5 اعتبارات لجعل عند اختيار العلاج
في الوقت الذي أصبحنا نشعر بالقلق إزاء الإفراط في استخدام المضادات الحيوية ، أصبح الأطباء يقظين في وصفها عند الحاجة فقط. إذا فعلوا ذلك ، فإنهم سيختارون اختيارهم بناءً على خمسة معايير أساسية: الفعالية والملاءمة والتكلفة وسهولة الاستخدام وتجنب الآثار الجانبية.
لتحديد المضاد الحيوي المناسب لإصابتك بالعدوى ، قد يفكر طبيبك فيما يلي:
نوع البكتيريا المتورطة
تنقسم البكتيريا إلى نوعين حسب تركيبهما الخارجي:
- البكتيريا موجبة الجرام والتي لها طبقة خارجية سميكة و شمعية
- البكتيريا سالبة الجرام التي لها طبقة دهنية إضافية تعمل كحاجز ضد بعض المضادات الحيوية
عند اختيار المضاد الحيوي ، فإن طبيبك سيعتبر أولاً نوع البكتيريا المتضمنة. سيحدد هذا ، جزئياً ، الأدوية التي يمكن أن تكون أكثر قدرة على اختراق الحاجز الخارجي أو إتلاف البنية الكافية لمنعه من التكاثر.
عمل المضاد الحيوي
وتنقسم الفئات المختلفة من المضادات الحيوية وفقًا لجزء البكتيريا التي تصيبها. على سبيل المثال ، تمنع جميع المضادات الحيوية من نوع البنسلين (أمبيسلين وأموكسيسيلين) تكوين الطبقة الشمعية الخارجية للبكتيريا. تهاجم الفئات الأخرى دورة التكاثر للبكتيريا ، بما في ذلك انقسام الخلايا وتخليق البروتين اللازم للتكاثر.
وتنقسم المضادات الحيوية إلى المضادات الحيوية للجراثيم (التي تقتل البكتيريا) والمضادات الحيوية للجراثيم (التي تمنعها من النمو). بالنسبة لبعض أنواع العدوى ، يكون الحد من نمو البكتيريا كافياً بما يكفي للسماح للدفاعات الطبيعية للجسم بالقضاء التام على البكتيريا.
كيف تدار المضادات الحيوية
اعتمادا على نوع وموقع الإصابة ، فإن اختيار المضاد الحيوي يختلف.
يمكن علاج عدوى العين في كثير من الأحيان باستخدام قطرات مضاد حيوي للعين بينما يمكن التخلص من الجروح والخدوش باستخدام المراهم الموضعية. الالتهابات الأخرى ، مثل التهابات المسالك البولية أو الالتهاب الرئوي ، قد تتطلب أقراص.
كقاعدة عامة ، تكون المضادات الحيوية الفموية أقوى من المضادات الحيوية الموضعية. على النقيض من ذلك ، تكون المضادات الحيوية عن طريق الوريد أقوى من كليهما. لكن القوة يجب أن تلعب دوراً فقط في اختيار الصياغة الصحيحة. هو في النهاية حول مدى ملاءمة القوة التي تهم أكثر من مجرد "إصابة العدوى بقوة."
دورة العلاج بالمضادات الحيوية
عندما يتعلق الأمر بالمضادات الحيوية ، كلما قل عدد حبوب منع الحمل كلما كان ذلك أفضل. الحقيقة البسيطة هي أن الناس سيتوقفون عادة عن تناول المضادات الحيوية حالما يشعرون بالتحسن. وهذا خطأ. ليس فقط أنها تزيد من احتمال تكرار ، فإنه يعزز تطوير مقاومة الأدوية.
تعمل المضادات الحيوية عن طريق القضاء على غالبية البكتيريا مع السماح لجهاز المناعة بالعناية بالباقي. من خلال عدم الانتهاء من دورة المضادات الحيوية ، فإن البكتيريا التي تبقى على قيد الحياة لديها الفرصة لتزدهر ، وبعضها قد يكون مقاومًا كليًا أو جزئيًا للمضاد الحيوي. إذا سمح لها أن تسود ، يمكن أن تتطور السلالات المقاومة للمضادات الحيوية والجراثيم .
سواء كنت في الواقع تحتاج المضادات الحيوية
في نهاية الأمر ، السؤال الأكثر أهمية الذي يجب على الجميع طرحه هو: هل تحتاج حقًا إلى دورة من المضادات الحيوية لعلاج العدوى؟
بصفة عامة ، لا تحتاج إلى مضاد حيوي في كل مرة تصاب بعدوى فيها أو قد تصاب بعدوى. هم ليسوا هناك ليأخذوا "فقط في حالة" أو لإنقاذهم لمرة أخرى إذا قمت بقص علاجك. كلاهما أفكار سيئة.
ركز بدلاً من ذلك على تجنب العدوى عن طريق اتباع ثلاث نصائح بسيطة:
- الحصول على لقاح لكل من العدوى البكتيرية والفيروسية. تحدث مع طبيبك عن تلك التي تحتاجها أو مفقودة.
- اغسل يديك. هذا ليس عن كونها جرثومة رهابي. إنها تدور حول فهم أن يديك هي من أكثر متجهات العدوى فاعلية. اغسل جيدًا ، من الناحية المثالية بغسل مضاد للبكتيريا ، عندما تكون في مكان عام حيث يمكنك التقاط خلل.
- غط فمك عند العطس أو السعال. حاول أن تتجنب ذلك في يديك لأن هذا يمكن أن ينشر عدوى إلى أخرى. بدلا من ذلك ، استخدم الأنسجة أو المحتال من المرفق الخاص بك. إذا كنت في مكان ضيق مثل طائرة ، ففكر في ارتداء قناع يمكن التخلص منه إذا كنت مريضا أو معرضا لخطر العدوى.
> المصدر
- > جمعية الأمراض المعدية الأمريكية (IDSA). "تنفيذ برنامج الإشراف على المضادات الحيوية: إرشادات من جمعية الأمراض المعدية في أمريكا وجمعية علم الأوبئة الصحية في أمريكا." الأمراض المعدية السريرية. 2016؛ 62؛ 51-77.