التوصيات الصحية للوالدين قبل رحلة عائلية

لقد احتاج الآباء والأمهات بصورة متزايدة إلى التعرف على معارفهم الصحية المتعلقة بالسفر ، حيث يزداد عدد الأشخاص الذين يسافرون إلى الأماكن التي كان يعتقد أنها غريبة أو محظورة.

في بعض الحالات ، يهاجر المهاجرون من الهند أو باكستان أو الفلبين ، إلخ ، ببساطة إلى "منازلهم" مع أطفالهم لزيارة العائلة والأصدقاء.

كما أنه ليس من غير المألوف أن تذهب العائلات إلى آسيا وأفريقيا في رحلات تبشيرية أو ببساطة لقضاء عطلة في مكان جديد بعيد عن الطريق.

للأسف ، يواجه الأطفال وأولياء أمورهم خطر الإصابة بالأمراض المعدية عند سفرهم إلى العديد من هذه الأماكن. بعض التخطيط الصحي للسفر ، بما في ذلك زيارة طبيب الأطفال الخاص بك وموقع صحة CDC Traveler لمعرفة ما إذا كان أطفالك بحاجة إلى أي لقاحات إضافية ، أو أدوية وقائية ، أو احتياطات أخرى ، يمكن أن تساعد في الحد من هذه المخاطر.

لقاحات السفر

عند السفر ، قد تقلق بشأن إصابة أطفالك بالعدوى التي لا يمكن أن يتعرضوا لها ، مثل حمى الضنك أو الكوليرا أو التهاب الدماغ الياباني ، ولكن من المهم أن نضع في اعتبارنا أن العديد من الأمراض الأخرى الشائعة لا تزال متوطنة حول العالم ، بما في ذلك الالتهابات التي تسببها:

• الجدري
• المستدمية النزلية من النمط b (Hib)
• السعال الديكي
• إلتهاب الكبد أ
• التهاب الكبد ب
• النيسرية السحائية
• العقدية الرئوية

وبما أن العديد من هذه الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات والتي يتم تطعيم الأطفال ضدها في الولايات المتحدة لا تزال نشطة للغاية في أجزاء أخرى من العالم ، وخاصة في البلدان النامية ، فإن الحصول على جميع اللقاحات في جدول التمنيع الأخير أمر مهم.

وقد بدأ العديد من الفاشيات الحديثة في الولايات المتحدة ، بما في ذلك تفشي النكاف والحصبة ، من قبل الأطفال الذين سافروا إلى خارج البلاد ، وأصيبوا بالمرض ، وجلبوا العدوى إلى أوطانهم ، ونشروها إلى أطفال آخرين غير متحولين.

اعتمادًا على مكان تواجدك ، قد يحتاج طفلك أيضًا إلى لقاحات أخرى قبل السفر ، بما في ذلك:

• لقاح التيفوئيد : متوفر كقاح فموي للأطفال الذين لا يقل عمرهم عن 6 سنوات ، أو كطفل لأولئك الذين لا يقل عمرهم عن عامين ، عند السفر إلى المناطق المعرضة لخطر الإصابة بحمى التيفوئيد ، وخاصة جنوب آسيا وجنوب شرق آسيا ، إفريقيا وأمريكا الوسطى وأمريكا الجنوبية.
• لقاح الحمى الصفراء : لقاح حي للفيروس يعطى للأطفال الذين يبلغون تسعة أشهر على الأقل والذين يسافرون إلى مناطق في أمريكا الجنوبية (الأرجنتين والبرازيل وبيرو ، إلخ) وأفريقيا (إثيوبيا وكينيا ونيجيريا ، إلخ. ) حيث يكون هناك خطر كبير من الإصابة بالحمى الصفراء من لدغات البعوض.
• لقاح التهاب الدماغ الياباني (JE-VAX) : يوصى به في كثير من الأحيان للأطفال الذين لا يقل عمرهم عن 12 شهرًا والذين يسافرون إلى مناطق عالية المخاطر في آسيا وغرب المحيط الهادئ لفترات طويلة ، خاصة إذا كانوا يقيمون في مناطق زراعية ريفية.
• لقاح المكورات السحائية : على الرغم من أن الأطفال في الولايات المتحدة يحصلون على لقاح المكورات السحائية لحمايتهم من التهابات النيسرية السحائية ، فإنهم لا يحصلون عليها عادة إلا في عمر 11 أو 12 سنة. ومن المحتمل أن يحصل المسافرون على مناطق معينة عالية الخطورة ، وخاصة حزام التهاب السحايا في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، على لقاح المكورات السحائية في وقت مبكر ، عندما يبلغون عامين من العمر ، خاصة إذا كانوا مسافرين خلال موسم الجفاف (من ديسمبر إلى يونيو) عندما تكون الأوبئة أكثر شيوعًا .

• لقاح داء الكلب : لا يزال داء الكلب في الكلاب مشكلة في معظم أنحاء العالم. على الرغم من أن الحصول على لقاح داء الكلب قبل السفر لن يكون موصى به لمعظم الأطفال ، إلا إذا كنت لا تعتقد أنك ستتمكن من الوصول بسهولة إلى الرعاية الطبية المناسبة في المنطقة التي تسافر إليها. بدلا من ذلك ، يجب أن يحاولوا تجنب التعرض عن طريق تجنب اللدغات من الحيوانات عالية المخاطر ، مثل كلاب الشوارع ، والقرود ، والخفافيش ، والقطط ، الخ).

تعتبر الحصبة مشكلة في جميع أنحاء العالم بأن يتم إعطاء لقاح MMR للرضع في عمر لا يتجاوز ستة أشهر إذا كانوا سيسافرون خارج الولايات المتحدة ، خاصة إذا ذهبوا إلى منطقة بها معدلات عالية من الحصبة.

يجب أن يحصل الأطفال الذين لا يقل عمرهم عن 12 شهرًا على جرعتين من معدل وفيات الأمهات ، ويفصل بينهما 28 يومًا على الأقل.

ملاريا

بالإضافة إلى تحديث اللقاحات ، من المحتمل أن يحتاج الأطفال الذين يسافرون إلى المناطق الموبوءة بالملاريا إلى تناول أدوية وقائية حتى لا يصابوا بالمرض إذا أصيبوا بعضات من البعوض.

من المثير للدهشة أن المناطق الموبوءة بالملاريا تغطي جزءًا كبيرًا من العالم ، بما في ذلك أجزاء كبيرة من أمريكا الوسطى وأمريكا الجنوبية وأجزاء من البحر الكاريبي وأفريقيا (خاصة أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى) وجنوب آسيا وجنوب شرق آسيا والشرق الأوسط وأوروبا الشرقية. وجنوب المحيط الهادئ.

يوفر مركز السيطرة على الأمراض معلومات عن الملاريا حسب البلد لمساعدتك ومساعدة طبيب الأطفال في معرفة ما إذا كان أطفالك بحاجة إلى الوقاية من الملاريا قبل السفر.

لا تنسى:

• غالباً ما يُعتقد أن الجيل الأول والثاني من المهاجرين وعائلاتهم الذين يسافرون إلى بلدهم الأصلي ويزورون الأصدقاء والعائلة هم أكثر عرضة للإصابة بالملاريا.
• أي دواء يستخدم في الوقاية من الملاريا يعتمد في كثير من الأحيان على مكان سفرك ، حيث أن بعض المناطق لديها مستويات عالية من المقاومة للكلوروكين أو لاريام (الميفلوكين).
• Doxycycline ، دواء مضاد للملاريا غير مكلفة التي تؤخذ مرة واحدة في اليوم ، لا يمكن أن تعطى للأطفال أقل من 8 سنوات من العمر.
• لاريام مريحة لأنها تؤخذ مرة واحدة فقط في الأسبوع ، ولكن يجب أن تبدأ قبل أسبوعين من السفر ويقلق بعض الآباء من الآثار الجانبية لاريام.
• من المفترض أن يكون مالارون (Atovaquone / Proguanil) جيد التحمل ، مع بعض الآثار الجانبية ، ولكن يجب تناوله كل يوم أثناء السفر وقد يكون مكلفًا.
• أدوية الوقاية من الملاريا تأتي فقط كأقراص ، والتي يمكن أن تشكل مشكلة للأطفال الأصغر سنا الذين لا يستطيعون ابتلاع أقراص بعد. بما أن هذه الأدوية غالباً ما تكون مريرة ، ينصح مركز السيطرة على الأمراض بأن يقوم الوالدان بخلط الألواح المسحوقة بشيء حلو ، مثل عصير التفاح أو شراب الشيكولاتة أو الهلام. يمكن للصيدلي الخاص بك أيضا طحن الأقراص وتخلطها في أقراص الجيلاتين إذا كان طفلك يحتاج إلى أخذ 1/4 أو 1/2 قرص للتأكد من أنه يحصل على الجرعة الصحيحة.

تأكد أيضًا من استخدام طارد الحشرات والملابس المناسبة وشبكات السرير لتجنب لدغات البعوض والحشرات.

تحذيرات الصحة السفر

تنشر مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) تحذيرات صحية منتظمة للسفر ، مثل انتشار مرض السارس في آسيا في عام 2003 ، حيث توصي هؤلاء المسافرين بتأجيل السفر غير الضروري.

كما أنها تنشر إشعارات تفشي أكثر شيوعًا ، ولكنها أقل خطورة ، واحتياطات صحة السفر لتنبيه الناس وتحذيرهم من مخاطر صحية مختلفة للمسافرين وكيفية تقليل مخاطرهم.

بالإضافة إلى التحذيرات الصحية للسفر الخاصة بمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، تنشر وزارة الخارجية الأمريكية قائمة بتحذيرات السفر الحالية.

قد يبحث الآباء عن تحذيرات السفر هذه قبل التخطيط لرحلة مع أطفالهم.

نصائح أخرى

بالإضافة إلى التحقق من أن التأمين الصحي الخاص بك سيغطي أطفالك عندما تسافر وتعرف إلى أين تذهب في حالة إصابة أطفالك ، فإن بعض النصائح الصحية الأخرى للسفر والأشياء التي يجب معرفتها تشمل:

• بالإضافة إلى إدارة الصحة المحلية أو عيادة السفر الخاصة ، قد تتمكن من الحصول على لقاح التيفود الفموي ولقاحات السفر الأخرى من الصيدلية المحلية مع وصفة طبية من طبيب الأطفال الخاص بك.
• عادة ما يحدث موسم الإنفلونزا في النصف الجنوبي من الكرة الأرضية من أبريل حتى سبتمبر ، في حين يمكنك الحصول على الأنفلونزا في أي وقت من العام تقريبًا في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية.
• لا تقبل أدوية الوصفات الطبية التي تمنع داء الحركة ، مثل رقعة سكوبولامين ، لاستخدامها في الأطفال ، الذين يمكنهم تناول أقراص مضادات الدرمامين التي لا تحتاج إلى وصفة طبية.
• لتخفيض خطر إصابة إسهال طفلك بالسكر ، استخدم المياه النقية للشرب ولمكعبات الثلج ، وتنظيف أسنانهم ، عند خلط تركيبة الأطفال ، وما إلى ذلك.
• بالإضافة إلى مستحضرات الحماية من الشمس وأي أدوية ، يتناول طفلك بانتظام ، ويخرج الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية للسيطرة على الأعراض الشائعة ، مثل الأسيتامينوفين والأيبوبروفين (مخفضات الألم والحمى) وبينادريل (الحكة والحساسية).
• يعتقد العديد من الخبراء أن الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بمرض المرتفعات ، والذي يمكن أن يحدث عند زيارة المناطق ذات الارتفاعات العالية (عادة ما تكون أعلى من 8000 قدم) ، دون أن يتأقلموا أولاً مع المستويات المنخفضة من الأكسجين عند الارتفاعات الأعلى (الصعود المرحلي).
• إذا كان غوص سكوبا مع أطفالك في خططك ، ضع في اعتبارك أن معظم الخبراء ينصح بعدم السماح للأطفال الذين يعانون من الربو بالغوص. أيضا ، على الرغم من أن بعض المنظمات ، مثل الرابطة المهنية لمدربي الغوص ، تقول أن الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 10 سنوات يمكنهم تعلم الغوص ، والبعض الآخر ، مثل جمعية جنوب المحيط الهادئ الطبية الطبية ، تقدم سن 16 سنة كحد أدنى.
• تأكد من إخبار طبيب الأطفال عن أي سفر حديث إذا أصيب أطفالك بالمرض بعد عودتهم إلى المنزل من رحلة أخيرة خارج البلاد ، خاصة إذا كانوا مصابين بالحمى و / أو طفح جلدي ، حتى لو كان ذلك بعد أسابيع أو أشهر.

رحلة خارج البلاد يمكن أن تكون عطلة عائلية رائعة ، خاصة إذا كنت تزور العائلة والأصدقاء الذين لم يلتقهم أبناؤك من قبل. لا تدع مشكلة صحة السفر تفسدها.

_مصادر

_{CDC. المعلومات الصحية للسفر الدولي (الكتاب الأصفر) 2010.}