استخدام القصبة الهوائية في النوم توقف التنفس أثناء النوم

علاج آخر منتجع

على الرغم من فعالية العلاجات المتعددة ، بما في ذلك العلاج الإيجابي للضغط الهوائي (PAP) ، فهناك بعض الحالات التي يثبت فيها وجود علاج أكثر تداخلاً. يظل استخدام جراحة القصبة الهوائية في توقف التنفس أثناء النوم خيارًا شافيًا إلى حد كبير ، إذا كان في بعض الأحيان إشكاليًا ، بالنسبة لأولئك الذين يصعب علاجهم أو التنفس المهدد للحياة.

قد لا يكون الخيار الأول ، ولكن بالنسبة للبعض ، يمكن أن يكون الخيار الأخير الأفضل. تعرف على استخدام القصبة الهوائية لمعالجة انقطاع النفس أثناء النوم.

ما هو القصبة الهوائية؟

القصبة الهوائية هي موضع جراحي للقص في القصبة الهوائية ، أو القصبة الهوائية ، في الجزء الأمامي من الرقبة. يمكن إدخال أنبوب بلاستيكي صغير للحفاظ على الفتحة واضحة. يسمح هذا الفتح بحركة الهواء من دون استخدام مجرى الهواء العلوي ، وتجاوز فعليًا الحلق العلوي واللسان والفم والممرات الأنفية. عندما يكون انقطاع النفس النومي خطيرًا ، فقد يكون تدخلاً ضروريًا.

لماذا استخدام القصبة الهوائية في النوم توقف التنفس أثناء النوم؟

قبل مجيء الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) ، كان القصبة الهوائية العلاج الجراحي الأكثر استخدامًا لعلاج انقطاع النفس أثناء النوم. وهو يعمل بشكل جيد للغاية في حالة انقطاع التنفس أثناء النوم ، والذي يحدث بسبب انهيار مجرى الهواء العلوي أثناء النوم ، مما يؤدي إلى توقف مؤقت في التنفس. عن طريق إزالة المقاومة من مجرى الهواء العلوي ، والذي يتحقق بعد القصبة الهوائية أثناء التنفس يحدث من خلال فتحة في الحلق ، يتم تحسين التنفس أثناء النوم بشكل كبير.

هذا يمكن تطبيع مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون وغيرها من الأعراض.

يمكن استخدام القصبة الهوائية عند حدوث فشل في الجهاز التنفسي ، والعلاج القياسي ، مثل CPAP أو bilevel ، غير مقبول أو فعال. قد يحدث هذا عندما يكون توقف التنفس أثناء النوم شديدًا جدًا وقد يكون أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ، كما يحدث في متلازمة نقص السمنة المفرط.

قد يكون مطلوبًا أيضًا عند الأطفال الذين يعانون من تشوهات في النمو تؤثر على التنفس.

مشاكل مع القصبة الهوائية

كما هو الحال مع أي إجراء طبي ، هناك مخاطر ومشاكل مرتبطة بوضع التنظير الرغامي ، مثل:

كلمة تحذير للمرضى الذين يعانون من السمنة

في حالة التفكير في القصبة الهوائية ، يجب أن يدرك المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة أنهم قد يكونون أكثر عرضة للإخفاق في هذا الإجراء. في حالة متلازمة نقص السمنة - نقص التروية ، وهو نوع من انقطاع التنفس أثناء النوم وفشل في الجهاز التنفسي موجودة في الأفراد يعانون من السمنة المفرطة ، قد تكون هناك مشاكل المتبقية بعد القصبة الهوائية. انخفاض القوة في عضلات التنفس أو انخفاض القدرة على توسيع الرئة بشكل كامل قد يؤدي إلى فشل التنفس المستمر على الرغم من الإجراء.

كما أن العلاجات غير الباضعة فعالة مثل CPAP ، bilevel ، وغيرها من الأجهزة الداعمة متوفرة الآن ، ونادرا ما يستخدم الآن القصبة الهوائية لعلاج انقطاع النفس أثناء النوم.

ومع ذلك ، يمكن أن يكون خيار إنقاذ الحياة بالنسبة لأولئك الذين يحتاجون إليه كحل أخير.

مصادر:

كاماتشو ام وآخرون. "القصبة الهوائية البسيطة من أجل انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم: مقترح قائم على البينة". Int J Otolaryngol. 2016، 2016: 7195349. Epub 2016 26 كانون الثاني.

> Cielo CM، Gungor A. "خيارات العلاج من أجل توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي عند الأطفال." Curr Probl Pediatr Adolesc الرعاية الصحية. 2016 يناير ؛ 46 (1): 27-33. Epub 2015 Nov 17.

> كونواي ، دبليو وآخرون . "الآثار السلبية للقصبة الهوائية من أجل توقف التنفس أثناء النوم." JAMA 1981 ؛ 246: 347.