الصويا وسرطان الثدي

البحث ، الجدل ، والنظام الغذائي الخاص بك

فول الصويا هي واحدة من تلك "الأطعمة الرائعة" التي اعتادت أن تباع فقط في متاجر الأغذية الصحية أو الأسواق الآسيوية في الدول الغربية. في السنوات القليلة الماضية ، ظهرت فول الصويا بانتظام على رفوف متاجر البقالة العادية ، وتعبئتها في مجموعة مذهلة من المنتجات والنكهات. في الوقت نفسه ، كان الجدل يختمر - هل الصويا صحي أو محفوف بالمخاطر لمرضى سرطان الثدي والناجين؟

هل تحميك أطعمة الصويا من السرطان ، أم أنها تعجل في نموها؟ قبل التخلص من التوفو مع حساء ميسو أو الاندفاع لشراء بعض مكملات الصويا ، دعونا نلقي نظرة على الأطعمة فول الصويا وتأثيرها على الصحة.

الأسئلة حول الصويا وسرطان الثدي

قبل البدء في الجدل حول مرض الصويا وسرطان الثدي ، من المهم أن نشير إلى أن هذا الأمر يتعلق بأكثر من سؤال واحد. لقد سمع الكثير منكم أن الصويا قد يقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي ، ولكن خلايا سرطان الثدي التي تنمو في طبق تنمو بسرعة أكبر إذا غذيت فول الصويا. ما هو كل شيء عن؟ بعض الأسئلة المنفصلة تشمل:

أغذية الصويا أكثر من مجرد التوفو وصلصة الصويا

تصنع أطعمة الصويا من فول الصويا - وهو محصول استخدم حتى أمريكا في الثمانينيات في المقام الأول كعلف للماشية ، ولكنه كان جزءًا من النظام الغذائي الآسيوي لعدة أجيال.

يتوفر الصويا كإدمامي (فول الصويا الأخضر) ، والتوفو ، وحليب الصويا ، ومسحوق الصويا والدقيق ، ومعجون الميسو ، والنفط ، والزيت ، والبروتين النباتي الخشن (TVP). تظهر فول الصويا في العديد من المنتجات التناظرية للحوم - كرات اللحم الخالية من اللحوم ، "البرجر" الذي ينهار ، وحتى شرائط لحم الخنزير المقدد وشذرات الدجاج على شكل دجاج.

فوائد

يمكن للمنتجات التي تعتمد على مكونات فول الصويا جعل مقبلات كبيرة لأولئك على نظام غذائي نباتي ، وبعض المنتجات حتى مناسبة للنباتيين. يمكن طهي التوفو والطحينة كجزء من وجبة آسيوية مع أي نكهة. فول الصويا يحتوي على نسبة عالية من البروتين ، ويساعد على خفض نسبة الكوليسترول ويعتبر طعامًا جيدًا للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم .

الايسوفلافون الجدل

تحتوي فول الصويا على جميع الأحماض الأمينية الضرورية لتغذية الإنسان. الأطعمة الصويا تحتوي على الايسوفلافون (فيتويستروغنز). هذه الايسوفلافون لها خصائص مضادة للأكسدة قوية ويمكن أن تكون قادرة على منع تلف الخلايا (الأكسدة) التي تسببها الجذور الحرة . يمكن أن يتصرف الايسوفلافون الصويا مثل هرمون الاستروجين الضعيف ويمكن أن يمنع مستقبلات هرمون الاستروجين ، على غرار الطريقة التي يعمل بها تاموكسيفين لمنع تكرار سرطان الثدي حساس للاستروجين. يبدو رائعا ، أليس كذلك؟

ولكن قد تكون هناك مشكلة في "الكثير من الأشياء الجيدة". مثلما أن زيادة الإستروجين الطبيعي قد تغذي نمو ورم الثدي ، فإن الكثير من فول الصويا isoflavone genistein ، في شكل مركز في العديد من المكملات الغذائية التي لا تستلزم وصفة طبية ، قد يمهد الطريق لتطوير الورم.

ولكن ماذا عن الآسيويين الذين يكبرون على التوفو؟ دعونا ننظر في معدلات سرطان الثدي.

عمر من الصويا والشاي الاخضر

تستهلك النساء اليابانيات عادة بداية الصويا في الطفولة ، والتي قد تكون مفتاحًا للوقاية من سرطان الثدي. في أبريل من عام 2008 ، تم نشر دراسة يابانية حول استهلاك الصويا ومعدلات سرطان الثدي. في هذه الدراسة ، قام الدكتور إيواساكي وفريقه بتوظيف 24226 امرأة يابانية تتراوح أعمارهن بين 40 و 69 عامًا. وقد غطت دراستهن 10.6 عامًا ، ولم تحتفظ النساء في الدراسة بجريدة غذائية ، والتي تعد أحيانًا عنصرًا غير موثوق به في مثل هذه الدراسة. استخدم الباحثون عينات الدم والبول لقياس مستويات الايسوفلافون.

النساء اللواتي لديهن أعلى مستويات عالية من جينستين (الايسوفلافون من الصويا) كان لديهن أدنى معدلات سرطان الثدي.

فول الصويا الغذائية مقابل مكملات الصويا

الايسوفلافون الموجود في فول الصويا وبذور السمسم والبقوليات حوالي واحد من مائة من قوة الاستروجينات الطبيعية. إذا كنت تحصل على الايسوفلافون من المصادر الغذائية ، فستجد صعوبة في تناول جرعة زائدة من نفسك ، ما لم تذهب إلى نظام غذائي كامل الصويا. فهل لا تكون تلك الكبسولات التي تحتوي على الايسوفلافون الصويا التي تباع كدعم هرموني وحماية صحة العظام آمنة؟ الإجابة هي: ذلك يعتمد على أننا لا نعرف في هذا الوقت. حبوب منع الحمل مع الايسوفلافون الصويا المعزولة قد تسبب مشاكل - لم يتم إجراء أبحاث كافية على الناس لتحديد ما إذا كانت تركيزات عالية من تلك الايسوفلافون قد تشجع على نمو سرطان الثدي. إذا كنت تتناول مكملات فول الصويا لأعراض انقطاع الطمث ، تحدث مع طبيبك حول مستوى الأيسوفلافون الذي قد يكون آمنًا لك.

تناول فول الصويا أثناء تناول مثبطات أروماتاز ​​أو تاموكسيفين

في حين أن الصويا قد يساعد في تخفيف الهبات الساخنة ، فإن الباحثين يحذرون النساء بعد سن اليأس من تناول جرعة كبيرة من الصويا ، خاصة في شكل مكملات تحتوي على كميات كبيرة من الايسوفلافون الصويا. وإذا كنت مصابة بسرطان الثدي حساس للإستروجين ، وكنت تأخذ مضيف مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائي ، مثل تاموكسيفين ، أو مثبطات أروماتيز ، مثل الإعفان ، فمن الجيد أن تمتنع عن فول الصويا. قد يتصدى الصويا ايسوفلافون جينستايين لمقاومة هرمون الاستروجين - وهذا من شأنه أن يجعل دواء ما بعد العلاج أقل فعالية.

بعد الانتهاء من دورة كاملة من مثبطات هرمون الاستروجين (عادة ما تكون 5 سنوات ، ولكن بعض أطباء الأورام يوصي 10 سنوات أو أكثر) يمكنك البدء في تضمين فول الصويا في النظام الغذائي الخاص بك مرة أخرى ، بكميات متواضعة. ولكن أولا ، تحدث مع طبيب الأورام الخاص بك. إذا كنت لا تزال ترغب في فوائد الايسوفلافون ، فحاول تناول الطعام على البقوليات والحبوب الكاملة والمكسرات. من ناحية أخرى ، هناك سبب وجيه لتجنب الصويا تمامًا إذا كنت تعرف أنك مصاب بالحساسية تجاهه. يجب عليك أيضا تخطي الصويا إذا كان لديك اضطراب الغدة الدرقية أو تضخم الغدة الدرقية.

الخط السفلي

قد تحصل على معظم الفوائد من تناول الايسوفلافون الصويا مثل genistein إذا كان الايسوفلافون يأتي من الغذاء - وليس من المكملات الغذائية. تقول جمعية السرطان الأمريكية أن المستخلصات المركزة من الايسوفلافون الصويا قد تشجع نمو الورم ، ويجب تجنبها. كانت النساء في الدراسة اليابانية اللواتي لديهن أقل معدلات سرطان الثدي يستهلكن فول الصويا منذ الطفولة ، أو على الأقل قبل البلوغ. يمكن أن يكون التأثير الوقائي المشتق من فول الصويا في اليابان محدودًا بالتعرض أثناء تكوين الثدي أثناء البلوغ.

من المهم أن نلاحظ أن هيئة المحلفين لا تزال فيما يتعلق بسرطان الصويا والثدي. وقد تم الكثير من الدراسات السلبية من الدراسات الحيوانية التي لم يتم تأكيدها مع الدراسات البشرية. وفقا لسلطة سلامة الأغذية الأوروبية ، لا يؤثر الايسوفلافون سلبا على صحة الثدي. حقيقة أن فول الصويا يمكن أن يكون مصدراً جيداً للبروتين في نظام غذائي صحي يصعب الخلاف عليه ، والسؤال الذي يتم طرحه غالباً هو ما إذا كانت الأطعمة التي قد تكون بديلاً عن فول الصويا في نظام غذائي صحي - على سبيل المثال ، اللحوم الحمراء - قد لا تكون أسوأ.

يجب على النساء بعد انقطاع الطمث عدم المبالغة في تناول منتجات الصويا لأن الايسوفلافون القوي يحاكي الاستروجين الطبيعي ، الذي يغذي 80 في المئة من جميع أنواع سرطان الثدي. الكبار الذين يبدأون نظامًا غذائيًا يتضمن 25 جرامًا من أطعمة الصويا يوميًا (ليسوا مصابين بسرطان الثدي) سيحصلون على بعض الفائدة من الايسوفلافون الصويا (انخفاض الكوليسترول ، صحة القلب الأفضل) لكنهم لن يحصلوا على الحماية نفسها من السرطان لأن الأشخاص الذين تناولوا فول الصويا بانتظام على مدى العمر.

لا يزال القلق بشأن عدد قليل من القضايا: ما إذا كانت منتجات فول الصويا قد تتداخل مع علاجات سرطان الثدي ، وما إذا كانت فول الصويا في شكل ملحق قد تكون ضارة. كما هو الحال مع العناصر الغذائية الأخرى ، يبدو أن الإجماع العام هو أن المغذيات التي تم الحصول عليها في شكل الغذاء هي الطريقة المثلى لتلقي هذه المواد الغذائية ، ويجب تجنب المكملات الغذائية إلى جانب مناقشة دقيقة للفوائد المحتملة مع طبيبك.

بالنسبة لأولئك الذين يدركون أن نمط الغذاء المتوسطي يُظهر أكثر الوعد في منع عودة سرطان الثدي - وهو نظام غذائي يحتوي غالبًا على بروتين فول الصويا المعتدل (من خمسة إلى عشرة جرامات يوميًا) ، قد تشعر بالقلب أن هناك أطعمة أخرى عالية في بوليفينول الفلافونول قد يكون بنفس فعالية دون مخاطر الصويا. ويشمل ذلك الشاي الأخضر والخضروات مثل البصل والقرنبيط والفواكه مثل التفاح والحمضيات.

مصادر:

Braakhuis، A.، Campion، P.، and K. Bishop. الحد من تكرار سرطان الثدي: دور البوليفينول الغذائية. المغذيات . 8 (9): PII: E547.

Iwasaki، M.، Inoue، M.، Otani، T. et al. البلازما مستوى الايسوفلافون ومخاطر الاصابة بسرطان الثدي لاحقا بين النساء اليابانيات: دراسة حالة متداخلة للحالة مأخوذة من مجموعة دراسة Prosepctive في مركز الصحة العامة الياباني. مجلة علم الأورام السريرية . 2008. 26 (10): 1677-83.

ميسينا ، م. الصوي والصحة تحديث: تقييم الأدب السريري والوبائي. المغذيات . 2016. 8 (12): pii.E754.

Uifalean، A.، Schneider، S.، Ionescu، C.، Lalk، M.، and C. Iuga. الايسوفلافون الصويا وخلايا سرطان الثدي: الآليات الجزيئية وآفاق المستقبل. جزيئات . 21 (1): E13.