المجموع مقابل استبدال الركبة الجزئي

إن استبدال الركبة الكلي ، المعروف أيضًا باسم تقويم مفصل الركبة الكلي ، هو إجراء جراحي ناجح للغاية. ليس هذا هو الخيار العلاجي الجراحي الوحيد لالتهاب المفاصل في الركبة . بعض المرضى هم مرشحين لاستبدال جزئي للركبة.

الفرق بين المجموع واستبدال الركبة الجزئي

تحتوي الركبة على ثلاث مقصورات - المقصورة الإنسية (داخل الجانب من الركبة) ، والحجرة الجانبية (خارج الركبة) والمقصورة الفخذية الداكنة (أمام الركبة).

في بعض مرضى التهاب مفاصل الركبة ، يتأثر جزء واحد فقط من الركبة. في الواقع ، عادة ما يكون المقصود الإنسي الذي يتأثر بهشاشة العظام. يمكن أن يتأثر الحيز الجانبي ، ولكنه أقل شيوعًا.

يستبدل استبدال الركبة الجزئي أو الليفي ، كما يوحي اسمه ، المقصورة المصابة من الركبة فقط. من ناحية أخرى ، يستلزم استبدال الركبة بالكامل استبدال الأجزاء الثلاثة للركبة.

في حين يتم استبدال حجرة واحدة فقط خلال استبدال الركبة الجزئي ، يتم الحفاظ على الأربطة الصليبية الأمامية والخلفية. تتم إزالة الأربطة في استبدال الركبة الكلي. يكفي القول ، مع استبدال جزئي للركبة ، يبقى المزيد من هيكل جسمك سليمًا.

الفوائد والمخاطر المرتبطة باستبدال جزئي للركبة

هناك فوائد لاستبدال جزئي للركبة. مع هذا الإجراء الجراحي ، هناك:

• أقل تشريح العظام والأنسجة الرخوة

• أقل من فقدان الدم
• مضاعفات أقل
• انتعاش أسرع من نطاق الحركة
• نطاق أفضل للحركة بشكل عام

هناك أيضًا مخاطر مرتبطة باستبدال جزئي للركبة. تشمل المخاطر ما يلي:

• معدل مراجعة أعلى (تكرار أو إعادة) لاستبدال الركبة الجزئي من استبدال الركبة الكلي
• وظيفة أسوأ محتمل بعد مراجعة استبدال الركبة الجزئي من استبدال الركبة الكلي

• يمكن أن تكون المراجعات أكثر تعقيدًا من العمليات الجراحية الأولية

نفس المضاعفات ممكنة مع كل من العمليات الجراحية: تخفيف ، عدوى ، إصابة عصبية ، كسر في العظام وأكثر.

المرشحين جيدة والسيئة لاستبدال الركبة الجزئي

في عام 1998 ، وضع طبيبان (دكتور سكوت وكوزين) معايير لتحديد أي المرضى كانوا مرشحين جيدين لاستبدال جزئي للركبة. المريض المثالي:

• أقدم من 60 سنة
• أقل من 180 رطل
• اقل نشاطا
• لديه مجموعة جيدة من الحركة قبل الجراحة
• لديه أدنى تشوه

المرضى الذين يعانون من أنواع التهابية من التهاب المفاصل ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، لا يعتبرون مرشحين جيدين لاستبدال جزئي للركبة. مع التهاب المفاصل ، عادة ما يكون هناك أكثر من حجرة واحدة.

الخط السفلي

كانت هناك تحسينات في تصميم الأطراف الاصطناعية unicompartmental على مر السنين. وجود جراح ذو خبرة في العمل مع استبدال جزئي للركبة هو زائد أيضا. في النهاية ، تعتمد النتيجة الناجحة على وجود المريض المناسب لهذا الإجراء. ومع ذلك ، يقدر أن 6٪ إلى 10٪ فقط من المرضى هم مرشحين مناسبين لاستبدال جزئي للركبة.

_مصدر:

_{استبدال جزئي للركبة. الشروط والعلاجات. مستشفى لجراحة خاصة. فريدريك بوتنر ، دكتوراه في الطب. 2008/3/27.
http://www.hss.edu/conditions_partial-knee-replacement.asp}