إيجابيات وسلبيات فيوجن المشتركة
عندما تفشل المعالجات المحافظة للالتهاب العظمي المفصلي أو أنواع أخرى من التهاب المفاصل في تخفيف الألم بشكل مرضي في المفصل المصاب ، قد يكون الوقت قد حان للنظر في جراحة المفاصل. من المهم معرفة أنواع مختلفة من جراحة المفاصل وفهم خياراتك. عندما يفكر معظم المرضى في الجراحة المشتركة ، فإنهم يفكرون في استبدال مفصل كامل .
ولكن هناك إجراءات أخرى يجب معرفتها ، بما في ذلك إيثاق مفصلي .
إيثاق مفصل
إيثاق المفاصل هو إجراء جراحي يدمج العظام التي تشكل مفصل ، مما يؤدي إلى القضاء على المفصل. يشار إلى الإجراء عادة باسم الانصهار المشترك .
يقوم الجراحون بزرع دبابيس أو صفائح أو براغي أو أسلاك أو قضبان لوضع العظام معا حتى تندمج. أحيانا هناك حاجة إلى ترقيع العظام إذا كان هناك فقدان كبير للعظام. إذا كان تطعيم العظام ضروريًا ، يمكن أخذ العظم من جزء آخر من الجسم أو الحصول عليه من بنك عظام.
عادة ما يتم تنفيذ المفاصل على الكاحلين والمعصمين ، ولكن يمكن إجراؤها على المفاصل الأخرى ، بما في ذلك الإبهام والأصابع والأصابع والعمود الفقري .
المرشحين لالأرثوذكسية
ومن بين المرشحين الشائعين للإيثاق المفصلي (Arthrodesis) الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الذين لديهم مفاصل شديدة التلف إلى أن تفشل تقنيات إدارة الألم المعتادة. اعتمادا على أي مشترك يتأثر ، قد يكون لديك خيار جراحة استبدال المفاصل أو إيثاق مفصلي.
قد يتم أخذ أهداف الاسترداد بعين الاعتبار في القرار.
فوائد إيثاق المفاصل
الفائدة الأساسية من إيثاق مفصلي هو تخفيف الألم في المفصل المصاب. من خلال القضاء على المفصل جراحيا ، تخفيف الألم هو هدف يمكن تحقيقه ، باستثناء أي مضاعفات الجراحة.
ضع في اعتبارك أهدافك عند تحديد ما إذا كان إيثاق المفصل هو الخيار الأفضل لك.
الايجابيات:
- مزيل للالم
- الاستقرار في المفصل المصهر
- انخفاض ملحوظ في الألم عندما يتحمل الوزن على المفصل
- تحسين محاذاة لالتهاب المفاصل الحاد
سلبيات:
- قد يكون استبدال المفصل خيارًا أفضل لبعض المرضى
- فقدان المرونة والحركة بمفصل مدمج
- احتمال طفيف لمضاعفات الشفاء الجروح
يتعافى من ارثرودسيس
بعد الجراحة ، سيتم وضع المسبوكات على المفصل الذي خضع لعملية إيثاق مفصلي. إلى أن يوجد دليل بالأشعة السينية على الانصهار ، سيكون استخدام المفصل المصاب محدودًا. قد تستغرق عملية الشفاء وقتًا طويلاً. على سبيل المثال ، لا يُسمح لمرضى مفصل الكاحل بتخفيف الوزن لمدة تتراوح بين 8 إلى 12 أسبوعًا. يجب أن تبقى ساقك مرتفعة لتقليل التورم وتعزيز الشفاء حتى يكون هناك دليل على الانصهار. ستحتاج إلى إبقاء الوزن خارج المفصل حتى يندمج ، لذلك ستكون العكازات أو الكراسي المتحركة في مستقبلك.
إيثاق مفصل لا يخلو من مضاعفات محتملة. الألم في موقع الانصهار العظام ، إصابة العصب ، العدوى ، أو كسر الأجهزة (على سبيل المثال ، دبابيس ، مسامير) هي المخاطر المعروفة المرتبطة إيثاق المفاصل. المضاعفات المحتملة الأكثر إزعاجًا هي الانصهار الفاشل ، بمعنى أن المفصل لا يندمج فعليًا. على الرغم من ذلك ، فإن إيثاق المفاصل عادة ما يكون إجراءًا ناجحًا للغاية وتندر حدوث مضاعفات خطيرة.
مصادر:
أنواع الجراحة. مؤسسة التهاب المفاصل.
التهاب المفاصل في القدم والكاحل. الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. يوليو 2007.
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/arthritis-of-the-foot-and-ankle#Surgical٪20Treatment