CMV أو الفيروس المضخم للخلايا ، هو فيروس شائع ينتشر من خلال سوائل الجسم مثل اللعاب والدموع والدم والبول وحليب الثدي والمني والسوائل المهبلية. بمجرد إصابة CMV ، أنت مصاب بالعدوى مدى الحياة. تحدث عدوى CMV في مرحلة نشطة عندما تحصل عليها أولاً ثم تنتقل إلى مرحلة كامنة. قد تبقى عدوى CMV في مرحلة كامنة أو قد تتم إعادة تنشيطها في النهاية ، ولكن لا يعرف الكثير عن سبب إعادة تنشيط CMV.
الأعراض
معظم الإصابات CMV ليس لها أعراض. يمكن أن يكون الفيروس المضخم للخلايا في بعض الأحيان سببًا لعدوى فيروسية أخرى تسمى كريات الدم البيضاء ( monoucleosis ) ، والتي تسمى أيضًا أحيانًا "مرض التقبيل". عندما يتسبب CMV في ظهور أعراض ، سيكون لديك عادةً واحدة أو أكثر من الأعراض التالية ، والتي ستلاحظ أنه يمكن أن تترافق مع العديد من الأمراض الأخرى:
- حمة
- تضخم الغدد الليمفاوية والغدد
- إلتهاب الحلق
- تعب
لأن هذه الأعراض نفسها يمكن العثور عليها في العديد من الأمراض الأخرى ، قد يكون لديك CMV أو أصبت بها في مرحلة ما من حياتك ولم يتم تشخيصها بالفيروس. في الأشخاص غير الحوامل والأشخاص الذين لديهم أجهزة مناعة صحية ، لا تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا في العادة مصدر قلق.
انتشار
عادة ما يتم اكتساب CMV في مرحلة الطفولة إلى سنوات المراهقة مع حوالي 40 إلى 100 في المئة من الأشخاص الذين يكتسبونها في مرحلة البلوغ. لذلك هو عدوى شائعة للغاية. من الصعب معرفة مدى الأشخاص الذين يحملون الفيروس بشكل كامل بسبب الأعراض المرتبطة بالعديد من الأشياء الأخرى الشائعة لدى الأشخاص.
كما سبق ذكره ، فإن نسبة كبيرة من الأفراد الذين يصابون بعدوى CMV لا يتم اختبارها أبدًا.
كل من الرجال والنساء تحمل مخاطر متساوية من الحصول على CMV لأن جميع السكان عموما عرضة للخطر. في حين أن اضطراب CMV ليس مشكلة بشكل عام ، إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف (فيروس نقص المناعة البشرية ، وزراعة الأعضاء ، إلخ) ، ستكون أكثر عرضة للإصابة بأعراض الإصابة بفيروس CMV وفي مضاعفات الحالات القصوى.
إذا كنت امرأة وحاملًا مصابًا بعدوى نشطة ، فقد تشكل أيضًا خطرًا في نقل الفيروس المضخم للخلايا إلى طفلك الرضيع.
CMV الخلقي
يحدث CMV الخلقي عندما تصاب المرأة الحامل بفيروس المضخم للخلايا ثم تنقل العدوى إلى طفلها. ربما هذا هو أخطر أشكال العدوى بفيروس CMV. وفقا لمركز السيطرة على الأمراض ، يولد ما يقرب من 1 من 150 طفلا ولدوا في الولايات المتحدة مع CMV. يمكن أن تسبب العدوى إعاقات مؤقتة ودائمة بما في ذلك:
- مشاكل الكبد (بما في ذلك اليرقان )
- مشاكل الطحال
- بقع أرجوانية على الجلد
- مشاكل الرئة
- انخفاض الوزن عند الولادة ورأس صغير الحجم
- النوبات
- فقدان السمع الدائم
- فقدان الرؤية الدائم
- الإعاقة العقلية وعدم التنسيق
حوالي 33 ٪ من النساء الحوامل المصابين بفيروس CMV ينقل المرض إلى طفلهن الذي لم يولد بعد. قد تظهر الأعراض عند الولادة أو قد لا تحدث في بعض الأحيان حتى ينمو الطفل. إذا كنت تعلم أنك تعاملت مع CMV أثناء فترة الحمل ، فيجب عليك فحص طفلك للمضاعفات السابقة ، خاصة فقدان السمع والبصر.
لا يوصى بإجراء اختبار روتيني للرضع من أجل CMV في الرحم أو بعد الولادة مباشرة. يحدث CMV الخلقي فقط إذا أصيبت المرأة أثناء الحمل.
إذا كان الطفل يتعاقد مع CMV بعد الولادة ، فهو ليس عرضة لحدوث مضاعفات.
التشخيص
يمكن تشخيص الفيروس المضخم للخلايا باستخدام اختبار دم بسيط يبحث عن الأجسام المضادة ضد الفيروس أو عن طريق قياس مستويات الفيروس CMV الفعلية في الدم. في حين أنه من السهل اكتشاف هذا الفيروس ، فإنه من الصعب تحديد الوقت الذي أصيب فيه الشخص. إذا كانت الفحوص الحامل إيجابية لفحص CMV فقد يكون من الصعب تحديد ما إذا كانت العدوى موجودة قبل أو أثناء التعاقد أثناء الحمل.
علاج او معاملة
لسوء الحظ ، لا يوجد علاج لـ CMV. الأدوية المضادة للفيروسات شديدة السمية بحيث لا تعطى للنساء الحوامل.
تجري البحوث حاليا في محاولة لخلق لقاح من شأنه أن يمنع CMV. كما كان هناك بعض الأبحاث التي تدعم استخدام عقار ganciclovir المضاد للفيروسات بعد ولادة الطفل لمنع فقدان السمع.
مصدر:
Cytomegliovirus (CMV) والعدوى CMV الخلقية. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. تم تحديثه في ديسمبر 2017.
استشر أولا. (2012). الفيروس المضخم للخلايا. https://www.clinicalkey.com (يلزم الاشتراك).