نزيف الجهاز الهضمي المزمن هو نزيف بطيء عادة ، ويمكن أن يستمر لفترة طويلة أو يبدأ في فترة قصيرة من الزمن.
تعتمد أعراض نزيف الجهاز الهضمي المزمن على مكان حدوث النزيف في الجهاز الهضمي. النزف المزمن في الجهاز الهضمي قد لا يمكن اكتشافه بسهولة كنزيف حاد في الجهاز الهضمي لأن علاماته أقل وضوحًا.
من المهم أن تسعى للحصول على عناية طبية كلما رأيت علامات نزف الجهاز الهضمي ، أو تظهر أعراض نزيف الجهاز الهضمي.
نزيف الجهاز الهضمي المزمن يمكن أن يسبب فقر الدم في المريض. لذلك من المهم معرفة أعراض فقر الدم. تشمل تلك الأعراض ما يلي:
- التعب وفقدان الطاقة
- ضعف
- الدوخة أو الدوار
- جلد شاحب
- ضيق في التنفس ، وخاصة عند ممارسة الرياضة
- صعوبة في التركيز
- خفقان (شعور سباق القلب ينبض بشكل غير منتظم)
- ألم في الصدر
- الأيدي الباردة والقدمين
- صداع الراس
يمكن أن يطلب الطبيب إجراء فحوصات مخبرية لفقر الدم. والخطوات التالية هي إجراء تنظير للقولون وتنظير المريء لتحديد مصدر النزيف.
النزيف في الجهاز الهضمي ليس مرضا ، بل هو عرض من أعراض المرض. قد يكون سبب النزيف مرتبطًا بشرط يمكن علاجه ، أو قد يكون عرضًا لحالة أكثر خطورة.
يعتمد سبب النزيف على منطقة الهضم التي يحدث فيها النزيف.
أسباب شائعة
في المريء :
- التهاب ( التهاب المريء ): يمكن أن يؤدي حمض المعدة الذي يعود إلى المريء إلى حدوث التهاب ، وقد يؤدي هذا الالتهاب إلى حدوث نزيف.
- Varices : هذه الأوردة المتضخمة بشكل غير طبيعي تقع في الطرف السفلي من المريء.
- الدموع : تمزق في بطانة المريء يحدث عادة بسبب القيء المطول ، ولكن قد يحدث أيضا بسبب السعال لفترات طويلة أو الفواق. وهذا ما يسمى أحيانا متلازمة مالوري فايس ، وهو اضطراب في الطرف السفلي من المريء الناجم عن التقلص الشديد والتقيؤ ويتميز بالتهاب المرتبط بالنزيف.
- قرحة المعدة
- سرطان
في المعدة:
- قرحة : قد تتورم وتقرح القرحة من خلال الأوعية الدموية ، مما يسبب النزيف.
- إلتهاب المعدة
- سرطان
- قرحة الأثني عشر
- مرض الأمعاء الالتهابي : قد يحدث التهاب ، والذي يمكن أن يؤدي إلى النزيف.
- سرطان
في الأمعاء الغليظة والمستقيم:
- البواسير : هذا هو السبب الأكثر شيوعا للدم المرئي في الجهاز الهضمي السفلي ، وعادة ما يكون حمراء زاهية. هم الأوردة المتضخمة في منطقة الشرج التي يمكن أن تمزق وتنزف.
- التهاب القولون التقرحي : يمكن أن يتسبب الالتهاب والتقرحات الصغيرة في حدوث نزيف.
- مرض كرون : هذا مرض مزمن يمكن أن يسبب التهابًا قد يؤدي إلى نزف مستقيمي .
- سرطان القولون والمستقيم : هذا هو الشرط الذي تسببه خارج الحقيبة من القولون الجدار.
علاج او معاملة
علاج النزيف في الجهاز الهضمي يعتمد على سبب النزيف ، وما إذا كان النزيف حادًا أو مزمنًا. على سبيل المثال ، إذا كان الأسبرين مسؤولًا عن النزيف ، يتوقف المريض عن تناول الأسبرين ويتم علاج النزيف. إذا كان السرطان هو سبب النزيف ، فإن العلاج المعتاد هو إزالة الورم. إذا كانت القرحة الهضمية هي سبب النزيف ، فقد يصف الطبيب دواء لعلاج بكتيريا الملوية البوابية ، يوصي بتغيير في النظام الغذائي ، وربما تغيير في نمط الحياة.
الخطوة الأولى في علاج نزيف الجهاز الهضمي هو وقف النزيف. ويتم ذلك عادة عن طريق حقن المواد الكيميائية مباشرة في موقع النزف ، أو عن طريق الكي في موقع النزيف بواسطة مسبار تسخين يمر عبر منظار داخلي.
الخطوة التالية هي علاج الحالة التي سببت النزيف. وهذا يشمل الأدوية المستخدمة لعلاج القرحة والتهاب المريء والبكتيريا الحلزونية وغيرها من الالتهابات. وتشمل هذه مثبطات مضخة البروتون (PPIs) ، حاصرات H2 ، والمضادات الحيوية. قد يكون هناك حاجة أيضا للتدخل الجراحي ، خاصة إذا كان سبب النزيف هو الورم أو الأورام الحميدة ، أو إذا كان العلاج باستخدام المنظار الداخلي غير ناجح.
مصادر:
" قرحة ونزيف الجهاز الهضمي: حماية صحتك. " الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي.
"النزيف في الجهاز الهضمي." منشور المعاهد الوطنية للصحة رقم 07-1133 نوفمبر 2004. مركز المعلومات الوطنية للأمراض الجهاز الهضمي (NDDIC).