مرض الزهايمر يسبب الارتباك
ما هو التوجه؟
الاتجاه هو مصطلح يشمل وعي الشخص بنفسه ، ومن حولها ، ومكانها والتاريخ والوقت. يُعد X1 أو x2 أو x3 أو x4 الموجه وسيلة للتعبير عن مدى وعيها. غالبًا ما يتم تقييم التوجيه كجزء من اختبار الحالة العقلية لتقييم الأداء المعرفي وشاشة الخرف.
ماذا يعني عندما يقول الطبيب أن شخص ما هو تنبيه ومضي قدما تايمز الثلاثة؟
قد تسمع حالة الطبيب ، "إنها في حالة تأهب وموجهة في الأوقات الثلاثة." وهذا يعني أنها مستيقظة ومتجاوبة وموجهة إلى الشخص والمكان والزمن.
موجه x 1 = وعي الشخص
في بعض الأحيان ، يتم توجيه الشخص فقط لنفسه. وهذا يعني أنه يعرف من هو ، ولكن لا يمكنه تذكر أو التعرف على أي شخص آخر - على سبيل المثال ، من هم أو ما أسمائهم.
موجه x 2 = معرفة المكان
قد يشمل الموقع إدراكًا عامًا لمكان وجود الشخص ، كما هو الحال في المستشفى ، أو رقم الغرفة في دار لرعاية المسنين ، أو المدينة والولاية.
موجه x 3 = معرفة الوقت / التاريخ
قد يشمل الوقت إدراك التاريخ والوقت من اليوم والموسم.
الموجه x 4 = معرفة الحدث
قد يشمل الوعي بالحدث معرفة ما حدث للتو أو سبب وجوده في المستشفى.
كيف يؤثر مرض الزهايمر على التوجيه؟
يمكن لمرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى أن تجعل الناس يشعرون بالارتباك حول محيطهم ومحيطهم. ليس من غير المألوف بالنسبة للأشخاص المصابين بالخرف أن يكونوا مرتبكين بشكل خاص مع مرور الوقت. قد يصدقون أنه منذ سنوات عديدة وأنهم أصغر سنا بكثير مما هم عليه.
مع تقدم مرض الزهايمر ، قد يصبح الناس مرتبكين حول مكان وجودهم. على سبيل المثال ، إذا تم سؤالهم عن المدينة والدولة التي يعيشون فيها ، فقد يجيبون بموقع المكان الذي نشأوا فيه ، بدلاً من المكان الذي عاشوا فيه طوال الثلاثين سنة الماضية.
وأخيرًا ، يتأثر التوجه إلى الشخص بمرض الزهايمر في المراحل المتأخرة جدًا حيث قد لا يتمكن الشخص من تذكر اسمه أو يتعرف على نفسه في المرآة.
كيف يؤثر التذمر على الشخص المصاب بمرض الزهايمر؟
إذا أصبح شخص ما مرتبكًا إلى الموقع ، فقد يتجولون ويحاولون المغادرة ، وذلك بسبب ارتباكهم حول المكان ، وكذلك الوقت. على سبيل المثال ، قد يعتقد الشخص أنه يجب عليها أن تغادر للعمل ثم تضيع في طريقها إلى وظيفة تقاعدت منها منذ عدة سنوات. وهكذا ، يمكن أن يؤدي التوهان إلى مخاطر تتعلق بالسلامة ، فضلاً عن الكرب والقلق ، للأشخاص المصابين بالخرف.
كيف تؤثر أنواع أخرى من الخرف التوجيه؟
من المثير للاهتمام ، وليس كل أنواع تأثير الخرف أثر بنفس القدر من مرض الزهايمر. وقد نشرت دراسة في مجلة مرض الزهايمر عن الخرف الجبهي الصدغي الذي أظهر أن ضعف في كل من التوجه والذاكرة تم العثور عليه باستمرار في مرض الزهايمر ، في حين أن الأشخاص الذين يعانون من الخرف الجبهي الصدغي غالبا ما يحتفظون بتوجههم ولكن ضعف الذاكرة لديهم.
التوهان هو أيضا شائع في خرف الجسم ليوي والخرف الأوعية الدموية لأنها تقدم في مراحل لاحقة.
كيف يتم تقييم التوجيه؟
يتم تقييم الاتجاه في كل من التقييمات الرسمية والمحادثات غير الرسمية. تتضمن العديد من اختبارات الحالة العقلية أسئلة حول التاريخ ، وموسم السنة ، وموقعهم (مستشفى ، منزل ، مدينة ، مقاطعة).
يمكن أيضًا تقييم التوجيه من خلال المحادثة غير الرسمية من خلال طرح السؤال على بعض الأشخاص والاستماع إلى ردودهم.
كيف يتأثر التوجه بالهذيان؟
يمكن أن يتأثر الاتجاه أيضًا بالهذيان ، أو الانخفاض المفاجئ في القدرة المعرفية لدى شخص ما بسبب حالة عكسية مثل تفاعل الدواء أو التفاعل أو العدوى. إذا كان اتجاه شخص ما ضعيفًا فجأة ، فهذه علامة على أنه قد يكون يعاني من الهذيان ويتطلب إجراء فحص طبي وعلاج.
كلمة من
وجدت بعض الأبحاث أن التوجه الواقعي يمكن أن يساعد في تسهيل التوجه وإبطاء الفقد المعرفي في الخرف.
تذكير شخص ما من التاريخ والموسم والموقع والوقت من اليوم ينبغي القيام به بلطف ومع لطف.
مصادر:
جمعية الزهايمر في كولومبيا البريطانية. الارتباك والخرف. آذار 2013. http://www.alzheimer.ca/bc/~/media/Files/bc/Advocacy-and-education/Wandering/2013-03-01٪20Disorientation٪20and٪20Dementia٪20Handout.pdf
مجلة مرض الزهايمر. 2013؛ 33 (2): 473-81. مفقود ومنسي؟ التوجه مقابل الذاكرة في مرض الزهايمر والخرف الجبهي الصدغي. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22986775