الآثار الجانبية Ephedra ومخاوف السلامة

ما تحتاج إلى معرفته

الإيفيدرا سينيكا هو عشبة لها تاريخ طويل في الطب الصيني التقليدي لعلاج الربو والتهاب الشعب الهوائية والحساسية وأعراض البرد والانفلونزا.

خلال الثمانينيات ، أصبح الإيفيدرا مشهورًا خارج الطب الصيني التقليدي لفقدان الوزن ولتحسين الأداء الرياضي. استمرت شعبيتها في النمو ، ووجدت في العديد من المكملات الغذائية التي تم تسويقها لفقدان الوزن وتحسين الأداء حتى تم حظر المكملات الغذائية التي تحتوي على الإيفيدرا من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 2006.

ويعتقد أن المكونات الفعالة الأولية في الإيفيدرا هي الافيدرين القلوي و السودوإيفيدرين ، والتي يعتقد أنها تزيد من معدل ضربات القلب ، وتقلل الأوعية الدموية (التي تزيد من ضغط الدم) ، وتمدد أنابيب القصبات الهوائية (مما يجعل التنفس أسهل) ولها خصائص حرارية ( يزيد من حرارة الجسم ومعدل الأيض).

تم العثور على شكل الاصطناعية من السودوإيفيدرين في مزيلات الاحتقان التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية الباردة ، ويستخدم الايفيدرين الاصطناعية لعلاج الربو (ولكن تم استبداله إلى حد كبير بأدوية جديدة). كما استخدمت مادة الإيفيدرين الاصطناعية والسودوإيفيدرين الاصطناعية لصنع عقار الميثامفيتامين في الشوارع ، كما أفادت صحيفة نيويورك تايمز .

الإيفيدرا في الولايات المتحدة

وقد تم حظر المكملات الغذائية التي تحتوي على أي كمية من قلويدات الإيفيدرا في الولايات المتحدة منذ عام 2006.

في كندا ، يؤذن إفيدرا من قبل وزارة الصحة الكندية لاستخدامها فقط كمزيل احتقان أنفي.

المكملات الغذائية مع الافيدرين لا يمكن أن تحتوي على المنشطات ، مثل الكافيين ، والتي قد تزيد من تأثير الإيفيدرا. أيضا ، لا يمكن أن تتجاوز 400 ملغ لكل جرعة أو 1600 ملغ يوميا من الإيفيدرا ، أو 8 ملغ من الايفيدرين لكل جرعة أو 32 ملغ يوميا من الايفيدرين. لا يُسمح بمنتجات تتضمن مطالبات ضمنية أو غير مثبتة لفقدان الوزن ، أو كبت الشهية ، أو تأثيرات بناء الجسم ، أو زيادة الطاقة.

لماذا يستخدم الناس الإيفيدرا

1) فقدان الوزن: يستخدم الإيفيدرا في المكملات الغذائية وفقدان الوزن. يدعي أنصار أنه قد يساعد على تعزيز فقدان الوزن وقمع الشهية.

قبل فرض حظر على ملاحق الإيفيدرا ، احتوت العديد من المكملات الغذائية التي تم تسويقها لفقدان الوزن أيضا على الأعشاب التي تحتوي على الكافيين ، مثل الشاي الأخضر ، يربا ماتي ، وغوارانا . ومع ذلك ، يعتقد على نطاق واسع الآن أن مجموعة الإيفيدرا / الكافيين تزيد من المخاطر الصحية المحتملة ولا ينصح بها.

2) الأداء الرياضي: يتشابه الإيفيدرا في تركيبه مع الأمفيتامين ، لذلك تم استخدامه لزيادة الأداء الرياضي في رياضة التحمل والقوة ، وزيادة اليقظة والعدوانية في الملعب ، وتقليل التعب في الألعاب الرياضية مثل هوكي الجليد ، والبيسبول ، وكرة القدم ، وركوب الدراجات. ومع ذلك ، لا يوجد دليل جيد على أنه يمكن تحسين الأداء الرياضي ، ولا يوصى به لهذا الغرض نظرًا للآثار الجانبية المحتملة.

وتحظر العديد من الجمعيات الرياضية الإيفيدرا ، بما في ذلك اللجنة الأولمبية الدولية ، والرابطة الوطنية لكرة القدم (NFL) والجمعية الوطنية للرياضيين (NCAA).

3) الربو وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى: الإفيدرا له تاريخ طويل في الطب الصيني التقليدي كعلاج شعبي للربو والتهاب الشعب الهوائية والحساسية والحمى والقشعريرة وأعراض البرد والانفلونزا مثل احتقان الأنف.

المحاذير

قد تشمل الآثار الجانبية للإيفيدرا ما يلي:

كما ارتبط استخدام الإيفيدرا بالجلطة الدماغية والنوبات المرضية والذهان والوفاة.

قامت دراسة أجرتها المعاهد الوطنية للصحة بمراجعة 16000 تقرير عن الأحداث السلبية وحددت اثنين من الوفيات وتسع ضربات وأربعة نوبات قلبية ونوبة واحدة وخمس حالات نفسية تشمل استخدام الإيفيدرا حيث لم تكن هناك عوامل أخرى يمكن أن تساهم في هذه الحالات. النتائج.

استنتجت الدراسة التي أجراها المعهد القومي للصحة (NIH) أن الإيفيدرا كان مرتبطا بمخاطر عالية من الآثار الجانبية الخفيفة إلى المعتدلة مثل خفقان القلب ، وتأثيرات نفسية وأمراض الجهاز الهضمي ، وأعراض فرط النشاط في الجهاز العصبي اللاإرادي (الرعاش ، والأرق) ، خاصة عند الدمج مع الكافيين. أو منبهات أخرى مثل جوز الكولا أو الشاي الأخضر أو ​​الغوارانا أو يربا مات.

وقد عزي العديد من الآثار الجانبية للإيفيدرا إلى الجرعة الزائدة والإساءة والجمع بينه وبين المنبهات الأخرى التي تزيد من تأثيره ، مثل الكافيين. لكن الآثار الجانبية للإيفيدرا يمكن أن تختلف ولا تعتمد دائما على الجرعة. قد تحدث أيضا آثار ضارة خطيرة في الناس عرضة بجرعات منخفضة.

يبدو أن خطر الآثار الجانبية والآثار الضائرة يكون أكبر لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات سابقة ، مثل أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم. اضطرابات معدل ضربات القلب. مرض الغدة الدرقية؛ نقص السكر في الدم. الزرق؛ القلق؛ الزرق؛ ورم القواتم. داء السكري؛ أمراض الكلى أو حصوات الكلى. مرض عقلي أو تاريخ من المرض العقلي. بروستاتا متضخمة؛ القصور الدماغي وتاريخ النوبات أو السكتة الدماغية أو نوبات نقص تروية عابرة. يجب على الأشخاص الذين يعانون من هذه الظروف الصحية تجنب الإيفيدرا. يجب أيضًا على الأشخاص الذين يعانون من الحساسية تجاه الإيفيدرين أو الإيفيدرين أو السودوإيفيدرين تجنب الإيفيدرا.

ويعتقد أن الإيفيدرا يزيد من خطر الإصابة بسكتة دماغية لأنه يزيد من عملية الأيض ويضعف قدرة الجسم على فقدان الحرارة.

لا ينبغي أن تؤخذ الإيفيدرا قبل أسبوعين من الجراحة أو بعدها. لا ينبغي أن تستخدم من قبل النساء الحوامل أو المرضعات أو الأطفال. يجب على الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي تجنب الإيفيدرا لأنه يؤثر على الشهية.

لم يتم اختبار الملاحق للأمان ولأن الملاحق الغذائية غير منظمة إلى حد كبير ، قد يختلف محتوى بعض المنتجات عما هو محدد على ملصق المنتج. ضع في اعتبارك أيضا أن سلامة المكملات الغذائية في النساء الحوامل والأمهات المرضعات والأطفال ، والذين يعانون من حالات طبية أو الذين يتناولون الأدوية لم يتم تأسيسها.

تذكر ، تم حظر المنتجات التي تحتوي على الافيدرين من قبل ادارة الاغذية والعقاقير في عام 2006.

التفاعلات المحتملة

استنادًا إلى التفاعلات المعروفة بين المكونات النشطة للإيفيدرا والإيفيدرين والسودوإيفيدرين ، يمكن للأدوية التالية التفاعل نظريًا مع الإيفيدرا:

> المصادر:

> Blumenthal M، Goldberg A، Brinckmann J. Herbal Medicine: Expanded Commission E Monographs Boston: Integrative Medicine Communications؛ 2000: 111-117.

> إدارة الغذاء والدواء. أعلنت إدارة الأغذية والأدوية FDA عن حظر بيع المكملات الغذائية التي تحتوي على قلويدات الايفيدرين اعتبارا من 12 أبريل 2004.

> إدارة الغذاء والدواء. محكمة الطعن في الدائرة العاشرة تؤيد قرار إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) الذي يحظر المكملات الغذائية التي تحتوي على قلويدات الايفيدرين. 23 أغسطس 2006.

> صحة كندا. الإيفيدرا / الايفيدرين - أسئلة متكررة. كانون الثاني 2002.

> المعاهد الوطنية للصحة مكتب المكملات الغذائية. الإيفيدرا والافيدرين قلويدات لتخفيف الوزن والأداء الرياضي. 1 يوليو 2004.

> Shekelle P، Morton SC، Maglione M، Hardy M، Suttorp M، Roth E، Jungvig L، Mojica W، Gagné J، Rhodes S، McKinnon E، and Newberry S. Ephedra and Ephedrine for Weight Loss and Athletic Performance Enhancement: Clinical الفعالية والآثار الجانبية. أعدت للوكالة لبحوث الرعاية الصحية والجودة ، 2003.