إذا هاجم مرض الذئبة قلبك ، يمكن أن يسبب التهاب التامور
الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) ، وهي الشكل الأكثر شيوعًا لمرض الذئبة ، هو مرض مناعي ذاتي يهاجم جهاز المناعة في الجسم. يمكن أن يؤثر مرض الذئبة على مجموعة واسعة من أجهزة الجسم وأجزاء الجسم بما في ذلك الجلد والمفاصل والأعضاء الداخلية. عندما يهاجم الذئبة قلبك يمكن أن يسبب التهاب التامور ، التهاب الكيس الرقيق المحيط بالقلب - ما يُعرف باسم التامور.
التهاب التامور الذئبي هو النوع الأكثر شيوعاً من أمراض القلب التي تصيب المصابين بالذئبة. ويبدو أن الزناد هو عبارة عن مجمعات لجينات مضادة للمستضد أنتجت أثناء مرض الذئبة النشط. يمكن أن تتسبب هذه المجمعات المضادة للمستضد ، والمعروفة أيضًا بالمجمعات المناعية ، في حدوث التهاب داخل التأمور.
في حين أن الحالات الخفيفة من التهاب التأمور غالباً ما تتحسن من تلقاء نفسها ، وفي أقل من شهر ، إذا كان لديك مرض الذئبة ، فقد يستغرق وقتًا أطول للشفاء. بما أن التهاب التامور لا يؤثر تأثيراً مباشراً على النسيج في القلب ، فمن غير المرجح أن يؤدي هذا إلى ضعف وظائف القلب. ومع ذلك ، يمكن للالتهاب المزمن أن يخدش النسيج في القلب ، مما يتداخل مع قدرته على ضخ الدم.
بالإضافة إلى التسبب في التهاب التامور ، يمكن أن يسبب مرض الذئبة أيضا التهاب عضلة القلب والتهاب الشغاف ومرض الشريان التاجي. هذه الشروط ، ومع ذلك ، هي أقل شيوعا من التهاب التامور.
تشخيص التهاب التامور المتصل بالذئبة
إذا كان لديك التهاب التامور غير المبرر ولم يتم تشخيصه بالذئبة ، فقد يرغب طبيبك في فحصك لحالتك.
في العديد من الحالات ، ما يصعب تحديده هو التهاب التأمور. بالنسبة لأولئك الذين لم يتم تشخيصهم بعد ، يمكن أن يكون التهاب التامور مؤشرا على مرض الذئبة.
أكثر الأعراض شيوعًا في التهاب التامور هو الحادة ، وطعن ألم الصدر خلف عظمة الصدر أو على الجانب الأيسر من صدرك. غالباً ما يزداد الألم عند الاستلقاء أو الاستنشاق بعمق.
إن الجلوس والميل إلى الأمام غالباً ما يخففان الألم.
العلامات والأعراض الأخرى التي سيبحث عنها طبيبك تشمل:
- ضيق في التنفس
- حمى منخفضة
- التعب أو الشعور بالمرض
- سعال جاف
- تورم في البطن أو الساق
أبعد من مرض الذئبة ، يمكن أن يكون التهاب التامور أيضا بسبب نوبة قلبية ، عدوى فيروسية ، صدمة ، مشاكل صحية مثل الفشل الكلوي ، وفي حالات نادرة ، بعض الأدوية.
الاختبارات التشخيصية لمرض الذئبة والتهاب التام
بالإضافة إلى أخذ تاريخك الطبي والامتحان البدني ، لتحديد سبب التهاب التامور الخاص بك ، ولتأكيد أو استبعاد مرض الذئبة كمسبب ، سيقوم الطبيب بإجراء اختبارات ، بما في ذلك أي عدد من تلك المذكورة أدناه:
- تحاليل الدم
- الكهربائي
- الأشعة السينية الصدر
- مخطط صدى القلب
- الأشعة المقطعية (التصوير المقطعي المحوسب)
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
علاج التهاب التامور والذئبة
إذا كنت مصابًا بمرض الذئبة والتهاب التامور ، فمن المرجح أن يعالج طبيبك الالتهاب الموجود في القلب بعقاقير مضادة للالتهاب . إذا كانت هذه الأدوية لا تساعد ، قد تحتاج إلى دورة قصيرة من العلاج كورتيكوستيرويد بدلاً من ذلك.
في حالات نادرة ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية. عادة ما يتم حجز العمليات الجراحية للأشخاص الذين لديهم انصباب التامور التام أو المحدد بالارتباط مع التهاب التامور. في هذه الحالات ، قد يكون من الضروري الصرف التامور.
ونادرا ما يتم صرف المياه وهو ضروري فقط عندما يؤدي السائل إلى ضعف وظائف القلب.
> المصادر:
> التهاب التامور. مؤسسة مايو للتعليم الطبي والبحوث. مايو كلينيك
> أمراض القلب والرئتين. مؤسسة الذئبة الأمريكية. 2013.