HTLV هو الفيروس القهقري الذي يصيب خلايا الدم البيضاء (الخلايا التائية أو الخلايا الليمفاوية) التي تقاوم العدوى. ما يقرب من 10-20 مليون شخص لديهم العدوى ، ولكن الكثير لا يعرفون.
هناك نوعان من HTLV ، الأول والثاني. ترتبط هذه الفيروسات. في مرحلة ما ، تم تصنيف فيروس HIV آخر مصاب بالخلايا التائية HTLV-III ، لكن هذا لم يكن دقيقًا. منذ ذلك الحين تم وصف فيروس جديد HTLV-3.
تم العثور على HTLV-I في كثير من الأحيان في منطقة البحر الكاريبي واليابان ، وكذلك أولئك الذين لديهم أصول من أمريكا الجنوبية وأستراليا وأفريقيا والشرق الأوسط. في اليابان ، يمكن العثور على HTLV-1 في حوالي 1 من كل 100 متبرع بالدم ، ولكن في المناطق المتأثرة بشكل خاص ، تصل إلى 1 من كل 10 فوق سن الأربعين.
هناك مجموعات من العدوى حيث تكون المعدلات على الأقل 1-2 ٪ ولكن يمكن أن تصل إلى 20-40 ٪ في الأشخاص فوق 50 سنة ، حيث يزيد خطر الإصابة بالعدوى. هذه المناطق مبعثرة في جميع أنحاء العالم - من منطقة البحر الكاريبي ، وخاصة أجزاء من جامايكا وهايتي ، وكذلك أجزاء من كولومبيا وجويانا الفرنسية ، إلى أجزاء من وسط وغرب إفريقيا والشرق الأوسط ولا سيما المناطق في إيران ، وكذلك رومانيا ، اليابان ، وبين بعض السكان الأصليين في أستراليا. كانت هناك بعض التجمعات الصغيرة بين الأمريكيين من أصل أفريقي من جنوب الولايات المتحدة وكذلك من أصل أفريقي كاريبي في بروكلين.
هناك أيضا جيوب بين مستخدمي المخدرات IV ، مثل في ولاية لويزيانا.
تم العثور على HTLV-2 خاصة بين الشعوب الأولى ، لا سيما الأمريكيين الأصليين والأميركيين الهنود في البرازيل وكذلك في بنما. وكانت المعدلات أعلى من 1 في 10 بين الأفراد في بعض التحفظات في جنوب فلوريدا و 1 من كل 100 في المتبرعين بالدم الهنود الأمريكيين في نيو مكسيكو.
لماذا هذا الأمر؟
HTLV يمكن أن يكون عدوى صامتة ، ولكن بالنسبة للبعض ، يمكن أن يؤدي إلى بعض المشاكل الطبية الخطيرة جدا.
HTLV-1 يمكن أن يؤدي إلى السرطان ، ومشاكل العضلات ، والالتهابات الأخرى. معظم ، ومع ذلك ، لن يكون لديك أعراض. ربما 1-4 ٪ سوف يصابون بالسرطان ، وعادة ما تتراوح أعمارهم بين 30-50 سنة بعد عقود من العدوى.
HTLV-1
سرطان الدم T-cell الكبار / ورم الغدد اللمفاوية (ATL)
يمكن أن يكون العرض التقديمي حادا ، أو حارقا ، أو مزمنا - أو ، بعبارة أخرى ، قد لا يحدث فجأة ولكن يكون بطيئا. يمكن أن يكون هناك مستويات عالية من الكالسيوم في الدم ، والتي يمكن أن تكون خطيرة جدا على الكليتين أو الحالة العقلية للمريض. يمكن أن يكون هناك عقد ليمفاوية كبيرة (خاصة في الصدر في المنصف) ، وكبد كبيرين وطحال ، وآفات عظمية حيث يتم تكسير العظم ، كما يمكن أن يكون هناك تورط في الجلد والرئة والجهاز الهضمي.
HTLV-1 الاعتلال النخاعي المصاحب / الشوكي الخانق الاستوائي (HAM / TSP)
المرض هو اعتلال النخاعي مما يعني تلف الحبل الشوكي بسبب المرض. يمكن أن يسبب ضعف تدريجي للعضلات ، وخاصة في الساقين. قد يبدأ هذا بين سن 30-50 ونادراً ما يكون في الأطفال.
يبدأ عادةً بضعف الساق البطيئة والتدريجية وفقدان الإحساس. قد يبدو هذا مثل "دبابيس وإبر" - مثل ساقك نائمة. قد يعاني البعض من مشاكل في التبول ويحتاج إلى الذهاب بشكل متكرر ، وقد يعاني البعض من مشاكل في الأمعاء أو مشاكل في الانتصاب.
البعض يعاني من آلام الظهر وألم في ساقيه. كثير منهم لديهم الالتهابات الجلدية في نفس الوقت.
ويمكن أيضا أن تكون مرتبطة مع التهاب العين أو جفاف العين (التهاب القزحية أو التهاب القرنية الملتحمة sicca) ، وآلام المفاصل (التهاب المفاصل) ، التهاب الرئة (الالتهاب الرئوي اللمفاوي الرئوية) ، وضعف العضلات والالتهاب (التهاب العضلات).
العدوى الانتهازية: الأشخاص الذين لديهم HTLV-1 معرضون لعدوى انتهازية محددة. الدودة Strongyloides شائعة في جميع أنحاء العالم. يمكن أن تصبح عدوى كبيرة في الأشخاص الذين يعانون من HTLV-1. وقد وجد أيضا أن العدوى يمكن أن تكون مرتبطة بالتهاب الجلد المعدية - العدوى الجلدية ، وخاصة الأكزيما المزمنة المرتبطة بالمكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية.
HTLV-2
تأثيرات HTLV-2 أقل وضوحًا. وقد تم ربطه بنوع من اللوكيميا (خلية شعر) ولكن الخطر غير واضح.
كيف يتم نقل HTLV؟
- عموديا (من الأم إلى الطفل 5 ٪ ، في كثير من الأحيان من خلال الرضاعة الطبيعية)
- جنسيا
- نقل الدم
- تقاسم الإبر والمحاقن
لا ينتشر عن طريق الاتصال العرضي. وغالبًا ما ينتشر في العائلات.
علاج او معاملة
لا يوجد لقاح ، ولكن هناك عمل على إيجاد لقاح. لا يوجد علاج أو علاج محدد للفيروس. يتم علاج اضطراب العضلات بأعراض. يتم التعامل مع السرطان ، ATLL ، من قبل المتخصصين في السرطان مع العلاج الكيميائي محددة وربما زرع نخاع العظام. يتم علاج الالتهابات بمضادات الميكروبات المحددة.