ما هو عدد خلايا الدم الحمراء؟

اختبار يقيس الخلايا التي تحمل الأكسجين في الدم

يتم استخدام عدد خلايا الدم الحمراء (RBC) لقياس عدد خلايا الدم التي تحمل الأكسجين في حجم الدم. إنه أحد التدابير الرئيسية التي نستخدمها لتحديد كمية الأكسجين التي يتم نقلها إلى خلايا الجسم.

غالبًا ما يكون عدد كرات الدم الحمراء غير الطبيعي هو أول علامة على وجود مرض قد لا يتم تشخيصه أو عدم ظهور أعراضه. في أوقات أخرى ، يمكن أن يشير الاختبار إلى الطبيب في اتجاه التشخيص إذا كانت هناك أعراض ، مثل ضيق التنفس أو الإرهاق ، والتي لا يمكن تفسيرها بسهولة.

فهم الدم الكامل

بشكل عام ، يكون عدد كرات الدم الحمراء أقل فائدة من تلقاء نفسه لتشخيص حالة طبية. وبدلاً من ذلك ، يتم إجراؤه في الغالب كجزء من اختبار أكثر شمولاً يسمى عدد خلايا الدم الكامل (CBC) الذي يقيس خلايا التركيبة في عينة دم. يشملوا:

• خلايا الدم الحمراء (RBC) التي تنقل الأوكسجين إلى خلايا الجسم
• خلايا الدم البيضاء (WBC) ، والتي في العديد من خلايا المناعة لدينا
• الهيموجلوبين (Hb) ، وهو بروتين يحمل الأكسجين وجزيئات ثاني أكسيد الكربون
• الصفائح الدموية (PLT) ، الخلايا المسؤولة عن تخثر الدم
• الهيماتوكريت (Hct) ، نسبة RBC إلى الحجم الكلي للدم

استنادًا إلى تركيبة خلايا الدم ، يمكن للأطباء معرفة مكان تركيز تحقيقاتهم وتحديد المناطق التي يمكنهم تجنبها.

نطاقات طبيعية من RBC التهم

عدد كرات الدم الحمراء هو عدد خلايا الدم الحمراء في حجم معين من الدم. قد يتم الإبلاغ عنها في ملايين الخلايا لكل ميكرولتر (mcL) من الدم أو في ملايين الخلايا لكل لتر (L) من الدم.

يمكن أن يختلف النطاق "الطبيعي" أحيانًا حسب المجموعة. ستكون العديد من القيم المرجعية أعلى بكثير في المدن ذات الارتفاع المرتفع مثل دنفر وأقل بكثير في المناطق المنخفضة الارتفاع مثل ساحل الخليج. على هذا النحو ، لا يمكن اعتبار النطاقات قيمًا صلبة وسريعة ، بل بالأحرى ، كما يوحي الاسم ، نقطة مرجعية.

المعدل المرجعي "الطبيعي" RBC للنساء هو 4.2 إلى 5.4 مليون / mcL ؛ للرجال ، من 4.7 إلى 6.1 مليون / mcL ؛ للأطفال ، 4.1 إلى 5.5 مليون / mcL.

أسباب ارتفاع وانخفاض عدد RBC

يخبرنا عدد كبير من كرات الدم الحمراء أن هناك زيادة في الخلايا التي تحمل الأوكسجين في الدم. يشير هذا عادة إلى أن الجسم يعوض عن بعض الحالات التي تحرم الجسم من الأكسجين ، بما في ذلك:

• مرض قلب خلقي
• فشل القلب
• مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
• التليف الرئوي ، وغالبا ما يرجع ذلك إلى التدخين
• Polycythemia فيرا ، وهو مرض نخاع العظام
• عقاقير تحسين الأداء ، والتي تحفز إنتاج كرات الدم الحمراء
• سرطان الخلايا الكلوية ، وهو نوع من سرطان الكلى
• تجفيف

يشير انخفاض عدد كرات الدم الحمراء إلى انخفاض في الخلايا التي تحمل الأكسجين في الدم. يمكن أن تكون الأسباب كثيرة ، تتراوح من العدوى وأوجه القصور إلى سوء التغذية إلى الأورام الخبيثة ، بما في ذلك:

• فقر دم
• فشل كلوي
• مشاكل الغدة الدرقية
• نزيف داخلي أو خارجي
• اللوكيميا ، نوع من سرطان الدم
• الآثار الجانبية المخدرات ، بما في ذلك العلاج الكيميائي
• الأورام النقوية المتعددة ، نوع من السرطان يؤثر على خلايا البلازما
• نقص Erythropoietin ، وهو هرمون في الكلى الذي يعزز نمو كرات الدم الحمراء
• عيوب الحديد ، الفولات ، فيتامين ب 12 ، أو فيتامين ب 6
• انحلال الدم ، انهيار غير طبيعي لخلايا الدم الحمراء

• حمل

بقدر ما يمكن أن يساعد العد RBC في تشخيص حالة طبية ، فإنه يستخدم أيضًا لمراقبة العلاج. إذا تم تشخيص إصابتك باضطراب في الدم أو كنت تتناول أي أدوية تؤثر على RBC الخاص بك ، فسيرغب طبيبك في مراقبة هذا الأمر طبعاً.

هذا ينطبق بشكل خاص على السرطان والعلاج الكيميائي للسرطان ، وكلاهما يمكن أن يكون له تأثير سلبي على تأثير تراكيز الدم.

الأشياء التي يمكنك القيام بها لتحسين حسابك RBC

عادة ما يركز علاج عدد غير عادي من كرات الدم الحمراء على علاج الحالة الأساسية ، سواء كانت عدوى أو إصابة أو سرطان أو اضطراب وراثي.

من ناحية أخرى ، إذا كان السبب مرتبطًا بنقص غذائي ، أو استخدام دوائي ، أو حالة مزمنة ، فقد تكون هناك أشياء يمكنك القيام بها ليس فقط لتحسين عدد الدم بل الصحة العامة ، كذلك.

إذا كان لديك عدد كبير من كرات الدم الحمراء:

• ممارسة لتحسين وظائف القلب والرئة.
• تناول كميات أقل من اللحوم الحمراء والأطعمة الغنية بالحديد.
• تجنب مكملات الحديد.
• تبقي نفسك جيدا رطب.
• تجنب مدرات البول ، بما في ذلك القهوة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين.
• التوقف عن التدخين ، وخاصة إذا كان لديك مرض الانسداد الرئوي المزمن أو التليف الرئوي.
• تجنب استخدام المنشطات والأدوية الأخرى التي تعزز الأداء.

إذا كان لديك عدد منخفض من RBC (بما في ذلك فقر الدم):

• الحفاظ على نظام غذائي صحي ومتوازن.
• خذ مكملاً يومياً من الفيتامينات والحديد ، إذا لزم الأمر.
• ممارسة الرياضة بانتظام لتحسين وظائف القلب والرئة.
• توقف عن التدخين.
• تجنب الأسبرين الذي يمكن أن ينقص الدم ،
• خذ أدوية الغدة الدرقية كما هو مقرر إذا كنت تعاني من مشاكل الغدة الدرقية.

> المصادر:

> Bunn، H. "Chapter 158: Approach to the anemias." In: Goldman L، Schafer AI، Eds. غولدمان الطب سيسيل (الطبعة 25). فيلادلفيا: إلسفير ساوندرز ؛ 2015.

> Goljan EF. "الفصل الثاني عشر: اضطرابات خلايا الدم الحمراء: In: Goljan E، ed. استعراض سريع علم الأمراض (الطبعة الرابعة). فيلادلفيا: إلسفير ساوندرز ؛ 2014 .