الحق في اختيار مقدمي الخدمة

يحق لجميع المرضى اختيار المزود الذي يقدم لهم خدمات الرعاية الصحية. هذا هو عادة في إشارة إلى إحالات المرضى من الأطباء والمستشفيات. غالبًا ما يحيل الأطباء والمستشفيات المرضى إلى الاختصاصيين ، أو الرعاية الصحية المنزلية ، أو المرافق طويلة الأجل أو غيرهم من العاملين في الرعاية الصحية للحصول على المزيد من الرعاية خارج نطاق خبرتهم أو قدرتهم على توفير استمرارية الرعاية.

تخرق علاقات الطبيب أو المستشفى عدة مرات حق المريض في اختيار المزود الذي يختاره. غالبًا ما يصدر الأطباء إحالات إلى طبيب معين بناءً على شراكة أو علاقة أخرى. تصدر المستشفيات غالبًا إحالات إلى مقدمي الخدمات الذين يمتلكونها أو ينتمون إليها. يجب على جميع مقدمي الرعاية توخي الحذر بعدم التلميح أو الاستنتاج بأن المريض لا يملك خيارًا.

من أجل الفهم الكامل للمرضى المناسبين لاختيار مقدمي الخدمة ، يرجى الرجوع إلى هذه المصادر الثلاثة:

  1. قانون الموازنة المتوازن لعام 1997: كشرط للمشاركة بموجب برنامج الرعاية الصحية ، يطلب من المستشفيات تقديم قائمة بوكالات الصحة المنزلية للمرضى الموجودين في المنطقة الجغرافية للمريض ، معتمدة من Medicare ، تشير إلى أنهم طلبوا أن يكونوا على القائمة ويشير إلى ما إذا كان لدى المستشفى مصلحة مالية في وكالة الصحة المنزلية.
  2. المحاكم: حددت قرارات المحكمة الأسبقية التي يسيطر عليها المرضى على علاجهم الخاص ، بما في ذلك الحق في اختيار أو تحديد من يقدم لهم الرعاية ، بغض النظر عمن يدفع مقابل العلاج.
  1. النظام الفيدرالي: حددت مراكز برامج الرعاية الصحية والمديكير من خلال القوانين الفيدرالية أن المرضى لديهم الحق في اختيار مقدم الرعاية لهم بغض النظر عن وضع العلاج.

قد تؤدي انتهاكات حق المريض في اختيار مقدم الرعاية إلى فقدان الحق في المشاركة في برامج الرعاية الطبية وبرنامج Medicaid .

تمنع قوانين الاحتيال والإساءة الفيدرالية الأطباء والمستشفيات ومقدمي الخدمات الآخرين من انتهاك حق المريض في الاختيار من خلال جعله غير قانوني للمزودين للحصول على حافز للإحالات وإجبار المريض على تلقي العلاج من مقدم خدمات محدد. مقدمو الخدمات الذين يفشلون في إدراك واحترام حق المريض في اختيار مخاطرة انتهاك القوانين الفيدرالية وقوانين الولاية ويجب أن يواجهوا العواقب استناداً إلى قانون مكافحة الرشاوى.

يحدد قانون مكافحة Kickback الأحكام لتحديد ومعاقبة أي شخص مذنب في اتخاذ بعض قرارات الرعاية الصحية مقابل المال.

الأحكام واسعة ولكنها تندرج في فئتين:

ثلاثة مجالات من قانون مكافحة Kickback تشير إلى الأطباء والمستشفيات: