Amitriptyline - التفاعلات المحتملة المخدرات
Amitriptyline هو العنصر النشط في نوع من الأدوية المضادة للاكتئاب يوصف أحيانا للأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر المزمنة. الجرعة لهذا الاستخدام (والتي يطلق عليها "وصف غير التسمية") ، عموما أقل بكثير من الجرعة الممنوحة للاكتئاب. يتوفر Amitriptyline حاليًا فقط في النموذج العام ؛ في الولايات المتحدة ، تم تصنيعها من قبل AstraZenceca تحت الاسم التجاري Elavil ، ولكن Elavil توقف الآن.
إذا كنت تتناول أدوية أخرى بالإضافة إلى amitriptyline ، يجب عليك مناقشة هذه التفاصيل بالتفصيل مع الطبيب الذي يصف لك الطبيب. وفقا لموقع Drugs.com ، قد يتفاعل أكثر من 2000 عقار مع أميتريبتيلين ، مما يخلق إمكانية وجود أكثر من 500 تفاعل رئيسي و 1400 تفاعل معتدل.
ذات الصلة: أدوية مسكنة الألم
ناقش الأدوية الأخرى مع طبيبك قبل أخذ أميتريبتيلين
عندما تكون لديك هذه المحادثة الهامة مع طبيبك ، تأكد من عدم ذكر الوصفات الأخرى فقط وعلى العدادات التي تتناولها ، ولكن أيضًا المواد الترفيهية ، والمكملات العشبية و / أو الغذائية.
القائمة التالية قد تجعلك تفكر في ماذا تقول لطبيبك قبل تناول amitriptyline. (ملاحظة: هذه ليست بأي حال قائمة شاملة.)
- أخبرها عن كمية الكحول التي تتناولها. الكحول مع الأميتريبتيلين هو خطر معروف للتفاعلات الدوائية المعتدلة. وتشمل الآثار الجانبية المحتملة عدم انتظام ضربات القلب ، والنعاس ، والارتباك ، والإثارة ، والتقيؤ ، وعدم وضوح الرؤية ، والمضبوطات ، وأكثر من ذلك.
- اذكر أي المكملات العشبية التي تتناولها. نبتة سانت جون ، على سبيل المثال ، هو دواء عشبي يستخدمه البعض لعلاج الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط. تناوله مع الأميتريبتيلين قد يؤثر على وظائف الكبد.
- كن شفافًا مع طبيبك حول أي استخدام غير قانوني للمخدرات تشارك فيه. كما هو الحال مع بعض الأدوية الموصوفة ، والأدوية بدون وصفة طبية والمكملات العشبية أو الغذائية ، عندما يتفاعل الأميتريبتيلين مع المواد غير المشروعة ، يمكن أن تؤدي النتيجة إلى الإضرار بصحتك.
تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت قد استخدمت مانع MAO. تشمل مثبطات MAO فيورازولدون (فوروكسون) ، أيزوكاربوكسازيد (ماربلان) ، فينيلزين (ناردل) ، راساجيلاين (أزيلت) ، سيليجيلين (الدريبريل ، إمسام ، زيلابار) ، أو ترانيلسيبرومين (بارنات). ملاحظة: يجب عدم أخذ مثبطات MAO بالأميتريبتيلين.
- اذكر أي شيء تتخذه للاكتئاب أو مشكلات الصحة العقلية الأخرى ، بما في ذلك المكملات العشبية والغذائية ، و SSRIs.
- أخبرها إذا كنت تستخدم أي دواء تم إيقافه. بعض من هذه الأدوية يمكن أن يكون خطرا على صحتك ، وخاصة عندما تؤخذ في تركيبة مع أميتريبتيلين.
يوجد أدناه جدول يسرد الأدوية الأكثر شيوعًا (لكن ليس الوحيدة) المستخدمة والتي لها إمكانية التفاعلات الدوائية الرئيسية عند دمجها مع الأميتريبتيلين. يتم تعريف التفاعل الدوائي الرئيسي على أنه أحد المخاطر التي تفوق تناول كل من الأدوية تفوق فوائد القيام بذلك.
اسم عام اسم العلامة التجارية سيتالوبرام سيليكسا تناولوها كيمبالتا سيكلوبنزابرين فليكسيريل Fluxoetine بروزاك توباماكس توبيراميت ترامادول أولترم سيرترالين زولوفت ترازودون Desyrel يوجد أدناه جدول يسرد الأدوية الأكثر شيوعًا (لكن ليس الوحيدة) المستخدمة والتي تنطوي على إمكانية تفاعلات الدواء المعتدلة عند دمجها مع الأميتريبتيلين. عادة ما يتم السماح بتفاعلات الدواء المعتدلة فقط في ظروف خاصة.
| اسم عام | اسم العلامة التجارية |
|---|---|
| بريغابالين | يريكا |
| يفوثيروكسين | مارسيل |
| الألبرازولام | زاناكس |
- تشمل الأشياء الأخرى التي يجب ذكرها لطبيبك قبل تناول amitriptyline: مضادات الحموضة ، حبوب منع الحمل والهرمونات الأنثوية ، تناول الجريب فروت و / أو عصير الجريب فروت ، الكاولين أو البكتين ، الحبوب المنومة ، مضادات الهيستامين وغيرها من أدوية الحساسية ، أدوية البرد والانفلونزا ، فقدان الوزن. المخدرات أو مثبطات الشهية ، مرخيات العضلات (أي سيكلوبنزابرين ) ، والأدوية التي تستلزم وصفة طبية ، مثل المورفين أو الكوديين أو الترامادول.
التفاعلات الدوائية التي تزيد من مستويات الدم أميتريبتيلين
قد تؤدي بعض التفاعلات بين الأميتريبتيلين والأدوية الأخرى إلى رفع كمية الأميتريبتيلين في الدم ، مما قد يؤدي إلى زيادة الآثار الجانبية.
فيما يلي قائمة جزئية بالأدوية التي قد تتفاعل مع أميتريبتيلين بهذه الطريقة:
- المخدرات التي اتخذت لضربات القلب غير النظامية ، وكذلك أدوية القلب الأخرى
- ديسولفيرام ، وهو دواء يستخدم لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول تجنب الشرب
- الأتروبين والفينوباربيتال وأدوية مماثلة
- مميّزات الدم ، مثل الوارفارين
- بروموكريبتين
- السيميتيدين ، والأدوية حرقة / قرحة ، وكذلك ميتوكلوبراميد
- ارتفاع ضغط الدم كلونيدين ، وكذلك labetalol
- delavirdine ، فضلا عن أدوية أخرى تستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
- ديفينوكسيلات ، دواء للإسهال
- أدوية العلاج الكيميائي imatinib و procarbazine
- أدوية باركنسون ، مثل ليفودوبا
- ادويه الزهايمر ، مثل donepezil ، galantamine ، و tacrine
- الصرع ونوبة الدواء
- بعض المضادات الحيوية
- هرمونات الغدة الدرقية ، مثل ليفوثيروكسين
- أدوية SSRI
كما ترون ، قائمة التفاعلات الدوائية المحتملة مع أميتريبتيلين طويلة جداً. في الواقع ، هذا هو مكان بالقرب من قائمة كاملة. كما ذكرت في بداية هذه المقالة ، يقول موقع Drugs.com أن أكثر من 2000 عقاقير وأسماء تجارية يمكن أن تتفاعل مع أميتريبتيلين. لهذا السبب لا بد من مناقشة الأدوية الأخرى مع طبيبك وليس الاعتماد فقط على المعلومات الواردة في هذه المقالة.
من خلال كونك دقيقًا وصادقًا مع طبيبك حول الأدوية الأخرى التي تتناولها ، يمكنك مساعدتها في تحديد ما إذا كان amitriptyline خيارًا آمنًا وفعالًا لإدارة ألم الظهر المزمن.
مصادر:
Drugs.com المخدرات Amitriptyline التفاعل. موقع Drugs.com. تم الوصول إليه في حزيران 2015. http://www.drugs.com/drug-interactions/amitriptyline.html
Drugs.com. Elavil. موقع Drugs.com. تم الوصول إليه في حزيران 2015. http://www.drugs.com/elavil.html"> http://www.drugs.com/elavil.htm
Hochadel، M، PharmD، BCPS، Editor Chief، Thomas، W، Greider، K. The AARP Guide to Pills. معايير الذهب. تامبا فلوريدا 2006
مدلاين. Amitriptyline NIH US National Library of Medicine. نيسان 2015 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682388.html#brand-name-1
مدلاين. نبتة سانت جون. NIH لنا المكتبة الوطنية للطب. أبريل 2015 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/329.html
مدلاين. Thioridazin. NIH لنا المكتبة الوطنية للطب. آخر تحديث في مايو 2011. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682119.html