خائفة من السوشي ؟ دودة Anisakis هي طفيلية يمكن أن تسبب العدوى البغيضة في البشر الذين يستمتعون بتناول السمك النيء. طولها 2 سم ، وفي بعض الأحيان تسعل بعد تناولها في السمك الخام أو غير المطبوخ جيدا.
اسم النوع: Anisakis simplex
نوع الميكروب: النيماتودا الطفيلية (الدودة المستديرة)
كيف ينتشر
لدى Anisakis simplex دورة حياة معقدة يكون فيها البشر مضيفًا عرضيًا.
تم العثور على الديدان البالغة في المعدة من الثدييات البحرية ، ويتم تمرير بيضها في البراز. بعد أن تفقس اليرقات ، يتم تناولها بواسطة المحار. تؤكل الأسماك الصدفية المصابة من الأسماك والحبار ، حيث تشق اليرقات طريقها إلى أنسجة العضلات. ويسمح تناول الأسماك المصابة أو الحبار بواسطة الأسماك الأخرى بانتشار العدوى. من الضروري للثدييات البحرية أن تتطور اليرقات إلى الديدان البالغة. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الاستهلاك البشري العرضي من الأسماك البحرية الخام أو غير المطبوخة جيدا والتي تؤوي اليرقات المصابة إلى رد فعل تحسسي ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى فرد السعال حتى الديدان إذا ابتلع. تسبب تغلغل الديدان في الأنسجة المعوية في حدوث داء الشعريات.
كنت في خطر إذا كنت تأكل المأكولات البحرية الخام أو غير المطبوخ جيدا. تم العثور على الطفيل في كثير من الأحيان في سمك القد وسمك الحدوق ، حظ ، والسلمون المحيط الهادئ ، الرنجة ، السمك المفلطح ، وسمك الراهب.
تقارير الولايات المتحدة أقل من 10 حالة تشخيص كل عام.
في اليابان ، حيث تشكل الأسماك النيئة جزءًا لا يتجزأ من النظام الغذائي الياباني ، تم الإبلاغ عن أكثر من 1000 حالة كل عام.
الأعراض والتشخيص
يتسبب اختراق الدودة في أنسجة الأمعاء في حدوث استجابة مناعية محلية للالتهاب تؤدي إلى ظهور أعراض داء المشعرات. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- آلام في البطن عنيفة
- غثيان
- قيء
بعد اختراق الأمعاء ، تجذب الدودة خلايا الدم البيضاء التي تسمى الحمضات والبلاعم وتشكل كتلة من المناعي تسمى الورم الحبيبي.
يتم التشخيص عن طريق الفحص بالمنظار أو النسيج لنسيج الخزعة.
العدوى البشرية هي طريق مسدود في دورة حياة الطفيلي. يتم التخلص من الديدان عادة من الأمعاء خلال 3 أسابيع من الإصابة.
العلاج والوقاية
العلاج هو إزالة الجراحية أو بالمنظار أو الطفيليات.
قدمت إدارة الأغذية والأدوية FDA عدة إرشادات لتجار التجزئة الذين يبيعون الأسماك بغرض تناولها نيئة. وتشمل هذه المبادئ التوجيهية تجميد الأسماك إلى -31 درجة فهرنهايت لمدة 15 ساعة أو -4 درجة فهرنهايت لمدة 7 أيام لقتل الطفيليات والفحص البدني المعروف باسم "الشمعة" لوجود الديدان.
مضاعفات
إذا كانت الدودة لا تسعل أو تتقيأ ، فقد تخترق الأنسجة المعوية ، مما يتسبب في استجابة مناعية شديدة تشبه داء كرون.
> المصادر:
> داء شاذات. مختبر تحديد طفيليات الصحة العامة. CDC شعبة الأمراض الطفيلية.
> Anisakis البسيط والديدان ذات الصلة. USFDA Bad Bug Book. مركز سلامة الغذاء والتغذية.
> Sakanari JA and McKerrow JH. داء الأنياساكيس . ميكوبيولوجي سريري مراجعات 1989 ؛ 2: 278.