من الالتهابات الفموية الشائعة إلى الأمراض التي تهدد الحياة
العدوى الفطرية شائعة في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ويمكن أن تظهر في مراحل مختلفة من المرض ، من المرحلة الحادة الأقدم إلى مرحلة لاحقة لتحديد شروط الإيدز . يُعرف ثلاثة من أكثر الأمراض الفطرية شيوعًا باسم داء المبيضات ، المكورات الخيطية ، داء النوسجات وداء الكوكايدي .
فطيرات في الجلد
داء المبيضات هو نوع من الخميرة يسمى المبيضات .
العدوى الأكثر شيوعا في الفم والمهبل ، على الرغم من أن أجزاء أخرى من الجسم (وخاصة في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المتقدمة).
عندما يظهر في الفم على شكل قلاع ، عادة ما يتميز ببقع بيضاء سميكة على اللسان وأجزاء أخرى من الفم والحلق. عندما يعرض في المهبل كعدوى خميرة ، يتميز عن طريق "إفرازات".
عندما ينتشر المرض إلى المريء أو الشعب الهوائية أو الرئة أو الرئة ، تعتبر العدوى خطيرة وتصنف رسميا على أنها حالة تعرف بالإيدز لدى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
تشمل أعراض داء المبيضات ما يلي:
- بقع بيضاء داخل الفم ، الحلق العلوي أو اللسان.
- التهاب الحلق والتغيرات في الذوق شائعة.
- ألم الصدر وصعوبة البلع ترافق المبيضات المريء.
- الحكة المهبلية ، والحرق ، والتفريغ الأبيض السميك يميز داء المبيضات المهبلي.
المستخفيات
Cryptococcosis هو مرض فطري قاتل يحتمل أن يصيب أكثر من مليون شخص حول العالم كل عام. في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، يمكن أن يحدث في كثير من الأحيان إلى حالة تعرف باسم التهاب السحايا بالمستخفيات ، والذي يؤثر على الجهاز العصبي المركزي ويعتبر اليوم ثالث أكثر المضاعفات شيوعا في الأشخاص المصابين بالإيدز.
تم العثور على الفطريات السببية ، C. neoformans أو C. gatti ، في التربة التي تحتوي على فضلات الطيور. بصفة عامة ، فإن طريق العدوى يتم عن طريق استنشاق الجراثيم الفطرية. لا يعتبر تناول الجراثيم شكلا فعالا من أشكال الانتقال ، في حين يعتبر انتقال الفيروس من إنسان إلى آخر أمرا نادرا.
يتم تصنيف المكورات الخبيثة خارج الرئة (والتي تشمل التهاب السحايا بالمستخفيات) من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) كشرط يحدد مرض الإيدز في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
تشمل أعراض التهاب السحايا بالمستخفيات ما يلي:
- حمة
- عدم وضوح الرؤية مع رهاب الضوء (حساسية عميقة للضوء)
- تشوش ذهني
- صداع الراس
- قاسية ومؤلمة
المنسجات
وينجم داء النوسجات عن فطر شائع يسمى H. capsulatum ، والذي يمكن العثور عليه بانتظام في فضلات طفيفة ، والطيور المتساقطة ، وذبابة الخفافيش. من المعروف أن العدوى تنتشر على نطاق واسع في شرق ووسط الولايات المتحدة (بالإضافة إلى إفريقيا وجنوب شرق آسيا وجنوب أوروبا وأمريكا الوسطى والجنوبية) ، على الرغم من أن معظم الأشخاص المتأثرين سيتعرضون فقط لأعراض خفيفة تشبه أعراض الإنفلونزا بدون تأثير طويل الأمد.
ومع ذلك ، في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المتقدمة ، يمكن أن تتطور النوسجات إلى عدوى رئوية مزمنة مماثلة لمرض السل . ويمكن أن ينتشر إلى ما وراء الرئتين ويؤثر على الأعضاء الرئيسية المتعددة ، وغالباً ما يكون ذلك في المرضى المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة المكتسبة (CD4) تحت 150.
على هذا النحو ، تم تصنيف النوسجات من قبل مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها كحالة تعريفية للإيدز في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
أعراض النوسجات يمكن أن تشمل:
- حمة
- تورم الغدد الليمفاوية
- سعال
- ضيق في التنفس
- فقدان الوزن الشديد
فطار كرواني
Coccidioimycosis هو الذي يسببه الفطر C. immitis أو C. posadaii ، ويشار إليه عادة باسم حمى الوادي. فقد تأثر السكان على نطاق واسع في جنوب غرب الولايات المتحدة ، بما في ذلك تكساس وجنوب كاليفورنيا ، وكذلك شمال المكسيك ، وأمريكا الوسطى ، وأمريكا الجنوبية.
مثل cryptococcosis ، ينتقل داء coccidiomycosis عن طريق الجراثيم الفطرية الموجودة في التربة ، والتي تنتقل عن طريق الجو ويتم استنشاقها في الرئتين.
عادةً ما تكون الأعراض قصيرة الأمد وخفيفة نسبيًا ويمكن أن تشمل ما يلي:
- حمة
- صداع الراس
- سعال
- ضيق في التنفس
- ألم عضلي
- إعياء
ومع ذلك ، عندما تنتشر العدوى من الرئتين إلى أنظمة الأعضاء الأخرى ، فإنها تعتبر حالة تعرف بالإيدز ، مما يؤدي إلى مجموعة من الأمراض الخطيرة الناجمة عن تقرحات الجلد ، والتهاب السحايا ، وآفات العظام ، والتهاب القلب.
مصادر:
مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). "الأشخاص الذين يعيشون بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز: ما تحتاجون معرفته عن الالتهابات الفطرية." اتلانتا ، جورجيا تمت الزيارة في 27 أيار 2016.
CDC. "مبادئ توجيهية للوقاية والعلاج من العدوى الانتهازية في البالغين والمراهقين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية". الوفيات والمرض الأسبوعية المراجعة. 2009؛ 58 (RR04): 1-198.