كانت مسألة ما إذا كان الصويا له تأثير سلبي على الغدة الدرقية هو الجدل المستمر. تبقى التأثيرات المحتملة لفول الصويا على الغدة الدرقية مشكلة خلافية ولا تظهر أي علامات على أن يتم حلها في المستقبل القريب.
جوانب المناظرة
على جانب واحد ، لدينا مجلات صحية وتغذائية تروج لفوائد الصويا كعلاج للجميع لانقطاع الطمث ، والوقاية من السرطان ، وأمراض القلب ، وفقدان الوزن ، والعديد من المخاوف الصحية الأخرى.
وخلف العديد من المنتجات الغذائية والمكملات الغذائية من فول الصويا ، هناك صناعة تقدر بمليارات الدولارات وتحقق أرباحاً هائلة من فول الصويا. لقد كانت Soy حبيبة وسائل الإعلام لسنوات عديدة. وتقريب مجموعة الموالية للصويا من خبراء التغذية والأطباء الذين يعتقدون أن فول الصويا غذاء رائع ، حتى بالنسبة لمرضى الغدة الدرقية. ("سن اليأس" كريستيان نورثروب ، MD هو ، على سبيل المثال ، مؤيد كبير للصويا. حتى أن نورثروب أوصت بأن تدمج أوبرا وينفري كمية كبيرة من فول الصويا في نظامها الغذائي. من قبيل الصدفة - أو لا - كلتاهما تعانيان الآن من قصور الغدة الدرقية ).
على الجانب الآخر من هذه المسألة ، فإن معارضي فول الصويا ، الذين يعتقدون أن الصويا هو مادة سامة وعصب الغدد الصماء ويمكن أن يكون مشكلة خاصة لصحة الغدة الدرقية ، ومرضى الغدة الدرقية. العديد من الخبراء والمنظمات ، بما في ذلك مؤسسة ويستون برايس ، يعارضون بصوت الصويا.
في الوسط ، هناك خبراء يقترحون أن بعض الصويا ـ طالما كانت في شكل غير مُعالج ، فإن الأشكال المخمّرة ، وليست المعدلة وراثياً (GMO) ـ قد تكون آمنة لمرضى الغدة الدرقية ، طالما أنها تؤكل فقط باعتدال.
كمريض للغدة الدرقية ، كيف يمكنك أن تقرر ماذا تفعل؟ هنا نظرة على بعض القضايا للنظر فيها.
حول الصويا
فول الصويا (أو فول الصويا) هي نوع من البقوليات التي تم استخدامها لمدة 5000 سنة في آسيا للغذاء - أي التوفو ، التميب ، ميسو ، والفاصولياء - والأغراض الطبية. تعتبر فول الصويا مصدرا للبروتين ويتم معالجتها في العديد من بدائل اللحوم والألبان.
المنتجون الرئيسيون لفول الصويا هم الولايات المتحدة والبرازيل والأرجنتين والصين والهند.
تحتوي فول الصويا والعديد من منتجات الصويا على الايسوفلافون ، وهي فيتويستروغنز- الاستروجينات النباتية. ومن خصائص الصويا ضعف الاستروجين التي غالبا ما توصف بأنها فائدة صحية من فول الصويا.
تعتبر فول الصويا مربحة للغاية لبعض أكبر الشركات الزراعية متعددة الجنسيات في العالم. وتشمل هذه Cargill ، آرتشر دانيلز ميدلاند ، و Solae (مشروع مشترك بين دوبونت وبونغي). (يشار إلى هذه الشركات مجتمعة في بعض الأحيان باسم "الصويا الكبيرة"). في العقد الماضي ، انفجرت سوق الصويا ، ويجري الآن إدراج فول الصويا في مجموعة متنوعة من الأطعمة المجهزة وتضمينها في العديد من المكملات الغذائية.
هل للصويا فوائد صحية؟
في حين تتمتع فول الصويا بشعبية ، فإنه ليس حاسما ما إذا كانت فول الصويا لديها الكثير لتقدمه ، من الناحية الصحية. وجدت دراسة أجريت عام 2005 برعاية الحكومة الأمريكية لـ 200 دراسة مختلفة عن فول الصويا أدلة محدودة للغاية على الفوائد الصحية من فول الصويا: في المقام الأول انخفاض طفيف في الكوليسترول الضار " الضار " ، ونسبة صغيرة من النساء اللواتي قللن قليلاً في الهبات الساخنة عند استخدام فول الصويا أثناء انقطاع الطمث. ذكرت مجلة الجمعية الطبية الأمريكية أن الايسوفلافون لا يحسن من مستويات الكوليسترول أو الوظيفة المعرفية أو الكثافة المعدنية للعظام.
تراجعت جمعية القلب الأمريكية عن دعمها السابق للصويا وتقول الآن أنه لا يوجد دليل على أن فول الصويا له فوائد محددة لصحة القلب أو لخفض الكولسترول. البحث عن استخدام الصويا والايزوفلافون للوقاية من السرطان هو أيضا غير حاسم. وليس هناك أي دليل على أن فول الصويا يمكن أن "يسبب" فقدان الوزن ، باستثناء دوره في خفض السعرات الحرارية ، وذلك عن طريق استبدال البروتينات ذات الأجسام الرفيعة ، ذات السعرات الحرارية العالية مع فول الصويا منخفض الدهون والسعرات الحرارية المنخفضة. بشكل عام ، لا توجد بيانات كافية تشير إلى أن فول الصويا له دور وقائي ضد أي أمراض أو أمراض طبية.
الصويا والغدة الدرقية
وبصرف النظر عن السؤال حول ما إذا كان للصويا حتى فوائد صحية واضحة ، هناك مخاوف طويلة الأمد من أن الصويا قد يكون لها آثار سلبية على وظيفة الغدة الدرقية والصحة الهرمونية.
يقع الصويا في فئة من الأطعمة تعرف باسم goitrogens . Goitrogens هي فئة من الأطعمة التي تشمل بعض الخضروات والفواكه والتي تعزز تشكيل تضخم الغدة الدرقية ، والغدة الدرقية المتضخمة. بعض أنواع goitrogens لها أيضا تأثير واضح ضد الغدة الدرقية ويبدو أنها قادرة على إبطاء وظيفة الغدة الدرقية ، وفي بعض الحالات ، تسبب مرض الغدة الدرقية . وقد تم دراسة هذه المخاوف لسنوات ولكن تم طرحها على وجه التحديد من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) الباحثين دانييل دورج ودانيال شيهان. كانت شركة Doerge و Sheehan خبراء FDA الرئيسيين في فول الصويا. في عام 2000 ، كتب Doerge و Sheehan رسالة احتجاج إلى صاحب العمل الخاص بهم ، احتجاجًا على المطالبات الصحية الإيجابية للصويا التي وافقت عليها إدارة FDA في ذلك الوقت. كتبوا:
... هناك الكثير من الأدلة على أن بعض الايسوفلافون الموجود في الصويا ، بما في ذلك الجينيستين والأيسول ، أيض الأيض ، يثبت السمية في الأنسجة الحساسة للاستروجين وفي الغدة الدرقية. هذا صحيح بالنسبة لعدد من الأنواع ، بما في ذلك البشر. بالإضافة إلى ذلك ، الايسوفلافون هي مثبطات الغدة الدرقية البيروكسيديز الذي يجعل T3 و T4. ومن المتوقع أن يؤدي تثبيط توليد تشوهات الغدة الدرقية ، بما في ذلك الغدة الدرقية والتهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية. توجد مجموعة كبيرة من البيانات الحيوانية التي توضح التأثيرات المولدة للحمض ، وحتى المسببة للسرطان لمنتجات الصويا. علاوة على ذلك ، هناك تقارير مهمة عن تأثيرات الغدة الصماء من استهلاك الصويا عند الرضع والبالغين.
بعد نشر رسالتهم ، قام كل من Doerge و Sheehan بتحسين مخاوفهم ، وفي مجلة Environmental Health Perspectives ، اقترحوا أن تكون هناك عوامل عديدة ، بما في ذلك نقص اليود ، وعيوب تخليق الهرمونات ، أو goitrogens إضافي في حمية. كما ذكروا أنه: "على الرغم من أن اختبار سلامة المنتجات الطبيعية ، بما في ذلك منتجات الصويا ، غير مطلوب ، فإن احتمال أن منتجات الصويا المستهلكة على نطاق واسع قد تتسبب في حدوث ضرر في السكان من خلال أي من النشاطين الاستروجين أو الجينتروجين. إن البحث التجريبي والإنساني في سمية الصويا هو أفضل طريقة لمعالجة هذه المخاوف. "
تثير دراسات أخرى مخاوف بشأن تأثير الصويا على الهرمونات ، على سبيل المثال:
- ووجدت دراسة نشرت عام 2011 في مجلة الغدد الصماء السريرية والأيض أنه في الأشخاص الذين لديهم قصور الغدة الدرقية الخفيف أو تحت الإكلينيكي ، "هناك خطر متزايد بنسبة 3 أضعاف لتطوير قصور الغدة الدرقية الصريح مع مكملات غذائية من فيتويستروغنز الصويا 16 ملغ".
- وجدت إحدى الدراسات أن الأطفال الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية الذاتية المناعة هم أكثر عرضة لإرضاع حليب الأطفال القائم على فول الصويا.
- وجدت دراسة يابانية عام 1991 أن استهلاك فول الصويا يمكن أن يوقف عمل الغدة الدرقية ويسبب تضخم في الأشخاص الأصحاء ، وخاصة الأشخاص المسنين.
- وأفاد باحثون تشيكيون في عام 2006 عن دراسة تناولت هورمونات الغدة الدرقية وأضداد الغدة الدرقية الذاتية ، إلى جانب مستويات دم اثنين من الايسوفلافون ، هما الدايزئين والجينيستين. نظرت الدراسة إلى الأطفال الذين لا يعانون من مرض الغدة الدرقية العلني ، والذين لم يكونوا ناقصين باليود. ووجد الباحثون "ارتباطًا إيجابيًا مهمًا للجينيستين مع الأجسام المضادة ذاتية الغدة الدرقية وارتباطًا سلبيًا مع حجم الغدة الدرقية." وخلصوا إلى أنه "حتى الفروق الصغيرة في تناول الاستروجين النباتي قد تؤثر على وظيفة الغدة الدرقية ، والتي قد تكون مهمة عندما يكون تناول اليود غير كاف".
- في عام 2004 ، وجد الباحثون أن الرضع الذين غذوا تركيبة فول الصويا كان لديهم زيادة مطولة في مستويات الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) ، مقارنة مع الرضع الذين تم تغذيتهم بصيغة غير الصويا.
- وجد باحثون أوروبيون في إحدى الدراسات أن أسبوع واحد من استهلاك فول الصويا الطبيعي المغلي غير المعالج تسبب في تغيرات طفيفة في مستويات الغدة الدرقية.
واحد من أطباء أميركا الأكثر شهرة ، أندرو ويل ، دكتوراه في الطب ، في حين أنه عادة ما يكون داعما لفول الصويا ، لديه بعض المخاوف المتعلقة بالغدة الدرقية حول الصويا. وقد قال في موقعه "اسأل الدكتور فايل":
يمكن أن يؤثر الاستهلاك الزائد من فول الصويا على وظيفة الغدة الدرقية ، إذا كان لديك اضطراب الغدة الدرقية لتبدأ أو إذا كنت لا تحصل على ما يكفي من اليود في نظامك الغذائي ... فمن غير المرجح أن تحصل على الكثير من الايسوفلافون نتيجة إضافة أطعمة الصويا إلى النظام الغذائي الخاص بك - ولكن ربما كنت تأخذ الكثير إذا كنت تأخذ مكملات الصويا في شكل حبوب منع الحمل. في هذه المرحلة ، لا يسعني إلا أن أوصي بتجنب مكملات الصويا بالكامل.
في كتاب " العيش الجيد مع قصور الغدة الدرقية" ، تم تقديم لمحة عن الدكتور مايك فيتزباتريك ، خبير دولي معروف في فول الصويا. الدكتور فيتزباتريك هو باحث في علم البيئة والفيتيروسترون الذي بحث على نطاق واسع في مسألة صيغ الصويا ، وتأثير استهلاك الصويا على وظيفة الغدة الدرقية. كتبت:
ويشعر الدكتور فيتزباتريك بالقلق من أنه يدعو شركات تصنيع تركيبة فول الصويا إلى إزالة الايسوفلافون - وهي العوامل الأكثر نشاطًا ضد الغدة الدرقية - من منتجاتها. .. وهناك أيضا مخاوف لاستهلاك الكبار من منتجات الصويا. أعطت إحدى الدراسات البريطانية التي شملت النساء قبل انقطاع الطمث 60 جرامًا من بروتين الصويا يوميًا لمدة شهر واحد. تم العثور على هذا لتعطيل الدورة الشهرية ، مع استمرار آثار الايسوفلافون لمدة ثلاثة أشهر كاملة بعد وقف فول الصويا في النظام الغذائي. وجدت دراسة أخرى أن تناول الصويا على مدى فترة طويلة يسبب تضخم الغدة الدرقية ويقمع وظيفة الغدة الدرقية. ومن المعروف أيضا أن الايسوفلافون يعدل الخصوبة ويغير حالة الهرمونات الجنسية ، وله آثار صحية خطيرة - بما في ذلك العقم ، وأمراض الغدة الدرقية أو أمراض الكبد - على عدد من الثدييات ... يعتقد الدكتور فيتزباتريك أن الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية يجب أن يفكروا بجدية في تجنب الصويا المنتجات ، ويتوقع أن الترويج الحالي للصويا كغذاء صحي سيؤدي إلى زيادة في اضطرابات الغدة الدرقية.
في حين بقيت الولايات المتحدة خارج النزاع حول فول الصويا ، اتخذت دول أخرى إجراءات للحد من مخاطر الصويا المحتملة. وضع المركز الفرنسي لأبحاث السرطان تحذيراً قائلاً إن منتجات الصويا - بأي كمية - لا ينبغي أن يتناولها الأطفال دون سن 3 سنوات أو النساء المصابات بسرطان الثدي أو المعرضين لخطر الإصابة بهذا المرض. كما أصدرت وزارة الصحة الإسرائيلية تحذيراً عاماً حول فول الصويا ، مما يشير إلى أن استهلاك الصويا يكون محدوداً لدى الأطفال الصغار ويتجنبونه إن أمكن عند الرضع. في ألمانيا ، يقوم المعهد الفيدرالي لتقييم المخاطر بإجراء دراسة حول مكملات الايسوفلافون ، وأفاد بأن هناك نقص في الأدلة التي تؤكد سلامة هذه المكملات ، وبعض الأدلة تشير إلى احتمال وجود مخاطر صحية.
هل الاستهلاك المفرط لفول الصويا هو مصدر القلق الرئيسي؟
يقترح بعض الخبراء أن فول الصويا بحد ذاته ليس مشكلة بطبيعتها ، ولكنه في المقام الأول مفرط في الاستهلاك - وبشكل ثانوي ، مسألة التعديل الوراثي - هي المخاوف. وهم يجادلون بأن فول الصويا غير المعدلة وراثيا ، والمستهلكة في أشكال الغذاء - مثل التوفو ، والميته ، والميسو - يمكن دمجها بأمان في النظام الغذائي عند استخدامها في الاعتدال ، والأكل هو بهار وليس كبروتين أولي ، مماثل إلى النظام الغذائي الآسيوي.
هناك تقديرات تشير إلى أن الآسيويين يستهلكون حوالي 10 إلى 30 ملليغرام من الايسوفلافون من فول الصويا في يوم على الأكثر. أن فول الصويا هو عادة في شكل الغذاء التقليدي الذي لا تتم معالجتها أو معدلة وراثيا. في الولايات المتحدة ، ومع ذلك ، فإن بعض الناس يأخذون ما بين 80 و 100 ملليغرام من الايسوفلافون الصويا في اليوم ، من خلال استهلاك حليب الصويا ، فول الصويا ، بروتين الصويا ، قضبان حلوى الصويا ، حبوب الصويا ، والأطعمة الغنية بصويا ، وكذلك كمكملات الصويا. بعض مكملات الصويا والايسوفلافون لديها ما يصل إلى 300 ملليغرام من الايسوفلافون. كما يتم إضافة الايسوفلافون بشكل متزايد كعنصر يسمى "صحي" من الأطعمة والمكملات الأخرى.
تشير كايلا دانيالز ، مؤلفة كتاب The Whole Soy Story ، إلى أن التأثيرات السمية للغدة الدرقية غالباً ما تظهر عند مستويات أعلى من 30 ملغ من الصويا في اليوم الواحد.
وقالت ماري أنتوني ، وهي باحثة مقيمة في فول الصويا في كلية الطب بجامعة ويك فورست في وينستون سالم في نورث كارولينا ، لصحيفة " لوس أنجلوس تايمز ": "هناك ميل في ثقافتنا للتفكير إذا كان القليل جيدًا ، ثم أفضل كثيرًا. أنا شخصياً أشعر بقلق كبير بشأن حبوب الايسوفلافون وبروتين الصويا المكملة بإيزوفلافون إضافي ، إذ يبدو أن الايسوفلافون يعمل ، على كل حال ، كهرمونات أو أدوية في أجسامنا - حتى لو كانت لأغراض تنظيمية ، يتم تصنيفها كمكملات غذائية.
قضية الصويا المعدلة وراثيا هي أيضا مثيرة للجدل ، حيث أن الشركات التي هي زراعة فول الصويا تدعي أن الكائنات المعدلة وراثيا (GMO) في الأطعمة ، بما في ذلك الصويا ، هي آمنة. في الوقت نفسه ، تحظر بعض الدول في أوروبا أو تقيد بشدة استخدام الأغذية المعدلة وراثيًا ، بسبب المخاوف من التأثيرات المحتملة للأغذية المعدلة وراثيًا على الصحة ، بما في ذلك التسبب في الحساسية ، والمساهمة في مقاومة المضادات الحيوية ، وإنتاج السموم الجديدة ، وتركيز المعادن السامة. ، وتعزيز نمو الفطريات السامة ، والضرر الجزيئي أو الحمض النووي. في الولايات المتحدة ، هناك العديد من الخبراء والمنظمات ، بما في ذلك الهيئة العامة لرصد المستهلك ، والطبيب الشمولي الدكتور جوزيف ميركولا ، ومجموعة جرينبيس البيئية ، من بين آخرين ، لديهم مخاوف جدية بشأن الأغذية المعدلة وراثيا ، بما في ذلك فول الصويا. سجل مؤلف وكاتب جيفري ك. سميث الأكثر مبيعاً "بذور الخداع" العديد من المخاوف العلمية حول الأطعمة المعدلة وراثياً والضغط من الصناعة.
هل الصويا فعلا آمن للغدة الدرقية؟
على الجانب الآخر من الجدل هم أولئك الذين يدعمون فول الصويا بكل إخلاص. ويشير أنصار فول الصويا إلى دراسة ، غالبا ما توصف كدليل على سلامة فول الصويا للغدة الدرقية ، والتي نشرت في عام 2006 في مجلة الغدة الدرقية . نظر الباحثون في 14 تجربة شملت فول الصويا ، وفي 13 من أصل 14 تجربة ، لم يلاحظ أي تأثيرات أو تغييرات متواضعة في وظيفة الغدة الدرقية كنتيجة لاستهلاك الصويا. يدعي الباحثون أن النتائج تقدم دليلا قليلا على أن "في الغدة الدرقية ، والأفراد الذين يفرطون في اليود ، وأطعمة الصويا ، أو الايسوفلافون يؤثر سلبا على وظيفة الغدة الدرقية."
كما ذكر الباحثون أن:
لا يزال هناك قلق نظري مبني على البيانات المختبرية والحيوانية في الأفراد الذين يعانون من وظائف الغدة الدرقية المخترقة و / أو الذين يتناولون اليود كأطعمة الصويا الهامشية قد يزيدون من خطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية السريري. لذلك ، من المهم أن يتأكد مستهلكو أغذية الصويا من أن مدخولهم من اليود كافٍ ". كما يزعمون أن" بعض الأدلة تشير إلى أن أطعمة الصويا ، عن طريق تثبيط الامتصاص ، قد تزيد من جرعة هرمون الغدة الدرقية المطلوبة من مرضى قصور الغدة الدرقية. "
تشير هذه الدراسة إلى أن الصويا آمن ما لم تكن لديك حالة الغدة الدرقية أو نقص اليود. كما يشير أيضًا إلى أن أطعمة الصويا يمكن أن تمنع امتصاص أدوية الغدة الدرقية.
وتذهب الدراسة أيضًا إلى أنه على الرغم من هذه العوامل ، فإن أغذية الصويا آمنة في الواقع ، وكل ما نحتاجه هو التأكد من وجود كمية كافية من اليود في النظام الغذائي إلى جانب إعادة إجراء تغييرات منتظمة في الجرعة الدوائية وإجراء تغييرات في الدواء لتعويض أي تأثير لفول الصويا. على دواء الغدة الدرقية .
لا تعالج الدراسة حقيقة أنه يقدر أن ما يقرب من ربع سكان الولايات المتحدة يعانون الآن من نقص اليود وأن العدد في ازدياد. في الوقت نفسه ، يعاني العديد من ملايين الأمريكيين من أمراض الغدة الدرقية المناعية غير المشخصة. على أقل تقدير ، إذا قبلت فرضية هذه الدراسة ، فإن ذلك يعني أن أكثر من ملايين الأمريكيين الذين يعانون من نقص اليود قد يكونون عرضة لمشاكل الغدة الدرقية بسبب استهلاك الصويا.
من المقلق أيضًا أن نلاحظ أن مؤلف هذه الدراسة ، إلى جانب دراسات أخرى تدعي أن فول الصويا ليس خطرًا على الغدة الدرقية ، هو مارك ميسينا ، دكتوراه. ميسينا ، على الرغم من عدم وجود طبيب ، كما يذهب باسم "الدكتور الصويا". كان مسينا مسؤولاً عن تمويل المنح في المعاهد الوطنية للصحة (NIH) ، حيث أشرف على منحة قدرها 3 ملايين دولار لدراسات فول الصويا. بعد فترة وجيزة من مغادرته للمعهد الوطني للصحة ، تم التعاقد معه للعمل في المجالس الاستشارية العلمية لكل من مجلس فول الصويا المتحد وشركة آربر دانيلز ميدلاند للصناعات الزراعية الدولية. لا يزال يعمل في كل من المجالس الاستشارية العلمية كمستشار مدفوع الأجر. بالإضافة إلى عمله في هذه المجالس الاستشارية ، عملت ميسينا كمستشارة مدفوعة ومتحدثة لمجلس إدارة شركة فول الصويا المتحدة ، وحررت نشرتها الإخبارية المتعلقة بالصويا. وقد نشرت ميسينا أيضًا عددًا من الكتب التي تروج لفول الصويا. وقد وثقت العديد من المصادر العلاقة الوثيقة بين ميسينا ومختلف الشركات العاملة في صناعة فول الصويا.
إذن ، هل الدراسة دقيقة؟ بصراحة ، من المستحيل القول في هذه المرحلة. هناك تضارب أخلاقي ومالي واضح في التكليف بإجراء أبحاث حول سلامة فول الصويا من شخص يمثل منذ فترة طويلة ، والذي يعمل بشكل مربح في صناعة الصويا نفسها.
ونأمل أن يتم إجراء المزيد من الدراسات من قبل الباحثين الذين ليس لديهم أي علاقة بالصناعة ، أو الذين ليس لديهم مصلحة في تقديم صورة وردية للصويا في مواجهة مخاوف الغدة الدرقية.
من الذي يعتقد مرضى الغدة الدرقية؟ ماذا يجب أن يفعل مرضى الغدة الدرقية؟
وإلى أن نحصل على نوع من الدراسات التجريبية والإنسانية النهائية والدقيقة عالية الجودة في سمية فول الصويا التي دعا إليها خبراء فول الصويا دانييل دويرج ودانيال شيهان ، فإنه من غير المستحسن افتراض أن فول الصويا آمن بشكل عام لمرضى الغدة الدرقية. من الواضح أيضًا أن الصويا لديها القدرة على التسبب في مشاكل الغدة الدرقية في شريحة من السكان عرضة للإصابة ، بسبب نقص اليود أو أي ظروف أخرى.
إذا كنت تشعر أنه من الضروري تضمين فول الصويا في نظامك الغذائي ، فإليك بعض الإرشادات.
- تأكد من أنك لا تعاني من نقص اليود. هذا أمر صعب ، لأن الطريقة الوحيدة لتحديد ما إذا كنت ناقصًا في اليود هي إجراء اختبار إزالة اليود البولي. (وصفت كيفية تقييم نقص اليود بشكل جيد في كتاب الدكتور ديفيد براونشتاين ، اليود: لماذا تحتاجه ، لماذا لا يمكنك العيش بدونه ). يجب الحرص على عدم اتخاذ قرار لتكملة اليود دون أن تثبت بوضوح أنك تعاني من نقص ، لأن نقص اليود يمكن أن يؤدي إلى حدوث مشكلة في الغدة الدرقية ، كما أن زيادة اليود يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مشاكل الغدة الدرقية وتفاقمها .
- إذا كان لديك أجسام مضادة مرتفعة الدرق أو أمراض الغدة الدرقية الذاتية المناعة التي لا يتم علاجها ، يجب أن تدرك أن فول الصويا يمكن أن يكون دافعا لتطوير قصور الغدة الدرقية.
إذا كنت مريضاً بالغدة الدرقية مع علاج الغدة الدرقية الأمثل ، وكنت لا تزال تعاني من أعراض قصور الغدة الدرقية ، فكر في إزالة الصويا من نظامك الغذائي لمعرفة ما إذا كان ذلك يساعد في تخفيف الأعراض.
إذا كنت تتناول أطعمة فول الصويا ، فقد ترغب في تجنب أطعمة فول الصويا المعدلة وراثيًا حتى يتم حل النقاش حول سلامتها.
إذا كنت ستأكل الصويا ، فاخترت أشكال الطعام المخمرة من الصويا ، على سبيل المثال ، التوفو ، والميتاف ، والميسو. تجنب منتجات الصويا المعالجة ، مثل مساحيق الصويا ، وهزات البروتين ، وأشكال الصويا الأخرى المعالجة.
الحد من استهلاك الصويا والايسوفلافون إلى أقل من 30 ملغ في اليوم ، على الأكثر. من الناحية المثالية ، الحد من الأطعمة فول الصويا لعدة حصص في الأسبوع.
لا تتناول أطعمة الصويا في غضون ثلاث إلى أربع ساعات من تناول دواء استبدال هرمون الغدة الدرقية ، لتجنب أي تدخل في علاج الغدة الدرقية.
لا تستخدم مكملات الصويا أو الايسوفلافون.
كن حذرًا بشأن الكمية الإجمالية للأطعمة المغذية للجسم التي تستهلكها نيئة ، خاصةً إذا كانت بالإضافة إلى أطعمة الصويا ، والتي تعرف باسم goitrogens.
ضع في اعتبارك أن الصويا هو واحد من أكثر الأطعمة المسببة للحساسية. حتى لو لم يؤثر الصويا على الغدة الدرقية على وجه التحديد ، فإنه يمكن أن يسبب أعراض الحساسية ، بما في ذلك حب الشباب ، والتورم ، وانسداد الأنف ، والإسهال ، وآلام في المعدة ، وخفقان القلب ، والطفح الجلدي ، والحكة ، وخلايا النحل ، وتورم في الحلق ، والتعب ، ونوبات من ضغط دم منخفض.
أيضا ، تذكر أنه إذا لم يكن لديك الغدة الدرقية (بسبب قصور الغدة الدرقية الخلقي أو الجراحة) أو لديك غدة لا تعمل بشكل كامل (بسبب العلاج بالاشعاع اليود المشع) ، لا تحتاج إلى أن تشعر بالقلق إزاء آثار فول الصويا على الغدة الدرقية. ومع ذلك ، لا يزال بإمكان فول الصويا التدخل في امتصاص دواء استبدال هرمون الغدة الدرقية الخاص بك ، لذلك تأكد من تناول الدواء على الأقل ثلاث ساعات بعيدًا عن أطعمة الصويا.
> المصادر:
> الكلبة ، إيثان. "آثار الصويا على النتائج الصحية." وكالة لأبحاث الرعاية الصحية والجودة . 2005.
Bulletin de L'Office Fédéral de la Santé Publique، No. 28، 20 July 1992
> كاسيدي أ ، وآخرون. "الآثار البيولوجية لنظام غذائي من بروتين الصويا الغنية في الايسوفلافون على الدورة الشهرية من النساء قبل انقطاع الطمث." American Journal of Clinical Nutrition، 1994؛ 60: 333-340.
> Conrad SC، et. الله. "فول الصويا صيغة تعالج إدارة قصور الغدة الدرقية الخلقي." قوس ديس الطفل. 2004 نوفمبر ؛ 89 (11): 1077.
> Divi RL، Chang HC، Doerge DR. "الايسوفلافون ضد الغدة الدرقية من فول الصويا: العزلة ، توصيف ، وآليات العمل." Biochem Pharmacol. 15 تشرين الثاني (نوفمبر) 15 ؛ 54 (10): 1087-96.
> Doerge DR، Sheehan DM. "نشاط جوزي والاستروجين من الايسوفلافون الصويا." Environ Health Perspect. 2002 يونيو ؛ 110 ملحق 3: 349-53.
> Duncan AM et al. "الايسوفلافون الصويا ممارسة تأثيرات متواضعة في النساء قبل انقطاع الطمث." Journal of Endocrinologic Metabolism 1999؛ 84: 192-7.
> حصن P. وآخرون. الله. "الرضاعة والرضع فول الصويا في مرحلة الطفولة المبكرة وانتشار مرض الغدة الدرقية المناعة الذاتية في الأطفال" J. صباحا. كول. نوتر. 1990 9: 164-167.
> Hampl R، et. الله. "تأثير قصير الأجل لاستهلاك الصويا على مستويات هرمون الغدة الدرقية والارتباط مع مستوى الاستروجين النباتية في الموضوعات الصحية." تنظيم الغدد الصماء . 2008 يونيو ؛ 42 (2-3): 53-61.
> Hseih CY، et al. "آثار هرمون الاستروجين من جينستين على نمو مستقبلات هرمون الاستروجين إيجابي سرطان الثدي البشري (MCF-7) في المختبر وفي vVvo." أبحاث السرطان 1998 ؛ 58: 3833-8
> Irvine C، et al. "الآثار السلبية المحتملة من فيتويستروغنز فول الصويا في تغذية الرضع". NZ Medical Journal 1995؛ 24: 318
> إيشيزوكي Y ، وآخرون. الله. "الآثار المترتبة على الغدة الدرقية من فول الصويا تدار تجريبيا في المواد الصحية." نيبون Naibunpi Gakkai Zasshi . 1991 مايو 20 ؛ 67 (5): 622-9.
> McMichael-Phillips DF، et al. "آثار مكملات بروتين الصويا على الانتشار الظهاري في الثدي البشري الطبيعي النسجي". المجلة الأمريكية للتغذية السريرية 1998 ؛ 68 (6 ملحق): 1431S-5S
> ميسينا ، مارك ، وآخرون. الله. "آثار بروتين فول الصويا و الايسوفلافون الصويا على وظيفة الغدة الدرقية في البالغين الأصحاء ومرضى الغدة الدرقية: مراجعة الأدبيات ذات الصلة." الغدة الدرقية . 2006 مارس ؛ 16 (3): 249-58.
> ميستل ، روزي. "في ضوء دراسة مقلقة حول فول الصويا ، ينظر إلى الاعتدال كمفتاح ،" لوس أنجلوس تايمز ، الاثنين 27 مارس 2000
> Milerová J ، وآخرون. الله. "مستويات حقيقية من فيتويستروغنز الصويا في الأطفال ترتبط مع معلمات مختبر الغدة الدرقية." Clin Chem Lab Med. 2006؛ 44 (2): 171-4.
> نستور ، جيمس "الكثير من الشيء الجيد؟ يحتدم الجدل حول البقوليات الأكثر رقياً في العالم" ، بوابة سان فرانسيسكو ، يوم الأحد ، 13 أغسطس / آب 2006.
> Sacks FM، American Nutrition Association Nutrition Committee، et. الله. "بروتين فول الصويا ، الايسوفلافون ، وصحة القلب والأوعية الدموية: جمعية علمية أمريكية استشارية علمية للمهنيين من لجنة التغذية". تداول 2006 21 فبراير ؛ 113 (7): 1034-44. Epub 2006 17 يناير.
> Sathyapalan T، et al. "تأثير إضافة فيتويستروجين الصويا على حالة الغدة الدرقية وعلامات مخاطر القلب والأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية دون السريري: دراسة عشوائية ، مزدوجة الأعمى ، كروس أوفر". J Clin Endocrinol Metab. 2011 مايو ؛ 96 (5): 1442-9. دوى: 10.1210 / jc.2010-2255. Epub 2011 16 فبراير.
> Setchell KD، et al. "محتوى الايسوفلافون من صيغ الرضع والمصير الأيضي لهؤلاء فيتويستروغنز المبكر في وقت مبكر من الحياة." المجلة الأمريكية للتغذية السريرية 1998 ؛ الملحق: 1453S-1461S