أساسيات ما قبل ارتفاع ضغط الدم

إذا تم إخبارك بأنك تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فهذا يعني أن قياس ضغط الدم لديك أعلى من النطاق "الطبيعي" ، لكنه ليس مرتفعًا بما يكفي لضمان تشخيص رسمي لارتفاع ضغط الدم. كما يوحي الاسم ، فإن المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم لديهم مخاطر عالية بشكل خاص لتطوير ارتفاع ضغط الدم الفعلي في المستقبل القريب نسبيا.

ما هو ارتفاع ضغط الدم؟

عندما يقوم الطبيب بقياس ضغط دمك ، يقوم بتصنيف النتائج على النحو التالي:

ما هي أهمية فرط ضغط الدم؟

في حين يعتبر ضغط الدم من 140/90 أو أعلى "ارتفاع ضغط الدم" ، فإن هذا التقسيم هو في الواقع تعسفي إلى حد ما.

بمجرد أن يكون ضغط دمك أعلى من المدى "الطبيعي" (120/80 مم زئبقي) ، يبدأ خطر القلب والأوعية الدموية بالارتفاع ، وكلما ارتفع ضغط الدم ، كلما زادت المخاطر. في الواقع ، فإن التمييز الرئيسي بين "ارتفاع ضغط الدم" و "ارتفاع ضغط الدم" هو أنه بالنسبة إلى الأول ، تم إجراء العديد من التجارب السريرية العشوائية لإثبات أن العلاج العدواني يمكن أن يحسن النتائج.

هذه الأنواع من التجارب هي في مرحلة مبكرة نسبيا لارتفاع ضغط الدم ، لذلك ، حتى هذه اللحظة ، لم يثبت العلاج العدواني مع الأدوية الخافضة للضغط أن يؤدي إلى نتائج أفضل في ما قبل ارتفاع ضغط الدم (مع الاستثناءات المذكورة أدناه).

لذا ، فإن "ما قبل ارتفاع ضغط الدم" أكثر من مجرد ضغط دم أعلى بقليل من المعدل الطبيعي ، أو من المحتمل أن يرتفع إلى مستويات ارتفاع ضغط الدم "الحقيقي" مع مرور الوقت.

زيادة ضغط الدم في حد ذاته يزيد من خطر الخاص بك إلى درجة ما على الأقل.

كيف يتم علاج ارتفاع ضغط الدم؟

إذا كنت بصحة جيدة ، فإن التوصيات الحالية هي لعلاج ارتفاع ضغط الدم عن طريق تغيير نمط الحياة: النظام الغذائي ، وممارسة الرياضة ، والإقلاع عن التدخين ، وتجنب الكحول الزائد.

ومع ذلك ، إذا كنت مصابًا بفرط ضغط الدم السابق ، وكذلك مرض الشريان التاجي ، أو مرض الشرايين المحيطية ، أو مرض السكري أو أمراض الكلى المزمنة ، فهناك ما يكفي من الأدلة السريرية لإثبات أن العلاج الأكثر عدوانية يحسن النتائج - لذلك يوصى بالعقاقير العلاجية عادة ، بهدف الحد من ضغط الدم وصولا الى المعدل الطبيعي.

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم سابقًا ، فإن خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم المرتفع مرتفع جدًا. لذلك يجب أن تتأكد من إعادة فحص ضغط دمك مرة كل ستة إلى 12 شهرًا على الأقل. الاحتمالات جيدة أنه في مرحلة ما سوف تحتاج إلى العلاج لارتفاع ضغط الدم .

مصادر:

Chobanian، AV، Bakris، GL، Black، HR، Cushman، WC. التقرير السابع للجنة الوطنية المشتركة حول الوقاية والكشف والتقييم والعلاج لارتفاع ضغط الدم: تقرير المؤتمر الوطني السابع. JAMA 2003؛ 289: 2560.

Vasan، RS، Larson، MG، Leip، EP، et al. تأثير ارتفاع ضغط الدم الطبيعي على مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. N Engl J Med 2001؛ 345: 1291.

Weber MA، Schiffrin EL، White WB، et al. المبادئ التوجيهية الممارسة السريرية لإدارة ارتفاع ضغط الدم في المجتمع بيان من الجمعية الأمريكية لارتفاع ضغط الدم والجمعية الدولية لارتفاع ضغط الدم. J Hypertens 2014؛ 32: 3.