لقد اختبرناها جميعًا. بعد أخذ حمام ساخن طويل خلال أشهر الشتاء الباردة ، تصبح بشرتك حكة قليلاً بعد الجفاف وارتداء الملابس. بالنسبة لمعظمنا ، هذه الأعراض خفيفة ، تدوم بضع دقائق فقط ، وترتبط بالجلد الجاف الناجم عن البرد والهواء الجاف والموجات الساخنة الطويلة. ولكن بالنسبة لبعض الناس ، فإن الحكة بعد الاستحمام يمكن أن تكون مزمنة وشديدة وحتى مدمرة. هناك عدد من الحالات المختلفة التي يمكن أن تسبب الحكة بعد التعرض للاستحمام الساخن - معظمها حميدة ، في حين أن البعض الآخر يمكن أن يكون خطيرا.
هناك عدد من الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب الحكة ولكنها ليست مرتبطة بأخذ دش ساخن.
جفاف
يصيب الجلد الجاف الناس من جميع الأعمار ولكنه شائع بشكل خاص لدى كبار السن. يميز الجلد الجاف والمتهيج والحكة عددًا من الأمراض الجلدية التي يشار إليها بشكل جماعي بالإكزيما . يحدث التجلط ، المعروف أيضًا باسم حكة الشتاء ، غالبًا خلال أشهر الشتاء الجافة والباردة ، نتيجة للتبول المتكرر والتجفيف بدون استخدام الترطيب. تشمل الأعراض الجلد الجاف والحكة والقشاري والحمراء ، مع تشقق مؤلم على اليدين والقدمين.
Polycythemia فيرا
Polycythemia vera (PV) هو مرض النخاع العظمي الذي يوجد فيه إفراط في إنتاج خلايا الدم الحمراء. الأشخاص الذين يعانون من PV لديهم "دم أكثر كثافة" نتيجة لهذه العملية المرضية ، والتي يمكن أن تسبب أعراضًا مختلفة مثل الصداع ، والدوخة ، والتغيرات البصرية ، وألم في الصدر ، والنزيف ، وجلطات الدم ، وتضخيم الكبد والطحال ، والشعر "الرديء" ( احمرار الوجه). يمكن استبعاد هذا الشرط عن طريق التحقق من وجود عدد بسيط من الدم.
سرطان الغدد الليمفاوية
سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين هو سرطان الغدد الليمفاوية. قام الأشخاص المصابون بهذا السرطان بتوسيع العقد الليمفاوية في الرقبة أو الإبطين أو الفخذ أو داخل الصدر. بالإضافة إلى تضخم الغدد الليمفاوية ، قد يسبب سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين أعراض الجسم بالكامل بما في ذلك فقدان الوزن ، والحمى ، والتعرق الليلي والحكة. يمكن فحص ليمفوما هودجكن عن طريق إجراء الأشعة السينية للبحث عن العقد اللمفاوية المتضخمة ، أو إجراء خزعة على عقدة ليمفاوية متضخمة.
الكوليني الشرى
الشرى الكوليني هو شكل من أشكال خلايا النحل التي تسببها زيادة في درجة حرارة الجسم. يحدث النحل بسبب أي زيادة في درجة حرارة الجسم ، مثل الاستحمام الساخن ، والتمارين الرياضية ، والأطعمة الغنية بالتوابل ، أو بسبب كثرة عدد مرات النوم في السرير في الليل. قد تؤدي المشاعر القوية أيضًا إلى حدوث خلايا في الأشخاص المصابين بأرتكاريا الكولين.
تكون خلايا الشرايين الكولينية في الحجم بشكل كلاسيكي ، أي أقل من حجم لدغة البعوض. قد تتجمع هذه العناصر معًا أو تتجمع في خلايا أكبر بمرور الوقت. في بعض الأحيان ، يمكن أن يرتبط الأرتكاريا الكولينية بأعراض أكثر حدة ، بما في ذلك أعراض الربو وانخفاض ضغط الدم.
يمكن علاج الأرتكاريا الكولينية ، مثل معظم أشكال الأرتكاريا الأخرى ، بسهولة باستخدام مضادات الهيستامين الفموية.
Aquagenic articaria
الشرى Aquagenic هو شكل نادر جدا من خلايا النحل الناجمة عن المياه التي تتلامس مع الجلد. سيتعرض الأشخاص المتضررين للخلايا في غضون دقائق قليلة من التعرض للماء على الجلد ، بغض النظر عن درجة حرارة الماء. لماذا لا يحدث هذا على الرغم من أن بعض الباحثين يعتقدون أن الماء يسمح بروتين معين في الجلد ليذوب في الماء ، وأن البروتين المذاب يمكن بعد ذلك الوصول إلى طبقات أعمق من الجلد حيث يحدث رد فعل تحسسي. ينطوي تشخيص الشرى aquagenic ببساطة على وضع قطرة من ماء درجة حرارة الغرفة على الجلد ومراقبة تشكيل خلية خلال بضع دقائق.
يمكن علاج الأرتيكاريا المائية ، مثل معظم أشكال الأرتكاريا الأخرى ، بسهولة باستخدام مضادات الهيستامين الفموية.
مجهول السبب الحكة Aquagenic
الحكة المائية المجهدة السبب (IAP) هي حالة نادرة تسبب الحكة بدون طفح جلدي بعد اتصال بشرة الشخص بالماء. من المحتمل أن يكون السبب وراء ذلك هو نشاط IAP ولكن تنشيط الجهاز العصبي للشخص ، مع إطلاق مواد كيميائية مختلفة عن طريق الأعصاب الموجودة داخل الجلد بعد التلامس مع الماء. يبدو أن استخدام مضادات الهيستامين مفيد لبعض الأشخاص ، في حين وجدت دراسة صغيرة لـ 6 مرضى مع IAP أن العلاج باستخدام مانع بيتا مفيد للغاية في علاج الأعراض.
يجب على أي شخص يعاني من حكة غير مبررة ، خاصة بعد الاستحمام بالماء الساخن ، أن يرى طبيبه لإجراء تقييم كامل ، على اعتبار أن بعض الحالات التي تتسبب في هذه الأعراض يمكن أن تكون خطيرة وحتى مهددة للحياة.
> المصادر:
> النرد ، JP. > الشرى الجسدي >. Immunol Allergy Clin N Am. 2004؛ 24: 225-246.
> Nosbaum A، al al. > العلاج مع بروبرانولول من 6 مرضى مجهول السبب حكة Aquagenic >. J Allergy Clin Immunol. عام 2011؛ 128: 1113.