مقابلة موجزة لاختبار الحالة العقلية كجزء من MDS
BIMS لتقف على مقابلة موجزة عن الحالة العقلية. يستخدم اختبار BIMS للحصول على لقطة سريعة حول مدى جودة أدائك في الوقت الحالي. هو أداة فحص مطلوبة تستخدم في دور رعاية المسنين لتقييم الإدراك. نظرًا لأن BIMS يتم إعطاؤه كل ثلاثة أشهر ، يمكن أن تساعد النقاط في قياس ما إذا كنت تتحسن أو تبقى على حالها أو تتراجع في القدرة المعرفية.
ماذا يتضمن اختبار BIMS؟
يختبر القسم الأول من BIMS القدرة على تكرار المعلومات من خلال الاستدعاء الفوري ويقيّم الانتباه. يتم التحدث مع ثلاث كلمات ، ويجب عليك إعادتها مرة أخرى إلى مسؤول الاختبار. الكلمات هي جورب والأزرق والسرير . بعد تكرار الكلمات مرة أخرى إلى مانح الاختبار ، يتم ذكر الكلمات مع الإشارات: جورب ، شيئًا يرتديه ، أزرق - لون وسرير - قطعة أثاث .
القسم الثاني من BIMS يقيم التوجه . سيُطلب منك تحديد الشهر الذي نعيش فيه حاليًا ، وأي عام هو وأي يوم من أيام الأسبوع.
القسم الثالث من BIMS يختبر الذاكرة قصيرة المدى بعد المهمة المشتتة لأسئلة التوجيه. يطلب منك أن تتذكر الكلمات الثلاث التي كان عليك تكرارها في وقت سابق. إذا لم تستطع تذكر الكلمات ، فسيتم إعطاؤك الإرشاد للمساعدة في تحريك الذاكرة ، مثل "شيئًا ما لارتدائه" لتحديد ما إذا كان ذلك يساعدك على تذكر كلمة "جورب".
كيف يتم تسجيل BIMS؟
سجل هو على النحو التالي:
قسم الاستدعاء الفوري (القدرة على التكرار):
- نقطة واحدة لكل كلمة من الكلمات الثلاث التي تم تكرارها بشكل صحيح: إجمالي 3 نقاط ممكنة
قسم التوجيه:
تحديد السنة
- لا إجابة أو غير صحيحة بأكثر من 5 سنوات = صفر نقطة
- إجابة صحيحة لم يرد عليها قبل 2-5 سنوات = 1 نقطة
- إجابة صحيحة فائتة من قبل 1 سنة = 2 نقطة
- الإجابة الصحيحة = 3 نقاط
تحديد شهر-
- إجابة صحيحة لم يرد عليها أكثر من شهر واحد = صفر نقطة
- إجابة صحيحة لم يرد عليها قبل 6 أيام إلى شهر واحد = نقطة واحدة
- الإجابة الصحيحة في غضون 5 أيام = 2 نقطة
تحديد يوم من الأسبوع ،
- إجابة غير صحيحة = 0 نقطة
- الإجابة الصحيحة = 1 نقطة
يحتوي قسم التوجيه على 6 نقاط ممكنة.
قسم الذاكرة قصير المدى
لكل كلمة من الكلمات الثلاث ، أعط 0 نقاط إذا لم يمكن استدعاء الكلمة ، نقطة واحدة لكل كلمة تم استدعاؤها باستخدام إشارات ونقطتين لكل كلمة يتم استدعاؤها بشكل صحيح بدون إشارات.
يحتوي قسم الذاكرة قصير المدى على 6 نقاط ممكنة.
من أجل تسجيل الاختبار ، قم بإضافة مجموع النقاط.
- 13-15 نقطة: الشخص سليم على نحو معرف.
- 8-12 نقطة: الشخص ضعيف بشكل معتدل.
- 0-7 نقطة: الشخص يعاني من ضعف شديد.
كيف يتم استخدام BIMS؟
غالباً ما يتم استخدام BIMS كجزء من أداة تقييم تسمى مجموعة بيانات الحد الأدنى (MDS) في دور رعاية المسنين. يتم إجراء BIMS دوريًا لتقييم الإدراك مع مرور الوقت. لا يستخدم لتشخيص الخرف ولكن يمكن أن يساعد في تعقب ومقارنة التغييرات مع مرور الوقت. قد يؤدي العجز الكبير في BIMS إلى تقييمات أخرى ، وشاملة ، وإدراكية لتقييم الخرف.
يمكن أن تساعد نقاط BIMS أيضًا في تحديد بعض الاحتياجات الأساسية للشخص. على سبيل المثال ، إذا كنت غير قادر على تكرار الكلمات الثلاث في القسم الأول من الاختبار ، فربما يكون لديك ضعف في السمع أو أنك غير قادر على التواصل لفظياً. أو ، إذا كنت فقط قادرًا على تذكر الكلمات الثلاث في نهاية الاختبار عندما يتم توفير الإشارات ، قد يكون هذا تذكيرًا للموظفين الذين يقدمون إشارات شفوية أو مرئية قد تكون مفيدة في نشاطاتك اليومية .
كيف دقيق هو BIMS؟
يقوم BIMS بتقييم المناطق المحدودة في الإدراك وبالتالي لا يعطي صورة دقيقة تمامًا للإدراك.
قد يبدو الشخص أنه يعمل بشكل أفضل لأنه هو أن BIMS لا يقوم بتقييم مجالات الإدراك الأخرى مثل الأداء التنفيذي . ومع ذلك ، فإن البحث في BIMS يشير إلى أنها طريقة أكثر موثوقية لفحص الأداء المعرفي من المراقبة البسيطة.
الهدف من BIMS هو توفير طريقة منخفضة العبء (منخفضة التكلفة والوقت) لرصد التغيرات في الإدراك وعلى أساس الملاحظة السريرية ، يبدو أنها فعالة إلى حد ما في تحقيق هذا الهدف.
لماذا يهم؟
إذا كنت في دار لرعاية المسنين - إما للرعاية طويلة الأجل أو لإعادة التأهيل على أساس قصير الأجل - فسيتم إدارة BIMS ، عادة من قبل الأخصائي الاجتماعي. يمكنك أن تسأل موظفي المرفق كيف سجلت على BIMS. يتم إجراء BIMS عادة على أساس ربع سنوي ولكن يمكن إعطاؤه بشكل أكثر تكرارًا إذا حدثت تغييرات كبيرة في حالتك.
انخفاض في درجة ، على سبيل المثال ، 13 إلى 9 ، يدل على تغيير ملحوظ في القدرات العقلية. يمكن أن يساعد الانخفاض المفاجئ في درجة BIMS في توضيح حالة مثل الهذيان الذي يحدث في بعض الأحيان من الهضمات ، بما في ذلك التهابات المسالك البولية والالتهاب الرئوي . في كثير من الأحيان يمكن أن يساعد التعرف الفوري والعلاج بشكل جزئي أو كلي على استعادة الوظائف الإدراكية إلى مستواه قبل الهذيان.
كلمة من
في حين قد تشعر بالقلق حيال إجراء اختبار فحص معرفي ، قد يكون من المفيد عرض BIMS كإجراء حماية يساعد على مراقبة قدراتك المعرفية لأي تغييرات. في حالة حدوث انخفاض ، يمكن أن يساعد التعرف المبكر على من حولك على تقييم ما قد يتسبب في هذا التغيير وكيف يمكن التعامل معه وربما عكسه .
> المصادر:
> الرابطة الأمريكية لرعاية ما بعد الحادة. دليل الإصدار 3.0 من RAI من CMS. https://www.aanac.org/docs/mds-3.0-rai-users-manual/11118_mds_3-0_chapter_3_-_section_c_v1-12.pdf؟sfvrsn=6
> BCA: الصفحة الرئيسية للتقييم المعرفي الموجز. اطلب من كلية BCAT: مخاوف تتعلق بالدقة مع شاشة تقييم BIMS.
> مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية. MDS 3.0 . يناير 2008.
> ماين قسم الخدمات الإنسانية. القسم C الانماط المعرفية (BIMS) . آب 2010.
> ميريلاند ميديكيد الموقع. موارد الرعاية طويلة الأجل. مقابلة موجزة عن الحالة الذهنية (BIMS) - نموذج وتعليمات.