من المستشفيات إلى المجتمع ، سوبرباج في كل مكان
لن تكون مناقشة سلامة المرضى كاملة دون تغطية نمو الجراثيم الخارقة ، والكائنات المعدية التي تجعل المرضى مرضى وقد تسبب حتى الموت. يطلق عليهم superbugs لأنه من الصعب جدا قتلهم بالعقاقير الموجودة ، مما يحد من خيارات العلاج.
تعرف الجراثيم من قبل أسماء مثل:
- كلوستريديوم صعب (C.Diff)
- الفحمية المعوية المقاومة للفانكومايسين (VRE)
- مضاد كربوبينيري مقاوم للكربابينيم (CRE) و Klebsiella pneumoniae المقاوم للكاربابينيم (CRKP)
- التهاب اللفافة الناخر ، وهو مرض بكتيري آكل لحم
الطبيعية ، ولكن تهدد الحياة
ربما من المدهش ، أن بعض هذه الكائنات موجودة بشكل طبيعي في بيئتنا ولا تجعل المرضى أصحاء. على سبيل المثال ، حوالي ثلث الناس "مستعمرون" مع البكتيريا العنقودية الذهبية ، بمعنى أنها تعيش على الجلد في أنوف الناس دون أن تسبب المرض. ما يقرب من واحد في المئة من الناس يتم استعمارهم مع شكل مضاد للمضادات الحيوية للمكورات العنقودية الذهبية (المعروف باسم MRSA). النسبة أعلى بالنسبة للأشخاص الذين تم إدخالهم مؤخراً إلى المستشفى.
جيم Diff يعيش في كل مكان حولنا أيضا ، بما في ذلك في الجهاز الهضمي البشري. المشكلة مع هذا superbug هو أنه لن يسبب مشاكل حتى يبدأ الشخص في أخذ المضادات الحيوية لمرض آخر.
عند هذه النقطة ، يمكن أن تستبعد C. Diff خارج السيطرة مما يجعل الشخص المصاب أكثر مرضية.
الجراثيم الخفية غير مرئية ويمكن أن تبقى على الأسطح لمدة تصل إلى ثلاثة أيام. وهذا يعني أنه يمكن نقلها عندما يلامس شخص مصاب شخص آخر ببساطة. ويمكن أيضًا أن تنتقل عندما يلامس المريض شيئًا ما يقيم عليه العامل الممرض ، مثل سماعة الطبيب أو جهاز تلفزيون عن بعد أو فأرة كمبيوتر أو معدات رياضية مشتركة.
HAIs: العدوى المكتسبة من المستشفيات (المستشفيات)
ووفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن ما يقدر بنحو 25 من الأمريكيين يتعاقدون كل يوم مع العدوى المكتسبة من المستشفيات (HAI). يتم إدخالهم إلى المستشفى المصاب أو الوهن أو المرضى ويكونون عرضة بسهولة للعدوى المستعمرة. يمكن للآخرين في المستشفى - بعض المرضى وغيرهم من الأصحاء - أن يقدموا العامل الممرض ، ويمكن للخلية أن ترسخ وتبدأ في النمو خارج نطاق السيطرة.
العثور على مسببات الأمراض المعدية سهولة الوصول إلى مجرى الدم للمريض مع جرح مفتوح من إصابة أو عملية جراحية. بمجرد دخول الجراثيم إلى مجرى الدم ، يقال أن المريض مصاب بالتسمم أو إنتان الدم . المرضى الذين يعانون من مرض آخر أو حالة أخرى قد يكون لديهم جهاز مناعي مخترق ، مما يجعلهم ضعيفين للغاية لمحاربة الخنفساء. كبار السن معرضون بشكل خاص لأن أنظمةهم قد تكون ضعيفة بالفعل بسبب أعمارهم.
وبمجرد إصابة المريض ، يتم تمديد فترة الإقامة في المستشفى ، أحيانًا لعدة أشهر. في بعض الحالات ، يمكن التحكم في العدوى بما يكفي حتى يتمكن المريض في النهاية من مغادرة المستشفى. لكن العديد من المرضى ليسوا محظوظين. فمن بين 1.7 مليون أمريكي مصاب في المستشفيات كل عام ، يموت ما لا يقل عن 99،000 منهم بسبب تلك الإصابات.
بسبب انتشار HAIs وحقيقة أن العديد منها يمكن الوقاية منه ، يعاقب نظام Medicare المستشفيات مع معدلات عالية من HAIs. في هذه الحالات ، يتم تخفيض التعويضات الطبية ، وتعتبر العقوبات وسيلة لتشجيع المستشفيات بقوة على تكثيف جهود الوقاية.
كيف يمكنك تجنب العدوى؟
هناك عدد من الخطوات الإضافية التي يمكن أن يتخذها المرضى عندما يكونون جادين في الوقاية من العدوى المكتسبة من المستشفيات . على سبيل المثال ، يمكنك النظر في معدل الإصابة بمستشفى أو طبيب ، وتكون على دراية بكيفية انتشار العدوى في المستشفيات. يمكن أن تساعد الممارسات الصحية الأساسية بشكل كبير في الحد من العدوى أيضًا.
كلمة من
يمكن أن تكون العدوى المكتسبة من الميكروبات والعدوى المكتسبة من المستشفيات موضوعًا مخيفًا قد لا ترغب في التفكير فيه. ومع ذلك ، من المهم أن تبقى مدركًا للمخاطر المحتملة ، بحيث لا تتحول الإقامة في المستشفى على ما يبدو إلى مشكلة أكبر. القليل من الاجتهاد والمعرفة قبل دخول المستشفى يمكن أن يحدث فرقًا.
> المصدر:
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية. عام 2017.
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. منع الالتهابات المرتبطة بالرعاية الصحية. 2011. https://www.cdc.gov/washington/~cdcatWork/pdf/infections.pdf
> Rau J. Medicare يعاقب 758 مستشفيات لحوادث السلامة. أخبار الصحة كايزر. 2015.