تتأثر أسنانك و لثتك في كثير من الأحيان بهذه الحالة الهضمية
تلعب أسنانك ولثتك دوراً هاماً في الجهاز الهضمي. لكن قد يكون من المفاجئ أن نتعلم أن مرض الاضطرابات الهضمية - الذي يربط معظم الناس بشكل أكثر تكرارًا بالأعراض أقل بقليل في الجهاز الهضمي - يمكن أن يؤثر تأثيراً خطيراً على فمك.
في الواقع ، من الممكن للأسنان واللثة أن تظهر علامات مرض الاضطرابات الهضمية حتى قبل ظهور أعراض أخرى ، مثل الإسهال أو الإمساك ، الانتفاخ ، التعب المزمن أو طفح جلدي شديد الحكة .
ويمكن لهذه المشاكل المرتبطة بالفم أن تتسكع حتى بعد بدء الحمية الخالية من الغلوتين .
إذاً ما الذي يجب عليك وطبيب الأسنان أن يكونا مهتمين به؟ إليكم متلازمة من تأثير مرض الاضطرابات الهضمية على فمك.
كيف يمكن أن يؤثر مرض السيلياك على أسنان الأطفال
يمكن أن يتطور المرض الخلقي ويتم تشخيصه في أي عمر ، في أي شخص من طفل صغير إلى شخص بالغ في السن . ولكن إذا تطورت أولاً عند تطور الأسنان الدائمة للطفل ، والذي يحدث عادة قبل سن السابعة ، فقد لا تتطور الأسنان الدائمة بشكل صحيح.
قد لا تحتوي أسنان الطفل البطنية على ما يكفي من المينا عليها ، مما يجعلها تبدو بلون أبيض أو أصفر أو بني اللون. هذه الحالة ، التي يطلق عليها "تناقص تنسج المينا" من قبل أطباء الأسنان ، يمكن أن تؤدي إلى مزيد من التجاويف وأحيانًا لزيادة الحساسية في الأسنان.
قد يظهر الأسنان أيضًا متخمدًا أو مضرًا في بعض الأطفال المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية ، وفي الحالات الشديدة ، قد يكون لديهم أخدود أفقي مرئي عبرهم.
هذه الأخاديد هي شكل أكثر خطورة من عيوب المينا. بما أن الأسنان الدائمة تبدأ في التشكيل قبل وقت طويل من دفع أسنان الأطفال في نهاية المطاف إلى أخذ مكانها في خط اللثة ، فإن أطباء الأسنان يعتقدون أن هذه الأخاديد الأفقية تحدث في تلك الأسنان الدائمة عندما يتطور الطفل أولاً إلى مرض الاضطرابات الهضمية.
عيوب المينا لا تقتصر على الأطفال الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية - سوء التغذية ، والالتهابات ، والاضطرابات الوراثية وحتى بعض الأدوية يمكن أن تؤثر على نمو المينا.
لكن أظهرت الدراسات أن عيوب المينا أكثر شيوعًا لدى مرضى الاضطرابات الهضمية أكثر من الأشخاص الذين لا يعانون من هذه الحالة.
أسباب وراء عيوب المينا في مرض الاضطرابات الهضمية
ليس من الواضح لماذا يعاني الأطفال المصابون بمرض الاضطرابات الهضمية من هذه العيوب في المينا - فالباحثون غير متأكدين. هناك نوعان من النظريات: من المحتمل أن النقص الغذائي الذي يحدث مع داء البطانة الصغيرة في البطانة المعوية يسبب المشكلة بشكل غير مباشر ، أو قد يؤدي الجهاز المناعي للطفل إلى إتلاف الأسنان النامية مباشرة.
هناك دليل آخر يشير إلى نوع ما من التلف المباشر في الجهاز المناعي: عيوب مينا الأسنان توجد أيضا في أقارب الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض الاضطرابات الهضمية ، ولكنهم لم يتم تشخيص حالتهم بأنفسهم. يشير ذلك إلى أن سبب هذه العيوب في المينا هو بعض العيوب في جهاز المناعة لديك ، وليس بسبب العيوب التغذوية التي تنشأ بسبب تلف الأمعاء الدقيقة الذي يسببه الغلوتين.
للأسف ، بمجرد حدوث الضرر ، لا توجد طريقة لعكس ذلك. هذا أحد الأسباب التي تجعل التشخيص المبكر لمرض الاضطرابات الهضمية مهمًا جدًا في الأطفال - قد يكون الضرر أقل حدة إذا تم تشخيص الطفل بسرعة وبدء اتباع النظام الغذائي الخالي من الغلوتين.
هناك علاجات للأشخاص الذين تضررت أسنانهم البالغين من مرض الاضطرابات الهضمية غير المشخصة في الطفولة. تحدث إلى طبيب أسنانك حول استخدام مواد منع التسرب السنية أو الترابط ، والتي يمكن أن تحمي الأسنان من التلف. في معظم الحالات الشديدة ، قد يوصي طبيب الأسنان بالتاج أو حتى زراعة الأسنان.
تطوير أبطأ في طب الأسنان
هناك أيضًا بعض الأدلة على أن الأطفال المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية قد يكونون قد تأخروا تطور الأسنان - وبعبارة أخرى ، فإن أسنان أطفالهم وأسنانهم الدائمة لا تنفجر في المواعيد المحددة.
أظهرت إحدى الدراسات التي أجريت على ما يسمى "سن الأسنان" (بمعنى آخر ، أسنان العمر التي تظهر عادة في الأطفال) لدى الأطفال المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية أن الأطفال الذين يعانون من الاضطرابات الهضمية يبدو أنهم يعانون من تطور أبطأ في الأسنان ، تمامًا كما قد يكونون أقصر من غير أطفال
وقد ذكر الباحثون في الدراسة أن النظام الغذائي الخالي من الغلوتين قد يساعد في اللحاق بالأسنان ، تماماً كما يساعد بعض الأطفال على اكتساب المزيد من الارتفاع .
التجاويف في الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية
ليس من غير المألوف أن نسمع الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض الاضطرابات الهضمية فقط حول "أسنانهم السيئة" ، مع تجاويف متعددة ، أو لمناقشة كيف كان لديهم فجوات تجاويف جديدة فجأة قبل أن يتم تشخيصهم. كما اتضح ، قد يكون هناك بعض الحقيقة في هذا ، على الرغم من أن الدراسات كانت مختلطة.
إذا كنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية غير المشخصة منذ الطفولة ، فقد تكون قد طورت عيوبًا في المينا ، مما قد يجعلك عرضة للتسوس. يعتقد الباحثون أن هذه العيوب في المينا قد تحدث بشكل جيد قبل ظهور أعراض واضحة أخرى لمرض الاضطرابات الهضمية.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تؤدي المستويات المنخفضة من فيتامين (د) - الذي يصيب عادة الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية - إلى زيادة خطر التسوس. النقص الغذائي الآخر في مرض الاضطرابات الهضمية ، مثل نقص الكالسيوم ، قد يلعب دورًا أيضًا. الناس الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية عرضة للعديد من نقص التغذية لأن الأمعاء الدقيقة لا تعمل بشكل جيد لاستيعاب العناصر الغذائية في الأطعمة التي يتناولونها.
كما تعلمون بلا شك ، عندما يقوم طبيب الأسنان الخاص بك بتشخيص وعلاج جوف ، لا يمكنك عكس ذلك. ومع ذلك ، فإن اتباع نظام غذائي صارم خال من الغلوتين دون أي غش ينبغي أن يساعد في تحسين صحة أسنانك إذا كنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية.
تقرحات الفم ومرض الاضطرابات الهضمية
إذا كنت قد عانيت من تقرحات الفم - المعروفة في اللغة الطبية كقرح قلاعية - فأنت تعرف مدى مؤلمتها.
هذه القروح البيضاء ، التي يمكن أن تحدث في داخل شفتيك وفي مكان آخر على لثتك أو لسانك ، قد تتطور إذا كنت تعاني من بعض الأذى في فمك (مثل عض خدك أو شفتك عن طريق الخطأ). يمكنهم أيضا تطوير على ما يبدو بشكل عشوائي. تستمر القرح القلاعية عموما لمدة أسبوع أو 10 أيام ويمكن أن تجعل الحديث والأكل صعبة.
تظهر الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية هم أكثر عرضة لتطور القرحة القلاعية المتكررة من الأشخاص الذين لا يعانون من هذه الحالة. في الواقع ، أظهرت إحدى الدراسات أن 16 ٪ من الأطفال الذين يعانون من الاضطرابات الهضمية و 26 ٪ من البالغين يعانون من الاضطرابات الهضمية يعانون من تقرحات الفم المتكررة.
كما هو الحال مع مشاكل الأسنان الأخرى التي تحدث بالاقتران مع مرض الاضطرابات الهضمية ، فإنه ليس من الواضح لماذا تسبب الاضطرابات الهضمية زيادة في قرح الفم. أحد الاحتمالات هو (مرة أخرى) أوجه القصور التغذوية - وعلى وجه التحديد ، أوجه القصور في الحديد وحمض الفوليك وفيتامين B12 ، وكلها تميل إلى أن تكون منخفضة في الأشخاص الذين يعانون من الاضطرابات الهضمية.
ومع ذلك ، هناك العديد من الأسباب المحتملة الأخرى لقرحة القلاعية المتكررة ، بما في ذلك مرض التهاب الأمعاء ومرض الذئبة. وفي معظم الناس ، لا ترتبط هذه القرحات بأية حالة - فهي مجرد إزعاج بدون سبب أساسي.
لذلك ، لا يمكنك أن تفترض أنك مصاب بمرض الاضطرابات الهضمية ببساطة لأنك غالباً ما تصاب بالقرح القلاعية. ومع ذلك ، إذا كنت قلقًا بشأنها ، فيجب عليك التحدث مع طبيبك أو طبيب الأسنان حول الأسباب والحلول المحتملة.
قد تساعد المواد الهلامية والعجائن التي لا تستلزم وصفة طبية في تخفيف آلام قروح الفم ، على الرغم من أنها قد لا تساعد في شفاءها بشكل أسرع. قد يساعد أيضًا استخدام قطرات السعال التي تحتوي على غلوكونات الزنك. في الحالات الشديدة ، قد يصف لك طبيبك أو طبيب الأسنان غسول الفم يحتوي على مضادات حيوية.
مرض الاضطرابات الهضمية وجفاف الفم
ليس من غير المألوف للأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية أن يشتكون من جفاف الفم ، مما قد يؤدي إلى تسوس الأسنان. كما تبين ، أحد الأسباب الرئيسية لفم جفاف الفم المزمن - متلازمة سجوجرن - يرتبط بمرض الاضطرابات الهضمية.
متلازمة سجوجرن هي حالة من أمراض المناعة الذاتية التي تجعل الجهاز المناعي يهاجم الغدد التي تنتج الرطوبة اللازمة لعينيك وفمك. والنتيجة هي جفاف العين بشكل غير طبيعي والفم مع أقل بكثير من اللعاب. بما أن اللعاب يسيطر على نمو البكتيريا التي تؤدي إلى تسوس الأسنان ، فإن الأشخاص الذين يعانون من متلازمة سجوجرن معرضون للتسوس الكارثي في بعض الأحيان وفقدان الأسنان.
على الرغم من وجود الكثير من التداخل بين الحالتين ، إلا أنه ليس هناك أي مكان بالقرب من أي شخص يعاني من متلازمة سجوجرن من مرض الاضطرابات الهضمية (أو العكس). تقدر بعض الدراسات أن حوالي 15٪ من المصابين بمتلازمة سجوجرين يعانون أيضًا من مرض الاضطرابات الهضمية.
ومع ذلك ، إذا تم تشخيص إصابتك بمرض الاضطرابات الهضمية وكنت تعاني من جفاف الفم أو العيون الجافة ، يجب عليك التحدث مع طبيبك حول إمكانية متلازمة سجوجرن. إذا تبين أن لديكما كلاهما ، فإن الأدوية الموصوفة متوفرة والتي يمكن أن تساعد في تحفيز تدفق اللعاب وحماية أسنانك.
الخط السفلي
يمكن أن يكون للمرض الزلاقي تأثير كبير على صحة فمك ، على الرغم من أنه في الغالبية العظمى من الحالات ، يمكن علاج هذا التأثير أو حتى الوقاية منه. إذا لاحظت أي شيء غير عادي يحدث ، مثل قرح الفم ، أو كمية أقل من اللعاب ، أو الكثير من التجاويف الحديثة ، يجب عليك التحدث مع طبيب الأسنان أو طبيبك حول ما تراه. في العناية بصحة الفم ، يعد الحصول على رعاية وقائية جيدة أمرًا أساسيًا لتجنب المشاكل المستقبلية.
> المصادر:
> Condo R et al. عصر الأسنان في الطفل مع مرض الاضطرابات الهضمية. المجلة الأوروبية لطب أسنان الأطفال . 2011 سبتمبر ؛ 12 (3): 184-8.
> Majorana A et al. الآثار المترتبة على فترة التعرض الغلوتين ، والأشكال السريرية CD ، و HLA الكتابة في الرابطة بين مرض السيلياك وعيوب الأسنان المينا في الأطفال. دراسة حالة السيطرة. المجلة الدولية لطب أسنان الأطفال. 2010 مارس ؛ 20 (2): 119-24.
> Pastore L et al. مظاهر شفوية من مرض الاضطرابات الهضمية. مجلة طب الجهاز الهضمي . مارس 2008 ؛ 42 (3): 224-32.
> راشد م وآخرون. مظاهر شفوية من مرض الاضطرابات الهضمية: دليل السريري لأطباء الأسنان. مجلة الجمعية الكندية لطب الأسنان . 2011، 77: B39.