الأعراض المبكرة لمرض باركنسون

هذه العلامات يمكن أن تأتي قبل الأعراض "الكلاسيكية"

يستعمل الأطباء الأعراض الحركية الكلاسيكية لمرض باركنسون - بطء الحركة ( براديكينيسيا ) ، يستريح الرعاش والصلابة - لتحديد ما إذا كانت أعراض المريض متوافقة مع تشخيص مرض باركنسون.

لكن بعض الباحثين يركزون الآن على مجموعة جديدة من الأعراض - ما يسمى "أعراض ما قبل الحركة" التي يمكن أن تسبق الإشارات الثلاثة الكلاسيكية لباركنسون لعدة سنوات.

وقد أظهرت الدراسات أن عملية فقدان الدوبامين مستمرة منذ ما لا يقل عن خمس سنوات قبل تطور الأعراض الحركية في مرض باركنسون ، لذا سيكون من الممكن أن تكون هناك أعراض مبكرة جدًا مرتبطة بهذا المرض.

بالطبع ، العديد من هذه الأعراض ما قبل الحركية ليست محددة جدا ، وهي شائعة نسبيا في الأشخاص الذين لا يذهبون إلى الحصول على باركنسون. لذلك ، ليس كل من يطور باركنسون يعرض هذه الأعراض قبل الحركية ، وليس كل من يعاني من هذه الأعراض يستمر لتطوير باركينسون.

ما هي أعراض ما قبل المحرك من مرض باركنسون؟

ما هي اعراض ما قبل الحركة من مرض باركنسون؟ لا يزال الأطباء لم يحددوا القائمة الكاملة ، ولكن الأعراض التالية تعتبر بشكل عام مشمولة:

1. خلل الشحم - على الرغم من أن مشكلة الشم قد تبدو كمسألة تافهة إلى حد ما ، إلا أنها في الواقع مهمة جدًا. ما يقرب من 60 ٪ إلى 100 ٪ من مرضى باركنسون الذين لديهم بالفعل أعراض الحركية لديهم خلل في الشم. في الواقع ، وجدت إحدى الدراسات أن هذا العرض هو العامل التنبئي الأكثر دقة الذي قد يصور الشخص باركنسون. أظهرت تجربة سريرية ضخمة أن الأفراد ذوي الأداء الشمي المنخفض لديهم زيادة بمقدار 5.2 أضعاف في تطوير باركنسون ، وأن الرائحة الضعيفة يمكن أن تسبق الأعراض الحركية بأربع سنوات على الأقل.

1. الإمساك - منذ فترة طويلة يرتبط الإمساك بالأعراض الحركية لمرض باركنسون. ولكن يبدو أيضًا أن الإمساك قد يكون أيضًا من أعراض ما قبل الحركة لهذا المرض. وأظهرت إحدى الدراسات أن الأشخاص الذين عانوا من الإمساك في منتصف العمر لديهم مخاطر أربعة أضعاف لتطوير باركنسون في وقت لاحق من الحياة.

1. اضطراب سلوك نوم الريم (RBD) - الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب يلعبون أحلامهم أثناء النوم عن طريق النطق والإمساك والركل واللكم. وغالبا ما تكون أنشطة أحلامهم عنيفة ويمكن أن تصيب إما المريض أو شريك سرير المريض. هذا الاضطراب هو المتنبئ السابق للمحرك الأكثر تناسقًا لباركنسون. وقد أظهرت الدراسات وجود ترابط كبير ، بما في ذلك واحد يدل على أن 45 ٪ من الناس مع RBD قد تطورت إما باركنسون أو خرف الجسم ليوي قبل 11 عاما ونصف العام في وقت لاحق.
2. الاكتئاب - وهذا عرض قابل للنقاش لتضمينه في مجموعة ما قبل الحركة ، حيث لا يوجد دليل قوي يربط الاكتئاب بمرض باركنسون. ومع ذلك ، فإن الدراسات التي تتناول تاريخ مرضى الشلل الرعاش في كثير من الأحيان ترى زيادة في نسبة هؤلاء الأفراد المصابين بالاكتئاب مقارنة بالضوابط. ماذا يعني هذا؟ ويعني ذلك أن الأشخاص المصابين بالباركنسون هم أكثر عرضة لتاريخ من الاكتئاب مقارنة بالسكان بشكل عام. ومع ذلك ، فإن معظم المرضى الذين يعانون من الاكتئاب لا يستمرون في تطوير مرض باركنسون.

يمكن أن تزيد أعراض ما قبل الحركة من الفهم

لماذا من المهم معرفة أعراض ما قبل الحركة لمرض باركنسون؟ حسنا، هنالك عدة اسباب.

بادئ ذي بدء ، فإن إدراك هذه المظاهر المبكرة لباركنسون يزيد من فهمنا لمسار المرض ، بالإضافة إلى العملية التي تسببه.

وعلى الرغم من عدم وجود علاجات ستعالج مرض باركنسون في الوقت الراهن ، يمكن للمرء أن يتكهن بأنه عندما يتم تطويرها ، يمكن استخدامها لعلاج المرض في مراحله الأولى - قبل أن تبدأ الأعراض الحركية.

_مصادر:

_{هيكي ، MG ، BM Demaerschalk ، و RJ Caselli. "يرتبط اضطراب سلوك النوم السريع (REM) مجهول السبب مع التطور المستقبلي للأمراض العصبية." طبيب الأعصاب 13.2 (2007): 98-101. على شبكة الإنترنت.}

_{Olanow، CW، F. Stocchi، and Anthony E. Lang. "الكيان الناشئ لمرض باركنسون قبل المحرك." مرض باركنسون: ميزات غير الحركية وغير الدوبامينية . Chichester، West Sussex، UK: Wiley-Blackwell، 2011. 93-104. طباعة.}

_{روس ، ج. وبستر ، هيلين بتروفيتش ، روبرت د. أبوت ، كارولين م. تانر ، جوردان بوبر ، كمال ماساكي ، لينور لونر ، ولون ر. وايت. "جمعية الخلل الشمي مع خطر لمرض باركنسون في المستقبل." حوليات علم الأعصاب 63.2 (2008): 167-73. طباعة.}