بالنسبة لمعظم الناس ، فإن علامات وأعراض البواسير - الحكة ، والتورم ، وعدم الراحة - سوف تكون خفيفة والاستجابة للعلاجات المنزلية. ولكن في حالات قليلة من الحالات ، تكون علامات وأعراض البواسير شديدة بما يكفي لتتطلب العلاج من طبيب. نادرًا ما تسبب البواسير التي تسبب فقدًا كبيرًا في الدم أو جلطة دموية تهديدًا للحياة.
من المهم أن نلاحظ أن واحدة من بطاقات الدعوة الرئيسية للبواسير ، الدم في أو على البراز أو على ورق التواليت ، لا ينبغي أبدا أن تعتبر طبيعية. في حين أن السبب يمكن أن يكون في الواقع البواسير ، يمكن أن تكون حالة أكثر خطورة على قدم وساق.
أعراض متكررة
يمكن أن تأتي البواسير مع الأعراض الخارجية و / أو الداخلية ، اعتمادا على كيفية تشكلها.
البواسير الخارجية
تعرف البواسير الموجودة في الجزء الخارجي من فتحة الشرج باسم البواسير الخارجية. قد يكون هناك ورم صلب في هذه المنطقة ، وقد يكون غير مريح في كثير من الأحيان لأنه يغضب من حركات الأمعاء ومن خلال المسح باستخدام ورق التواليت. البواسير الخارجية مؤلمة بسبب النهايات العصبية العديدة الموجودة على الجلد حول الشرج.
إذا أصبح الباسور ملتهبًا ومغرورًا بالدم (مخثومًا) ، فقد يبدو مزرقًا باللون الأرجواني ويكون مؤلمًا ، ليس فقط أثناء حركة الأمعاء بل حتى عند المشي أو الجلوس.
يمكن أن تشمل أعراض البواسير الخارجية:
- ألم الشرج
- نزيف أثناء حركات الأمعاء
- حرقان حول الشرج
- الحكة (الحكة العاني)
- تورم حول الشرج
- الرقة عند المسح
البواسير الداخلية
قد لا تسبب البواسير الموجودة في داخل المستقيم ، والتي تسمى البواسير الداخلية ، أعراضًا وقد لا يتم اكتشافها أو تشخيصها إلا عند حدوث نزيف.
على عكس البواسير الخارجية ، البواسير الداخلية ليست مؤلمة بسبب نقص النهايات العصبية الحسية داخل الشرج. الدم أحمر فاتح ويمكن رؤيته على البراز أو في المرحاض أو على أنسجة المرحاض بعد المسح.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن ينهار البواسير الداخلية ، وسوف تمتد من فتحة الشرج. قد يحدث هذا ، على سبيل المثال ، عند رفع شيء ثقيل أو أثناء حركة الأمعاء. قد يصبح الباسور المصاحب للألم مؤلمًا ولكنه عادة ما يتراجع داخل الشرج من تلقاء نفسه.
يمكن أن تشمل أعراض البواسير الداخلية:
- نزيف أثناء حركات الأمعاء
- الحكة (الحكة العاني)
- ألم في حالة التدلي
أعراض نادرة
البواسير تعتبر عادة مشكلة معتدلة ومشتركة ، ولكن في حالات نادرة ، يمكن أن يكون هناك علامات وأعراض أكثر صعوبة. في بعض الحالات ، قد يكون هناك تلوث برازي مع وجود البواسير ، أو الشعور بأن الأمعاء لا يتم تفريغها بالكامل بعد الذهاب إلى الحمام.
البواسير الخارجية قد نادرا ما تجمع الدم في داخلها وأحيانا تجلط ، وهو ما يسمى الباسور thrombosed حاد. قد يسبب هذا النوع من البواسير التهابًا ، وقد يشعر وكأنه ورم صلب مؤلم بحجم رخام على الجزء الخارجي من فتحة الشرج.
إذا هبط البواسير الداخلية ولا يمكن دفعه مرة أخرى إلى الداخل ، فقد ينكسر بشكل مزمن. نادرا ، يمكن أن يؤدي التدلي إلى مضاعفات مثل عدم وجود تدفق الدم إلى المنطقة والعدوى.
مضاعفات
البواسير يمكن أن تكون مزمنة ومؤلمة ، لكنها لا تسبب عادة مضاعفات. نادرا ما ، يمكن أن تمزق الباسور thrombosed. قد يتسبب ذلك في المزيد من النزيف والألم ، ولكن موقع التمزق عادةً ما يشفى من تلقاء نفسه. في بعض الحالات ، قد تتكون علامة الجلد في مكان الباسور thrombosed التي تلتئم.
ومن النادر ، ولكن يرتبط فقدان الدم كبير من البواسير المزمنة مع تطور فقر الدم.
هناك اختلاط نادر آخر هو الباسور المختنق ، حيث يتم قطع تدفق الدم إلى البواسير الداخلية ، مما قد يسبب الألم الشديد. تشكل البواسير الخانقة خطر العدوى ، لذا من المهم طلب الرعاية من أجل منع هذه النتيجة.
متى ترى الطبيب
الدم في البراز ليس طبيعياً أبداً ويجب أن يناقشه الطبيب دائماً ، حتى عندما يُعتقد أنه من البواسير.
الدم في البراز غالبا ما يكون نتيجة البواسير. الدم الأحمر الزاهي هو سمة مميزة. قد يكون البراز الذي يحتوي على دم حمراء أكثر قتامة أو يظهر على شكل قطران مرتبطًا بحالة أخرى ، خاصةً المرتبطة بمنطقة أعلى في الجهاز الهضمي. في حالة حدوث هذه الأعراض ، قد يكون من الضروري إجراء اختبار لاستبعاد الحالات الأخرى.
نزيف مستقيمي غزير مصحوب بمشاعر الضعف أو الدوخة هو سبب لطلب العناية الطبية على الفور. هذا النوع من النزيف ليس نموذجيًا للبواسير وقد يكون مؤشراً على حدوث مشكلة أخرى. وبالمثل ، فإن المخاط أو القيح من المستقيم أو الحمى أو القشعريرة أو الغثيان أو ضربات القلب السريعة ليست من الأعراض الشائعة للبواسير ، بل هي أيضًا سبب لطلب الرعاية الطبية على الفور.
> المصادر:
> كلية الطب بجامعة هارفارد. البواسير وماذا تفعل حيالها. هارفارد الصحة للنشر. 31 أكتوبر 2017.
> إبراهيم AM ، هاكفورد AW ، لي YM ، كهف DR. البواسير يمكن أن يكون مصدرا للنزيف الهضمي الغامض الذي يتطلب نقل الدم: تقرير من خمسة مرضى. ديس كولون ريكتوم . 2008؛ 51: 1292-4. دوى 10.1007 / s10350-008-9376-3.
> Lorber BW. خثار خارجي الباسور الاستئصال. مدسكب. 9 أغسطس 2017.
> سانشيز C ، Chinn BT. بواسير. عيادات في القولون وجراحة المستقيم . 2011؛ 24: 5-13. دوى 10.1055 / س 0031-1272818.