلال التجلط (تجلط الدم) الذي يضيف الفيبرين إلى الجلطة ، ليحفظه معًا.
إن المثال الحقيقي للحياة الطبيعية لتخثر الدم هو إذا قمت بقص إصبعك وتوقف النزيف ، ولكنه يحدث أيضًا في الأوعية الدموية في جميع أنحاء جسمك.
إذا لم يكن هناك صفيحات كافية (حالة تسمى قلة الصفيحات) فإن خطر حدوث نزيف غير محكوم أو طويل الأمد يزداد. عندما يكون هناك الكثير من الصفائح الدموية في الدم (وهي حالة تسمى كثرة الصفيحات) ، قد يؤدي ذلك إلى تكوين جلطة دموية غير طبيعية ، والتي يمكن أن تكون خطيرة ومهددة للحياة.
الأسبرين وبعض العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات تمنع وظيفة الصفائح الدموية ، وهذا هو السبب قد يطلب منك التوقف عن استخدامها لفترة من الوقت قبل الجراحة أو الإجراء.
ماذا يعني عدد الصفيحات الخاصة بك
النظر في أعداد وحجم وصحة الصفائح الدموية (الصفيحات) هو جزء من اختبار كامل للدم (CBC). عدد الصفائح الدموية هو رقم هام يجب على الطبيب معرفته قبل الجراحة وبعدها للتنبؤ بمشاكل النزيف والتخثر. كما أنه رقم مهم أثناء العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، حيث يمكن أن يمنع ذلك إنتاج الصفائح الدموية في النخاع العظمي.
- عدد الصفائح الدموية (PLT): المعدل الطبيعي هو 150-450 10 3 / microliter أو 150،000 - 450،000 لكل ميكروليتر.
- يعني حجم الصفائح الدموية (MPV): متوسط حجم الصفائح الدموية. إن الصفائح الدموية الأصغر حجمًا أكبر من الصفائح الأقدم ، لذا فإن العدد المرتفع يعني أنك تقوم بإنتاجها وإطلاقها بسرعة في حين أن العدد القليل يعني تغيير الإنتاج في النخاع العظمي.
- عرض توزيع الصفائح الدموية (PDW): الاختلاف في حجم الصفائح الدموية ، والتي يمكن أن تشير إلى الظروف التي تؤثر على الصفائح الدموية.
يمكن إجراء اختبارات وظائف الصفائح الدموية أيضًا في حالة وجود أعراض أو احتمالية حدوث نزيف زائد ، وكذلك مراقبة الأدوية المضادة للصفائح الدموية.
ما الذي يسبب نقص الصفيحات ، انخفاض عدد الصفائح الدموية؟
هناك عدد من الأسباب المحتملة لعدد منخفض الصفيحات. عند الخضوع للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي ، قد يكون لديك عدد منخفض من الصفائح الدموية بسبب التأثيرات القمعية على الخلايا المنتجة للدم في نخاع العظم.
ومن الأمثلة الأخرى على الحالات التي قد تسبب نقص الصفيحات: العدوى الفيروسية التي تهاجم نخاع العظام ، ومتلازمات المناعة الذاتية مثل الذئبة ، وفرفرية نقص الصفيحات المناعي ، ومتلازمة HELLP في الحمل ، وصمام القلب الميكانيكي ، والأجسام المضادة للهيبارين ، وبعض الأدوية ، وإدمان الكحول المزمن ، وأمراض الكبد ، الإنتان الشديد ، والتعرضات السامة.
إن وجود الصفيحات أقل من 20،000 لكل ميكروليتر هو خطر يهدد الحياة حيث قد يحدث نزيف تلقائي ويكون من الصعب إيقافه. على هذا المستوى ، قد تحصل على نقل دموي.
ما Thrombocytosis أو ارتفاع عدد الصفيحات يعني
يمكن أن يحدث التعداد العالي للصفائح الدموية من اضطراب نخاع العظم الأساسي (على سبيل المثال ، كثرة الصفيحات الأساسية) أو كنتيجة للالتهاب المزمن في الجسم أو العدوى أو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو إزالة طحال الشخص.
ويمكن أيضا أن ينظر إلى أعداد عالية من الصفيحات في السرطان ، وخاصة مع سرطان الجهاز الهضمي ، وكذلك سرطان الغدد الليمفاوية والرئة والمبيض وسرطان الثدي.
ويعتقد أن هذا يرجع إلى الالتهاب المرتبط بالورم الخبيث الذي يحفز إنتاج الصفائح الدموية في نخاع العظام.
الحالات الأخرى التي قد تظهر كثرة الصفيحات تشمل الحالات الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي و IBD. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث زيادة مؤقتة في عدد الصفائح الدموية بعد عملية جراحية كبرى أو صدمة.
> المصادر:
> الجمعية الأمريكية للكيمياء السريرية. الاختبارات المعملية على الإنترنت: عدد الصفائح الدموية.
> Gauer RL، Braun MM. قلة الصفيحات. طبيب ام فام . 2012 مارس 15 ؛ 85 (6): 612-22.
> ايوانيس ايه Voutsadakis. كثرة الصفيحات كمؤشر النذير في السرطانات المعدية المعوية. العالم J Gastrointest Oncol. 2014 فبراير 15 ؛ 6 (2): 34-40.