أدوية السرطان توفر تأثير مضاد للالتهابات في الأمراض الروماتيزمية
تشمل الأدوية السامة للخلايا المستخدمة عادة لعلاج الأمراض الروماتزمية :
- آزاثيوبرين (إيموران)
- سيكلوفوسفاميد (Cytoxan)
- الميثوتريكسيت (Rheumatrex أو Trexall)
تم وصف هذه الأدوية بأنها "سامة للخلايا" لأنها تعالج الأورام الخبيثة عن طريق قتل الخلايا السرطانية مباشرة. قد تكون قدرتهم على مساعدة علامات وأعراض الأمراض الأخرى ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، الذئبة والتهاب الأوعية الدموية ، مع ذلك ، بسبب آثارها المضادة للالتهابات في مقابل قدرتها على قتل الخلايا.
في الواقع ، فإن جرعة منخفضة من الميثوتريكسيت المستخدمة لعلاج هذه الحالات هي في الواقع المضادة للالتهابات وليس السامة للخلايا.
فوائد ومخاطر الأدوية السامة للخلايا للأمراض الروماتيزمية
Cytoxan
من بين هذه العقاقير الثلاثة ، يكون Cytoxan أكثر الآثار الجانبية المحتملة ويقتصر عادة على علاج الحالات المعتدلة والشديدة من مرض الذئبة أو التهاب الأوعية الدموية أو أمراض الرئة التي ترتبط أحيانًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب العضل والتصلب الجلدي .
القلق الرئيسي مع Cytoxan هو خطر اكتئاب النخاع العظمي الذي قد يزيد من خطر العدوى أو النزيف. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر صغير ولكن واضح يزيد من السرطان الذي يشمل الجلد والمثانة. قد يصاب بعض المرضى بحالة مؤلمة جدًا من المثانة تسمى التهاب المثانة الخلالي. إذا تم إعطاء الدواء شفويا ، قد يساعد تناول الماء المتكرر والتبول على منع حدوث هذه المشكلة. غالبا ما يتم إعطاء Cytoxan عن طريق الحقن الوريدي الشهرية التي قد تساعد أيضا.
الدواء هو مسخية (قد يسبب تشوهات خلقية أثناء الحمل) ويجب تجنبها عند النساء اللواتي لا يستخدمن وسائل فعالة لمنع الحمل أو اللواتي قد يكونن حاملاً. أخيرا ، قد يكون هناك خطر متزايد للإصابة الخطيرة باستخدام Cytoxan.
Imuran
Imuran هو وافقت ادارة الاغذية والعقاقير لالتهاب المفاصل الروماتويدي ويستخدم لعلاج مرض الذئبة وغيرها من أمراض النسيج الضام.
ويرتبط أيضا مع خطر اكتئاب نخاع العظم وربما يزيد قليلا من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان. هناك خطر متزايد من الإصابة بعدوى خطيرة عند تناول هذا الدواء.
ميثوتريكسات
الميثوتريكسات هو معتمد من قبل إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي وقد يكون مفيدًا أيضًا لأمراض النسيج الضام الأخرى مثل الذئبة والتهاب العضلات والتهاب الأوعية.
في حين أن الميثوتريكسيت يمكن أن يكون له نفس التأثيرات الجانبية المحتملة للعقارين الآخرين ، إلا أنه يبدو أن لديه صورة سلامة أفضل. مشابهة لمادة Cytoxan ، فهي مسخية ويجب ألا تستخدم من قبل النساء وشركائهن إذا لم يستخدمن وسائل فعالة لمنع الحمل أو هناك فرصة للحمل.
بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط الدواء مع خطر صغير من أمراض الرئة (التهاب الرئة الخلالي) التي يمكن أن تهدد الحياة إذا كان المريض لا يوقف الدواء والحصول على العلاج. عادة ، تشمل أعراض هذه المشكلة ضيق التنفس ، والسعال الجاف ، والحمى. مثل الدواءين الآخرين ، قد يكون هناك خطر متزايد للإصابة الخطيرة.