جذور معظم آلام الكتف
الكتف هي بنية معقدة. لأنه معقد للغاية ، فهو مكان يمكن أن تسوء فيه أشياء كثيرة. تعرف على المصادر الثلاثة الأكثر شيوعا لآلام الكتف وكيفية الحصول على الإغاثة.
فهم كتفك
يتكون الكتف من ثلاثة عظام: عظم العضد (الذراع العلوي) ، وكتف الكتف (الكتف) والترقوة ( الترقوة ). كما أنها موطن الكفة المدورة ، والتي تشمل العضلات والأوتار التي تربط عظم الذراع العلوي بكتلة الكتف.
الجراب ، وهو كيس صغير مملوء بالسوائل ، يقع بين الكفة المدورة والأخرم ، أو العظم فوق شفرة الكتف. تسمح الجراب للكفة المدورة بالتحرك بسلاسة أكبر أثناء حركة الذراع من خلال تقليل الاحتكاك وتوفير توسيد.
مصادر آلام الكتف
مع العديد من الهياكل والوظائف المختلفة ، فلا عجب أن ألم الكتف هو أحد أكثر الشكاوى شيوعًا. يمكن عادةً ربط أي نوع من الألم في الكتف بما يلي:
- التهاب الأوتار: يحدث التهاب الأوتار الكتف عندما تصبح الأوتار في الكفة المدورة ملتهبة ومتهيجة. هذا الألم غالباً ما يكون نتيجة للقرص من خلال الهياكل المحيطة. آلام التهاب الأوتار الكتف يتراوح من معتدل إلى شديد.
- الإهتزاز: مقدار المسافة بين الأخرم (أعلى شفرة الكتف) وضيعة المدورة يضيق ، مما يؤدي إلى احتكاك الأخرم أو "الإمساك" على الوتر والجراب ، مما يسبب الألم. يُعرف هذا الضغط لعضلات الكفة المدورة بمتلازمة الكتف ، كما أنه كتف سباح.
- التهاب الجراب: غالباً ما يصاحب التهاب الأوتار ومتلازمة الاصطدام التهاب كيسي الكتف ، والذي يحدث عند تلطيف الأجراس التي تقلل الاحتكاك.
عندما تعاني العضلات والأوتار و / أو الجُرح من إصابة ، تصبح ملتهبة ومتورمة. نظرًا لأن المساحة محدودة جدًا داخل مفصل الكتف ، فإن التورم يجبر العضلات والأوتار على الضغط بين العظام في مفصل الكتف: العضد والأخرم.
يتراكم البلى مع الوقت ويمكن أن يهيج الأوتار والعضلات والأنسجة المحيطة.
أعراض الكفة و حالة الكفة المدورة
ألم الكتف يمكن أن ينشأ من إصابة أو يحدث على ما يبدو من العدم. هذا الشرط هو الأكثر انتشارا بين الرياضيين الشباب والوسطى في العمر. بشكل عام ، يتعلق الأمر بأي نوع من أنواع الرفع المتكرر أو الأنشطة العامة التي تتضمن الذراع ، مثل لعب البيسبول أو التنس ، العمل في البناء ، الرسم ، السباحة ، إلخ.
تشمل أعراض إصابة في الكتف ما يلي:
- بداية بطيئة من الألم في منطقة الكتف وأعلى الذراع
- الألم والتورم والحنان في الكتف (يقع ألم الكفة المدورة بشكل عام في الجزء الأمامي من الكتف)
- ألم وتصلب عند رفع وخفض الذراع
- ألم خلال كل من فترات النشاط والراحة
- صعوبة في النوم على الكتف
تشخيص وعلاج إصابات الكتف
يمكن تشخيص التهاب الأوتار ، التهاب الجراب ، والاصطدام مع الفحص البدني والتاريخ الطبي للمريض. قد يستخدم الطبيب أيضًا اختبارًا للتصوير ، مثل اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي ، لتأكيد التشخيص.
يختلف علاج هذه الأنواع من الإصابات. في كثير من الحالات ، يصف الأطباء الراحة والثلج والأدوية المضادة للالتهابات. قد يوصي طبيبك بالعلاج الفيزيائي أو يبدأك في تمرين خفيف في المنزل وتقوية برنامج التمارين لتخفيف الألم وتحسين نطاق الحركة.
إذا كانت الراحة وتناول الدواء قليل الفائدة ، فإن حقن الستيرويد يمكن أن يساعد أيضًا في تخفيف الألم.
إذا لم يكن هناك أي علامة على التحسن بعد ستة إلى 12 شهراً ، فقد تكون الجراحة هي الخطوة التالية. تستخدم الجراحة التنظيرية والجراحة المفتوحة لإصلاح أضرار الكتف. سيقوم طبيبك بتوفير برنامج إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي بناءً على احتياجاتك الخاصة. عادة ما يستغرق الأمر ما يقرب من شهرين إلى أربعة أشهر ليكون خالٍ من الألم بعد جراحة الكتف ، ولكن بالنسبة للبعض ، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى عام.
> المصادر:
> الكتف الإيمين / المدورة الكفة Tendinitis. الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/shoulder-impingementrotator-cuff-tendinitis.