أعراض هشاشة العظام

أعراض هشاشة العظام

في حين أن الفصال العظمي هو الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل ، فإن معظم الناس يعتقدون أنه مجرد مرض يرتبط بالنمو القديم. يعتقدون أنها مجرد شيء يملكه الجدة والجد. في حين أنه من الصحيح أن حالات الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي تزداد مع تقدم العمر ، يمكن لأي شخص أن يصاب بالمرض. عادة ما تظهر الأعراض بعد سن 40.

> فقدان الغضروف شائع في هشاشة العظام.

هشاشة العظام الابتدائية هو نوع من التهاب المفاصل الأكثر شيوعًا ، وينتج نتيجة لفقدان الغضروف ، وتنكس المفاصل ، وعادة مع التقدم في العمر ، ولكن لا يرتبط بأي سبب آخر.

يرتبط الفُصَالُ العَظْمِيّ الثانوي مع سبب آخر ، مثل إصابة المفاصل ، أو السمنة ، أو حالة مشتركة أخرى.

قبل أن نفكر في الأعراض الشائعة المرتبطة بالتهاب المفاصل العظمي ، من المهم ملاحظة أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل العظمي يمكن أن يكون لديهم تلف في المفصل واضح على الأشعة السينية بينما يعانون من أعراض قليلة. وعلى العكس من ذلك ، فمن الممكن أن يعاني شخص مصاب بالتهاب المفاصل العظمي من ألم أو أعراض أخرى في حين لا يمتلك أدلة بالأشعة السينية للمرض.

الأعراض الشائعة المرتبطة هشاشة العظام

عادة ما يصاحب أعراض الأعراض الفقدان التدريجي للغضروف في المفصل المصاب. تتضمن أعراض هشاشة العظام بشكل مميز ما يلي:

آلام المفاصل - الألم هو العرض الأساسي المرتبط بالتهاب المفاصل ، ويرتبط بالضعف الوظيفي والعجز لدى الأشخاص المصابين بهذا المرض. عادة ، يتطور الألم osteoarthritis تدريجيا. مع هشاشة العظام خفيفة إلى معتدلة ، تزداد حدة الألم عادة مع استخدام المفصل (أي ، مع النشاط) ويحسن مع بقية. مع تقدم المرض ، عادة ما يكون الألم أكثر ثباتًا وثباتًا وقد لا يتم تخفيفه عن طريق الراحة أو العلاجات المحافظة للالتهاب العظمي المفصلي.

في حين أن الألم في حالة الراحة يمكن أن يكون علامة على مرض أكثر حدة أو متقدمة ، يمكن أن يكون أيضا علامة على التهاب المفاصل المحلية.

الألم المصاحب لالتهاب المفاصل لا يأتي من فقدان الغضروف مباشرة. الغضروف هو عديم اللون ، بمعنى أنه لا يحتوي على أنسجة عصبية. من المرجح أن يكون الألم مرتبطا بهياكل متجاورة ، مثل شد كبسولة المفصل عن طريق تكبير عظمي ، أو غضروف جزئي في العظم تحت الغضروف ، أو التهاب الغشاء المفصلي ، أو تغييرات هيكلية أخرى.

تصلب المفاصل - الصلابة الصباحية شائعة مع هشاشة العظام ، ولكنها لا تدوم طالما هي مميزة لالتهاب المفاصل الروماتويدي . عادة ، تصلب الصلابة في الأشخاص المصابين بهشاشة العظام لمدة 30 دقيقة أو أقل. تميل تصلب المفاصل المصاحب لالتهاب المفاصل أيضا إلى التكرار على مدار اليوم ، وخاصة بعد فترات عدم النشاط. عندما يحدث التصلب بعد عدم النشاط ، يشار إليه بالجلد. عادة ما يشتكي الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل العظمي من تصلب المفصل عندما يكون الطقس عاصفًا (أي تغيرات في الضغط الجوي).

الرقة المشتركة - مع الجس (اللمس) ، من الشائع أن يكون هناك ألم أو ألم ، خاصة على طول هامش المفصل. كما يمكن أن تظهر التراكيب حول المفصل (أي الهياكل المحيطة بالمفصل) حساسية بسبب التهاب الجراب أو التهاب الأوتار المتاخم للمفصل.

نطاق محدود من الحركة - يمكن أن يحدث فقدان النطاق الطبيعي للحركة في المفاصل المصابة بهشاشة العظام بسبب الألم ، والتورم ، وتقلصات الانثناء ، والتشوهات المرتبطة بفقدان الغضروف ، مثل سوء تعلق المفصل أو الميكانيكي للمفصل المرتبط بـ أجسام فضفاضة.

تورم المفاصل - هشاشة العظام يمكن أن يسبب نوع من التورم يشار إليه باسم الانصباب. ارتشاح المفصل هو تراكم السوائل الزائدة في المفصل المصاب.

تضخم المفصل - تضخم المفصل هو سمة من سمات هشاشة العظام ويمكن أن يرتبط بالتضخم العظمي أو الانصباب المشترك. التوسيع المشترك شائع جدا مع هشاشة العظام اليدوي ، وخاصة DIP (المفاصل بين السلامية البعيدة) و PIP (المفاصل الداخلية بين الدانية) من اليد.

يمكن أن يسهم تكوين عظميات النتوء ( تفرغات عظمية أو نتوءات عظمية) ، والتي يمكن الشعور بها تحت الجلد في منطقة أي مفصل ، في التوسيع العظمي أو المشترك. تعتبر عُقد هيبردن وعُقد بوشارد من السمات المميزة لالتهاب المفاصل العظمي. عادة ما تكون الإرهاق المصاحب لالتهاب المفاصل غير التهابية وغير مرتبطة بالاحمرار أو الدفء.

Crepitus - الحركة النشطة أو السلبية لأي مفصل متأثر بالتهاب المفاصل قد تسبب حساسية الطقطقة أو الطحن. قد تكون الأحاسيس مسموعة أو محسوسة. ينتج الإحساس عن أسطح غير منتظمة أو خشنة من السطوح المشتركة التي عادة ما تكون ناعمة - أو من الحطام داخل المفصل.

تشوه المفصل أو سوء التصاق - يمكن أن يؤدي فقدان الغضروف الشديد في المفصل المصاب إلى سوء أو تشوه. غالبًا ما يكون سوء الامتداد واضحًا عند الإصابة بالتهاب مفاصل الركبة . تحتوي الركبة ذات المحاذاة العادية على محور تحميلها على خط يمتد أسفل منتصف الساق. عندما يصاب ركبة ، يمكن أن يكون فارا أو أروح (القوس أرجل أو knock-kneed ، على التوالي).

إن سوء تروية العروق شائع مع هشاشة العظام الحاد في الركبة ، ولكنه قد يحدث أيضًا مع مرض خفيف إلى معتدل أيضًا. أيضا ، عادة ما يرتبط الفصال العظمي للركبة الإنسية بحساسية سوء الترشيح ، في حين أن الفصال العظمي للركبة الجانبية عادة ما يكون مرتبطا مع سوء ترشيح أروح.

عدم الاستقرار المشترك - يمكن أن تحدث المفاصل غير المستقرة بسبب آلام المفاصل أو تصلب المفاصل أو تشوه المفاصل. قد يؤدي عدم الاستقرار إلى الشعور بأن مفصل الوزن سيشبك أو يعطيه . يمكن أن يؤدي أيضًا إلى قفل المفصل ، خاصةً في الركبة ، مما يؤثر أيضًا على الثبات.

التهاب موضعي - هشاشة العظام ليس مرض التهابي جهازي . في حين قد يكون هناك تورم الأنسجة الرخوة أو الانصباب ، يتم تحديد التهاب في هشاشة العظام وأقل تأثيرا مقارنة مع أنواع التهاب المفاصل الالتهابية .

كلمة من

في الغالب ، يصيب التهاب المفاصل الركبتين واليدين والقدمين والوركين والعمود الفقري . قد يكون المفصل من الأعراض أو قد لا يكون هناك سوى دليل بالأشعة السينية للمرض. عادة ، هناك على حد سواء. أكثر من 27 مليون شخص في الولايات المتحدة لديهم هشاشة العظام. يعاني حوالي تسعة ملايين بالغ في الولايات المتحدة من هشاشة العظام في الركبة ، وأكثر من 13 مليون بالغ في الولايات المتحدة لديهم هشاشة العظام من ناحية العرض. بدون شك ، من المهم الانتباه إلى الأعراض المبكرة واستشارة طبيبك من أجل التشخيص والعلاج. الهدف هو إدارة الألم وتقليل القيود الوظيفية ومنع الإعاقة. يوفر لك المعلومات التي تحتاج إليها للمساعدة في تقليل اقتحام osteoarthritis وإرشادك إلى العافية.

مصادر:

المظاهر السريرية وتشخيص هشاشة العظام. Doherty و Abhishek. حتى الآن. تم تحديث 1 أغسطس 2016.

Osteoarthritis: العروض السريرية. الفصل 7. هوبر وموسكوفيتش. Osteoarthritis الطبعة الرابعة. LWW.

هشاشة العظام - المظاهر السريرية. Chapter 11. Paul Dieppe MD. التمهيدي على الأمراض الروماتيزمية. مؤسسة التهاب المفاصل. الطبعة 12.

معلومات للمريض: Osteoarthritis الأعراض والتشخيص (ما وراء الأساسيات). حتى الآن. كينيث كالونيان ، دكتوراه في الطب. تم التحديث في 20 تموز 2015.