أسباب النزيف من المستقيم

دم الدم أو العثور على الدم في البراز ليس طبيعياً أبداً

قد يكون رؤية الدم في حوض المرحاض أو في مقعدك أو على ورق التواليت مذهلاً. النزف في القولون (الأمعاء الغليظة) ليس من الأعراض التي يجب تجاهلها لأنها لا تعتبر أبداً "طبيعية". بعد الصدمة الأولية لامتصاص الدم في البراز ، من المهم تحديد ما الذي يسبب النزيف.

إذا كان لديك أعراض أخرى مرتبطة بنزيف المستقيم ، فقد يبدو السبب واضحًا ، ولكن هذا لا يعني أنك يجب أن تذهبي بمفردك. يجب دائمًا مناقشة الدم في البراز مع الطبيب ، حتى لو حدث ذلك من قبل ، أو إذا كنت قد تم تشخيص حالتك مسبقًا بأي من الشروط المذكورة أدناه. في هذه الأثناء ، بينما أنت في انتظار موعد الطبيب ، اكتشف المزيد عن بعض الحالات الشائعة التي قد تسبب نزيفًا مرئيًا من المستقيم.

بواسير

Image © Nucleus Medical Media / Getty

أحد الأسباب الشائعة جدًا للنزيف من المستقيم هو البواسير . البواسير هي في الواقع عروق في المستقيم التي أصبحت منتفخة. وقد تسبب الألم والحكة والدم الأحمر الزاهي على البراز أو على ورق التواليت ، على الرغم من أن العديد منها لا يسبب أي أعراض على الإطلاق. البواسير ليست عادة خطيرة ويمكن علاجها في المنزل. يجب أن يتم التحقيق معهم من قبل الطبيب في حالة تسببهم في حدوث نزيف كبير أو إذا لم يحصلوا على أفضل بعد معالجتهم.

تذكر ، عندما يكون هناك دم مرئي في المرحاض ، طلاء البراز أو على ورق التواليت ، يجب أن يتم التحقيق فيه من قبل الطبيب. هذا لأن هناك إمكانية لفقدان الكثير من الدم بحيث يصبح الوضع خطيرًا ، أو أن النزيف ليس من البواسير على الإطلاق ، بل من حالة أكثر خطورة مثل مرض التهاب الأمعاء (IBD) أو سرطان القولون.

مرض رتجي (رتجي)

Image © Stocktrek Images / Getty Images

مرض رتجي شائع جدا. ما يقرب من نصف جميع الأشخاص فوق سن 60 عاما لديهم علامات مرض رتجي. الرتوج هو وجود بقع ضعيفة على جدار الأمعاء الغليظة التي تتطور إلى جيوب أو زخارف خارجية. وتسمى هذه التبعات الخارجية الرتج (يطلق على المفهوم المنفرد رتج) ، وعادة لا تنتج أي أعراض على الإطلاق. قد لا يعرف الأشخاص الذين يعانون من مرض رتجي أن هناك رتجًا ما لم يصاب واحد أو أكثر منهم بالعدوى ، وهي حالة تسمى لاحقًا.

قد يؤدي التهاب الرتج إلى جعل الشخص مريضًا بشكل خطير وقد يسبب أيضًا ألمًا في البطن. في بعض الحالات ، قد ينزف الرتج. يمكن العثور على الدم في البراز أو على البراز ، أو يمكن أن يحدث النزيف حتى بدون حركة الأمعاء. يمكن أن يسبب مرض الرتج قليلاً من النزيف وقد يحتاج أو لا يحتاج إلى علاج ، ولكن الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة يجب عليهم دائمًا رؤية الطبيب إذا كان هناك نزيف ، حتى لو حدث ذلك من قبل.

الشقوق الشرجية

Image © Dorling Kindersley / Getty Images

الشق الشرجي يمكن أن يكون تعقيداً لمرض كرون أو الولادة ، أو يمكن أن يكون سببه البواسير التي تقررت أو توتر من الإمساك الشديد. الشق الشرجي هو تمزق في القناة الشرجية ويمكن أن يسبب دمًا أحمر فاتحًا في البراز أو على ورق التواليت. الشقوق أيضا قد تسبب الألم أثناء حركات الأمعاء ، والتي تكون أحيانا شديدة. تصنف معظم الشقوق على أنها حادة وسوف تستجيب للعلاجات غير الغازية التي يمكن القيام بها في المنزل. في كثير من الحالات ، لن يعود الشق ، خاصة عندما يتم الحرص على ضمان بقاء البراز لطيفًا وسهلاً (بمعنى آخر ، ليس صعبًا أو مفرطًا). إن الشق الذي يصبح مزمنًا ومقاومًا للشفاء ليس شائعًا ولكنه قد يحتاج إلى علاج مكثف أكثر مثل الجراحة.

الاورام الحميدة وسرطان القولون

سيباستيان كاليتزكي / غيتي إيماجز

مصدر واحد غير شائع للنزيف من المستقيم هو سرطان القولون . يبدأ سرطان القولون بالأورام الحميدة ( التورمات) على الجدار الداخلي للقولون. قد لا يكون النزيف الناتج عن أورام القولون كافياً ليكون مرئياً للعين المجردة ، ولا تنزف معظم الأورام الحميدة على الإطلاق. لذلك ، يمكن أن تزداد الأورام الحميدة في القولون دون أن تسبب أي علامات أو أعراض. النزف هو علامة على سرطان القولون ، لكنه قد لا يظهر حتى يصبح السرطان في مرحلة أكثر تقدمًا . عندما تتم إزالة السلائل أثناء تنظير القولون ، لا توجد فرصة لتطورها إلى سرطان. يعد فحص سرطان القولون باستخدام تنظير القولون ، خاصة بالنسبة لمن تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، أداة مهمة لإزالة الأورام الحميدة ومنع سرطان القولون.

مرض التهاب الأمعاء (IBD)

Image BSIP / UIG / Getty Images

النزف المستقيمي بسبب التهاب الأمعاء هو أكثر شيوعا مع التهاب القولون التقرحي مما هو عليه مع مرض كرون. النزيف يميل إلى أن يكون علامة مميزة من علامات التهاب القولون التقرحي لأنه ، في هذا النوع من مرض التهاب الأمعاء ، يبدأ الالتهاب في نهاية القولون في المستقيم. الالتهاب من داء كرون في القولون ، لا سيما عندما يكون موجودا في المستقيم ، يمكن أن يؤدي أيضا إلى وجود دم مرئي على أو في البراز. عادة ما يكون الدم القادم من التقرح في القولون الناجم عن هذه الأمراض طازجًا ، لذلك يميل إلى أن يكون لونًا أحمرًا أكثر إشراقًا. في حالة التهاب القولون التقرحي ، قد تكون هناك حركات أمعاء هي في الأساس مجرد دم. الدم من الأعلى في الجهاز الهضمي يميل إلى أن يكون أغمق في اللون وقد لا يكون مرئيًا في البراز.