طلقات الحساسية وقطرات الحساسية لعلاج الأكزيما
غالباً ما يكون التهاب الجلد التحسسي الوراثي هو العرض الأول لمرض الحساسية ، الذي يصيب عادة الأطفال الصغار ، عادة قبل عمر 5 سنوات. التهاب الجلد التحسسي يسبب الحساسية من الأطعمة والمواد المسببة للحساسية البيئية (مثل حبوب اللقاح والقوالب ووبر الحيوانات الأليفة وعث الغبار) في 85 بالمائة من الأشخاص المصابين. في العديد من الأطفال الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي ، يبدأ التهاب الأنف التحسسي في النمو في سن المدرسة ، وبعض هؤلاء الأطفال سيصاب بالربو بسبب المراهقة.
يسمى هذا التطور من مرض التحسس "مسيرة التأتبي" . كان هناك بعض النجاح في وقف المسيرة التأتية من خلال استخدام الأدوية والعلاج المناعي (طلقات الحساسية) .
تتوفر العلاجات المختلفة لهذه الأمراض التحسسية المختلفة ، بما في ذلك تجنب مسببات الحساسية والأدوية ، وكذلك استخدام العلاج المناعي. العلاج المناعي ، بما في ذلك طلقات الحساسية وقطرات الحساسية ، هي علاجات الحساسية الوحيدة التي تغير المشكلة الأساسية للحساسية ، وهي العلاج الوحيد الممكن. لسنوات عديدة ، تم استخدام العلاج المناعي لعلاج التهاب الأنف التحسسي ، التهاب الملتحمة التحسسي ، والربو التحسسي. في الآونة الأخيرة ، تشير الدراسات المختلفة إلى أن العلاج المناعي قد يكون مفيدا أيضا لعلاج التهاب الجلد التأتبي.
طلقات الحساسية لالتهاب الجلد الاستشرائية
وقد أجريت دراسات مختلفة في السنوات الأخيرة لدراسة إمكانية أن تكون طلقات الحساسية مفيدة بالفعل لعلاج التهاب الجلد التأتبي.
وكشف عدد من هذه الدراسات أن الطلقات المضادة للحساسية مفيدة في الحد من أعراض التهاب الجلد التأتبي (كما تم قياسه بواسطة SCORAD - وهي أداة مفيدة في تعيين قيمة عددية على أساس كمية الجلد المتضمنة ، من 1 إلى 100) بالإضافة إلى تقليل الستيرويدات الموضعية. مطلوب للسيطرة على الأعراض. كانت اللقاحات المضادة للحساسية أكثر فعالية في علاج الأشخاص الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي الأكثر شدة ، مع قيم SCORAD أكبر من 40 ، وكذلك بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حساسية عث الغبار كمحفز لالتهاب الجلد التأتبي.
قطرات الحساسية لالتهاب الجلد الاستشرائية
تتضمن قطرات الحساسية ، أو العلاج المناعي تحت اللسان ، أخذ ما يعانيه الشخص من حساسية ووضعه تحت اللسان. والنتيجة هي نفسها تماما مثل الطلقات الحساسية التقليدية - الحد من أعراض الحساسية ، والحد من كمية الحساسية للأدوية المطلوبة ، وإمكانية أن تكون أعراض الحساسية قابلة للتشريح. تعتبر قطرات الحساسية ، بينما تستخدم في أوروبا لعقود ، تحقيقات في الولايات المتحدة في الوقت الحاضر ، وبالتالي يتم تقديمها فقط من قبل عدد قليل من الحساسية. على غرار اللقاحات المضادة للحساسية ، تم استخدام قطرات الحساسية لعلاج التهاب الأنف التحسسي ، والتهاب الملتحمة الأرجي ، والحساسية الربو - ولكن لا تستخدم تقليديًا لالتهاب الجلد التحسسي الوراثي.
وقد درست بضع دراسات فائدة قطرات الحساسية لعلاج التهاب الجلد التأتبي ، وكلها في الأشخاص الذين يعانون من حساسية عث الغبار. وجدت دراسة نشرت في عام 2007 أن قطرات الحساسية التي تحتوي على عث الغبار كانت فعالة لعلاج التهاب الجلد التأتبي الخفيف إلى المتوسط (مع SCORAD بين 8 و 40). في هذه المجموعة ، كان هناك انخفاض في أعراض التهاب الجلد التأتبي وانخفاض في كمية الدواء اللازمة لعلاج أعراض التهاب الجلد التأتبي. لم تكن قطرات الحساسية مفيدة في علاج التهاب الجلد التأتبي الشديد (SCORAD أكبر من 40) بسبب حساسية عث الغبار.
سلامة العلاج المناعي لالتهاب الجلد الاستشرائي
تعتبر اللقاحات المضادة للحساسية علاجًا آمنًا وفعالًا لمختلف حالات الحساسية. بسبب احتمال حدوث الحساسية المفرطة ، ومع ذلك ، ينبغي رصد الأشخاص الذين يتلقون العلاج المناعي في مكتب الطبيب لمدة 30 دقيقة. من ناحية أخرى ، تُعطى قطرات الحساسية تقليديا في المنزل ، بالنظر إلى الخطر المنخفض للغاية لهذه الطريقة في العلاج المناعي للتسبب في الحساسية المفرطة الشديدة.
لسنوات عديدة ، كانت الحساسية قلقة بشأن إمكانية الإصابة بحساسية الحساسية في الواقع مما يجعل التهاب الجلد التأتبي أسوأ. هذا لأن التهاب الجلد التأتبي المزمن يتشارك بخصائص مناعية مع أمراض المناعة الذاتية (مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي) ، والتي قد تتفاقم مع طلقات الحساسية.
في حين أن معظم الدراسات تشير إلى أن العلاج المناعي آمن وفعال للإصابة بالتهاب الجلد التحسسي الوراثي ، فإن ما يصل إلى 20 في المائة من الناس يعانون من تفاقم أعراض التهاب الجلد التأتبي لديهم مع طلقات الحساسية أو قطرات.
معرفة كل ما كنت تريد أن تعرف من أي وقت مضى حول التهاب الجلد التأتبي .
مصادر:
Cox L، Nelson H، Lockey R. Allergen Immunotherapy: A Practice Practameter Third Update. J Allergy Clin Immunol. 2010؛
Pajno GB، Caminiti L، Vita B، et al. العلاج المناعي تحت اللسان في الأطفال الذين يعانون من العث مع التهاب الجلد التأتبي: دراسة عشوائية ، مزدوجة الأعمى ، وهمي تسيطر عليها. J Allergy Clin Immunol. 2007؛ 120: 164-70.
Bussmann C، Bockenhoff A، Henke H، et al. هل يمثل العلاج المناعي الخاص بالأليرجين خيارًا علاجيًا للمرضى المصابين بالتهاب الجلد الاستشرائي؟ J Allergy Clin Immunol. 2006؛ 118: 1292-8.