أسرع علاج الصدفية

عندما يكون الوقت من الجوهر

السرعة هي خاصية واحدة فقط لدواء قد يكون ذو أهمية - فالسلامة والآثار الجانبية والتكلفة والأسباب الطبية لعدم استخدام دواء معين هي مجرد عدد قليل من الأدوية الأخرى الكثيرة. ولكن عندما يكون الوقت جوهريًا ، قد يكون الدواء الأسرع هو ما طلبه الطبيب. تخيل أنك على بعد شهر واحد من رحلة بحرية وترغب في الاسترخاء بجوار حمام السباحة ، ولكنك تشعر بعدم الارتياح نتيجة لكسر الصدفية.

هذا هو مجرد نوع من الموقف عندما تريد أن تطهيرها بسرعة . وهنا بعض الأدوية مع بداية سريعة جدا للعمل وإزالة القدرة على النظر.

رذاذ كلوبيكس

رذاذ Clobex هو حقا مجرد clobetasole ، وهو كورتيكوستيرويد قوي ، في سيارة رش. المركبة هي الأساس الذي يتم فيه خلط الدواء. تقوم السيارة بتوصيل الدواء إلى الجلد مثلما تقوم سيارة UPS بتوصيل المنتجات إلى منزلك. شيء عن استخدام الدواء مع مركبة الرش يجعلها أسرع من المركبات الأخرى. في الدراسات ، كان 8 من أصل 10 مرضى يعانون من الصدفية من النوع المعتدل إلى الشديد واضحًا أو شبه واضحًا بعد أربعة أسابيع فقط من العلاج. هذا هو الخبر السار. الأنباء السيئة هي أربعة أسابيع هي الحد الأقصى من الوقت الذي يمكنك استخدامه بأمان هذا الدواء. بعد ذلك ، ستحتاج إلى التبديل إلى شيء آخر.

أحب استخدام رذاذ Clobex كمساعد لعقار أبطأ ، ولكن ربما أكثر أمانًا ، على المدى الطويل لبدء عملية إزالة سريعة.

على سبيل المثال ، قد يعطي رذاذ Clobex خلال الشهر الأول من دورة Soriatane أو بيولوجية استجابة أسرع من الأدوية الأخيرة وحدها. بعد الشهر الأول ، يتم إيقاف رش مادة كلوبيكس في أي وقت كان لدى الدواء المؤثر البطيء فرصة للركل.

الآثار الجانبية للرذاذ Clobex هي تلك من الكورتيكوستيرويدات الموضعية بما في ذلك ترقق الجلد ، وعلامات التمدد وتعثر الإنتاج الطبيعي للهرمون الكورتيزول.

مع الموافقة على الدورة القصيرة ، من غير المحتمل حدوث هذه المشاكل. رذاذ Clobex ليس للأطفال ، ولا يستخدم على الوجه أو تحت الإبط أو منطقة الفخذ.

السيكلوسبورين

يستخدم السيكلوسبورين بشكل أكثر شيوعًا لمرضى زرع الأعضاء كعقار مضاد للرفض ولكن يستخدم أحيانًا في الصدفية. Neoral هي ماركة من السيكلوسبورين متوفرة في كل من حبوب منع الحمل والشكل السائل. إن السيكلوسبورين فعال بسرعة في الإصابة بالصدفية ، مع ملاحظة تحسن خلال الأسبوع الأول في العديد من المرضى.

الآثار الجانبية للدواء تعتمد اعتمادا كبيرا على الجرعة. وبعبارة أخرى ، فإن الجرعات العالية التي تؤدي إلى تحسن سريع تؤدي أيضًا إلى ظهور سريع لآثار جانبية مثل سمية الكلية وارتفاع ضغط الدم. مرضى الصدفية الذين لديهم تاريخ من علاج PUVA لديهم مخاطر أكبر للإصابة بسرطان الجلد أثناء استخدام السيكلوسبورين. علم الأحياء ، الذي يبدو أن لديه نسبة خطر أكثر فائدة للاستفادة منه مقارنة بالسيكلوسبورين ، يحل أكثر أو أقل محل هذا الدواء لعلاج الصدفية في معظم المرضى.

هوميرا

تعتبر هيومرا عموما الأسرع في الكثير. كما أنها تنتج عمليات تنظيف جيدة مع التخلص من عدد أكبر من المرضى بنسبة 90٪ من الأدوية البيولوجية المتنافسة. تمت الموافقة على هيومرا سابقا لالتهاب المفاصل الصدفي بجرعة حقنة واحدة كل أسبوع.

عندما تمت الموافقة على الدواء لعلاج الصدفية ، تمت إضافة جرعة والتي دعت أساسا لجرعتين إضافيتين من الدواء خلال الأسبوع الأول من العلاج. هذا التغيير تسارع إلى حد كبير التحسن الذي شوهد في الصدفية مقابل جدول الجرعات السابق.

قد تزيد حميرا من خطر العدوى الشديدة أو الورم الخبيث. لحسن الحظ ، ومع ظهور المزيد والمزيد من البيانات ، يبدو أن هذه المخاطر أقل إثارة للقلق مما كان متوقعًا في الأصل قبل بضع سنوات.

أفضل البيانات ستكون مفيدة

على الرغم من أن الأدوية المذكورة أعلاه تبدو سريعة ، إلا أن القليل من الدراسات التي قارنتها بالأدوية الأخرى قد تمت. نادرا ما تجري شركات الأدوية دراسات مقارنة لعقاقيرها مقابل أخرى (بالأحرى ترغب في الاختبار مقابل الدواء الوهمي ).

لذلك في الوقت الحالي ، إنها مسألة سرعة مدركة أكثر من الحقائق الصعبة والباردة.

مصدر:

Camisa C. Handbook of Psoriasis، 2nd Ed. Blackwell Publishing، USA 2004.