ألم مزمن في الأعضاء التناسلية الخارجية للمرأة
التهاب الأعضاء الأنثوية هو حالة ألم مزمنة تتداخل غالباً مع فيبروميالغيا (FMS) ومتلازمة التعب المزمن ( ME / CFS ). يؤثر على الفرج ، وهو الجزء الخارجي من الأعضاء التناسلية الأنثوية.
يمكن أن يكون لألتهاب الفرج تأثيرًا كبيرًا على حياتك. على الرغم من أنه أمر شائع في FMS و ME / CFS ، فإنه ليس من الأعراض - إنه حالة منفصلة تحتاج إلى تشخيصها ومعالجتها من تلقاء نفسها.
أي مصدر للألم لديه القدرة على جعل أعراض FMS و ME / CFS أكثر شدة ، مما يجعل العلاج المناسب مهم بشكل خاص.
الألم أو عدم المضايقة من الفرج اللحن لا يأتي من أي مصدر واضح. تبدو الأنسجة صحية ، ولا يوجد عدوى ، ولا توجد أية إصابة لإلقاء اللوم عليها. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنها ليست "حقيقية". كيف تعرف أنه حقيقي؟ لأنك يمكن أن تشعر بالألم.
الأعراض
يمكن أن تتراوح أعراض التهاب الفرج من انزعاج خفيف إلى ألم شديد وموهن. قد يكون في منطقة واحدة فقط أو قد يتحرك. قد يكون حادًا أو منتشرًا ، وقد يأتي ويذهب.
تشمل الأعراض ما يلي:
- حرق أو لاذع
- القساوة
- متلهف، متشوق
- الخفقان
- وجع عموما
يمكن أن يسبب التهاب الأعضاء الأنثوية الألم أثناء الجماع وممارسة الرياضة والجلوس ، وغيرها من جوانب الوظيفة اليومية. وقد حددت العلوم الطبية عدة أنواع من الفرج ، وكل واحد لديه مجموعة فريدة من الأعراض.
الأسباب
نحن لا نعرف حتى الآن ما الذي يسبب هذه الحالة ، ولكن يعتقد الأطباء أن بعض العوامل قد تساهم في نموه ، بما في ذلك تاريخ من التهابات المهبل ، والإصابات السابقة ، والتغيرات الهرمونية ، حساسية الجلد أو فرط الحساسية.
ومع ذلك ، هذه العوامل ليست ضرورية لتطوير هذا الشرط.
لا يُعتقد أن الورم العضلي الوريدي علامة على شيء أكثر خطورة ، مثل السرطان ، وهو ليس مرضًا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
التشخيص
الخطوة الأولى نحو التشخيص هي إخبار طبيبك بما تعاني منه. قد يكون هذا غير مريح بالنسبة لك ، ولكن من المهم أن تكون تلك المحادثة حتى يمكنك البدء في الطريق نحو الشعور بشكل أفضل.
قبل تشخيص الفرج الأنثوي ، من المرجح أن يستبعد طبيبك الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك ، مثل حالات الجلد ، عدوى بكتيرية أو خميرة ، وحالات طبية أخرى.
العلاج والإدارة
تتوفر مجموعة من العلاجات لمساعدتك على مكافحة أعراض التهاب اللسان. يشملوا:
- الأدوية: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الاختلاج قد تساعد في تخفيف الألم. (لا تعني أنك مكتئب أو أنه "كل شيء في رأسك.") قد تساعد مضادات الهيستامين (أدوية الحساسية) في الحكة.
- الكريمات الموضعية: تكون الكورتيزون أو كريمات الاستروجين فعالة في بعض الأحيان.
- الافراج الليفي العضلي: هذه التقنية يمكن أن تخفف من آلام في عضلات الحوض.
مضادات الاكتئاب ومضادات الاختلاج هي علاجات شائعة ل FMS و ME / CFS كذلك. يمكن أن يساعدك الطبيب في العثور على العقار (الأدوية) التي تناسب ظروفك. إذا كنت ترى عدة أطباء ، فتأكد من أن كل واحد منهم يعرف الأدوية التي تتناولها.
قد تتمكن من إدارة الأعراض عن طريق إجراء بعض التغييرات في روتينك اليومي ، مثل:
- الحفاظ على الصابون ومشاريع النظافة الأخرى بعيدا عن الفرج.
- يرتدي ملابس داخلية فضفاضة.
يعد الألم من الملابس مشكلة شائعة للأشخاص الذين لديهم FMS. للحصول على اقتراحات قد تساعد في تخفيف الألم ، راجع: Dress for Less Pain .
Vulvodynia in FMS & ME / CFS
لا يعرف الباحثون بالضبط السبب الشائع في التهاب الأعضاء الأنثوية في FMS و ME / CFS. ومع ذلك ، فإن إحدى النظريات البارزة هي أنها تتشارك جميعها في آلية أساسية مشتركة - وهي التوعية المركزية.
في التحسس المركزي ، يصبح الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي) شديد الحساسية للمحفزات غير السارة. يمكن أن يشمل ذلك الضغط والضوضاء والروائح والمواد الكيميائية. في بعض الأحيان ، في ينطوي على الجلد كذلك.
معرفة المزيد عن التوعية المركزية ومجموعة الأمراض المرتبطة به: متلازمات الحساسية المركزية .
التعامل
النساء المصابات بالتهاب الفرج قد يصارعن أكثر من الألم. قد يجعلك تشعر بالعزلة ، خاصة إذا كانت المشاكل الجنسية تؤثر على علاقاتك.
قد يمنعك الإحراج من التحدث عما تمر به ، مما قد يزيد من عزلتك عن الآخرين.
قد تجد أن بعض الناس لا يؤمنون بألمك الفوللودي ، مما قد يجعلك تشعر بالابطال. يمكن أن يكون هذا مؤلما بشكل خاص إذا كان يأتي من شريك حياتك الجنسي ، الذي قد يشعر بالرفض عندما تتجنب ممارسة الجنس. قد يساعدك التواصل المفتوح في حل مشاعر الأذى في كل منكما. قد ترغب في النظر في المشورة الزوجين كذلك.
أظهرت دراسة أجريت عام 2012 عن التهاب الأعضاء التناسلية الفيروسية والظروف المرضية المشتركة أن مشاعر الإبطال كانت أسوأ في النساء اللواتي لديهن أيضًا متلازمة الأمونيوم / CFS. هذا ليس مستغربا ، لأن ME / CFS غير مفهومة بشكل جيد وغالبا ما لا تؤخذ على محمل الجد.
مثل أي مرض مزمن ، يمكن أن تسبب التهاب الأعضاء التناسلية للاكتئاب . إذا كنت تعتقد أنك قد تشعر بالاكتئاب ، تحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج المتاحة لك.
مصادر:
Arnold LD، et al. المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد. 2007 فبراير ؛ 196 (2): 128.e1-6. تقييم أعراض التهاب الأعضاء الأنثوية في عينة من النساء الأمريكيات: مسح الانتشار مع دراسة مراقبة حالة متداخلة.
Arnold LD، et al. أمراض النساء والتوليد. مارس 2006 ؛ 107 (3): 617-24. Vulvodynia: الخصائص والارتباطات مع الأمراض المصاحبة ونوعية الحياة.
كارتر جيه. JSLS: مجلة جمعية الجراحين Laparoendoscopic. 1998 أبريل-يونيو ؛ 2 (2): 129-39. العلاج الجراحي لآلام الحوض المزمنة.
Hartmann D، Strauhal MJ، Nelson CA. مجلة الطب التناسلي. يناير 2007 ؛ 52 (1): 48-52. علاج النساء في الولايات المتحدة مع التهاب القرنية الموضعي ، أثار: ممارسة الممارسة من المعالجين الطبيعيين صحة المرأة.
Smith HS، Harris R، Clauw D. Pain physician. 2011 مارس-أبريل ؛ 14 (2): E217-45. فيبروميالغيا: اضطراب معالجة وارد يؤدي إلى متلازمة ألم معمم معقد.