كسر الملاكم هو كسر في واحدة من العظام في اليد ، وهي المشط الرابع أو الخامس. تعمل هذه العظام على طول الجانب الخنصر والإصبع في يدك من معصمك إلى قاعدة أصابعك. في بعض الأحيان ، سيتم تصنيف كسر في المشاط الأول أو الثاني ككسر الملاكم. بعض الناس يشيرون إلى كسر الملاكم ككسر المشاكس.
أسباب لكسر بوكسر
السبب الرئيسي لكسر الملاكم هو عن طريق ضربة قوية إلى اليد التي تحدث في كثير من الأحيان عندما تكون لكمات شيء بقبضة مغلقة - وبالتالي كسر اسم الملاكم. قد يحدث كسر في الملاكم بعد إصابة FOOSH ، وهي الصدمة التي قد تحدث في السقوط على يد ممدودة.
أعراض بكسر بوكسر
تشمل الأعراض الرئيسية لكسر الملاكم ما يلي:
- ألم في يدك بالقرب من إصبع الخنصر أو البنصر
- تورم في الجزء الجانبي من يدك
- انخفاض الحركة في الخنصر أو البنصر أو الرسغ
- تلون أو كدمات في يدك
- إزاحة واحدة من مفاصلك في اليد
عادة ما تحدث هذه الأعراض بعد الصدمة في اليد. إذا كان لديك ألم في اليد وتشك في أنك عانت من كسر في الملاكم ، فعليك التماس العناية الطبية على الفور. يمكن لطبيبك أو قسم الطوارئ المحلي أن يقلل من الكسر بشكل صحيح. يمكن أن يؤدي الفشل في طلب العناية الطبية إلى فقدان دائم للوظيفة في اليد أو الأصابع.
العلاج الأولي لكسر بوكسر
يتم تشخيص كسور الملاكم بأشعة إكس. يمكن تصور عظام يدك ، ويمكن رؤية انقطاع في المشاط الخاص بك. إذا كان هناك فصل للعظام بالقرب من موقع الكسر ، قد تكون هناك حاجة إلى إعادة تعيين اليدوي. في الحالات النادرة ولكن الشديدة ، قد يكون الإجراء الجراحي ضروريًا للمساعدة في تثبيت الكسر.
الجراحة تشمل عادة استخدام دبابيس تمر عبر الجلد والعظام لتثبيت العظام في مكانها بينما يحدث الشفاء.
بعد إعادة ضبط الكسر ، قد يتم صبك أو تثبيته بشظية لضمان حدوث الشفاء الصحيح. وجدت الأبحاث الحديثة التي نشرت في عام 2016 أن النتائج كانت نفسها عندما تم علاج كسر الملاكم مع الركض مقابل التفاف لينة من المعصم واليد. استنتج المؤلفون أن الصب والتجبير قد لا يكونان ضروريين لعلاج كسر الملاكم.
تأكد من اتباع التوجيهات التي يقدمها لك طبيبك فيما يتعلق بالتجبير والصب.
العلاج الطبيعي بعد كسور الملاكم
بعد أربعة إلى ستة أسابيع في الجبس أو الجبيرة ، يجب أن يحدث الشفاء الكافي بحيث يمكنك البدء في العلاج الطبيعي لإعادة تأهيل الإصابة.
التركيز الأولي للعلاج الطبيعي هو التصدي لتأثيرات عدم الحركة أثناء التئام الكسر. بعض العاهات التي قد تواجهها تشمل:
- فقدان نطاق الحركة
- فقدان القوة
- تورم
- الم
كل هذه الإعاقات يمكن أن تؤدي إلى فقدان الوظيفة الطبيعية في يدك ومعصمك. قد تواجه صعوبة في إمساك العناصر أو إدارة المهام الحركية الدقيقة مثل الكتابة.
علاجات PT لكسر الملاكم
قد يتضمن برنامج العلاج الطبيعي بعد كسر الملاكم العديد من العلاجات والطرائق المختلفة.
التحفيز الكهربائي يمكن أن يستخدم لعلاج الألم والتورم. قد يساعد التدليك وتقنيات الأنسجة اللينة على تحسين حركية الجلد والعضلات والأوتار حول المعصم واليد.
يجب أن تكون التمرينات عنصرا أساسيا في برنامج العلاج الطبيعي الخاص بك بعد حدوث كسر في الملاكم. تعتبر التمارين لتحسين قوة القبضة وقوة الإصبع من الأمور الهامة للمساعدة في تحسين وظيفة اليد. ينبغي أن تدرج مجموعة من التدريبات الحركة للمعصم والأصابع. يجب أن تركز تمارين التقوية على عضلات الساعد والذراع واليد. ينص قانون وولف على أن العظام تنمو وتعيد تشكيلها استجابة للضغط الذي يوضع عليها.
ممارسة الإجهاد أمر ضروري لضمان شفاء العظام بالكامل وإعادة تشكيلها بعد كسر الملاكم.
يجب شفاء الكسر الخاص بك ويجب استعادة الوظيفة العادية بعد 10 إلى 12 أسبوعًا بعد الإصابة المبدئية. قد يختلف معدل الشفاء الخاص بك اعتمادًا على شدة الإصابة وحالتك الصحية الحالية. تأكد من التحدث مع أخصائي العلاج الطبيعي والطبيب الخاص بك لفهم كيفية توقع حالة محددة.
كلمة من
يمكن لكسر الملاكم في اليد أن يكون تجربة مؤلمة. بمجرد أن يتم ضبط الكسر بشكل صحيح ويتم الشفاء ، يمكن أن يساعدك برنامج العلاج الفيزيائي على تقليل الألم وتحسين الوظيفة في المعصم واليد.
مصادر:
> Dunn، JC، etal. كسر الملاكم: عدم تجميد الشظية أمر ضروري. جراحة العظام: 2106. 39 (3): 188-192.
ويليس "كتاب العظام
Safran، M.، Stone، D.، & Zachazewski، J. (2003). تعليمات لمرضى الطب الرياضي. فيلادلفيا: سوندرز.