العنكبوت لدغات

الأعراض والعلاج وتحديد الهوية

دعونا نخرج عن هذا الطريق: هذا النتوء الأحمر ربما ليس لدغة عنكبوت. الاحتمالات ، انها عدوى جلدية. العدوى البكتيرية الأكثر شيوعًا هي إما بكتريا المكورات العنقودية الذهبية أو المكورات العقدية streptococcus . كلاهما ينتجان نتوءات حمراء تتصاعد وتنتفخ وتنتشر.

إذا كانت لدغة عنكبوت وكنت قد حصلت عليها في الولايات المتحدة ، فمن غير المرجح أن تموت من ذلك.

من بين جميع العناكب في أمريكا الشمالية ، هناك نوعان فقط من العقاقير ذات الأهمية الطبية (القادرين على إصابتك بالمرض): الأرملة السوداء والعزلة البنية .

يتم تشخيص الكثير من الطفح الجلدي والقروح في قسم الطوارئ كعضات العنكبوت ، ولكن الحقيقة هي أن معظمهم ليسوا كذلك. غالبًا ما يخطئ غليظ الجلد الناتج عن العدوى عن لدغات العنكبوت في الولايات المتحدة ، حتى من قبل الأطباء.

تبين أن دراسة واحدة عن تفشي اللدغات في الثكنات العسكرية - على الأقل ما اعتقدت السلطات أنه لدغات - هي MRSA . كل هذا يجعلك أكثر تشككًا في تشخيص لدغة العنكبوت في قسم الطوارئ. إذا كنت لا ترى لدغة العنكبوت ، فإن احتمال أن تكون لدغة عنكبوتية ضئيلة جدًا. يكاد يكون من المستحيل تحديد لدغة عنكبوتية بمجرد ظهورها .

أعراض الارملة السوداء لدغ العنكبوت

في الولايات المتحدة ، تعتبر العناكب السوداء الأرملة الأكثر سامة. لديهم السم قادرة على رد فعل النظامية التي تؤثر على وظيفة العضلات والعصبية.

يمكن استخدام أعراض لدغة العنكبوت الأرملة السوداء لتشخيص هذه اللدغات وتشمل:

• علامات "فانغ" (الثقوب التوأم الصغيرة): علامات منبهة تظهر فقط بعد حدوث اللدغة مباشرة قبل حدوث أي تورم أو احمرار
• تعرق
• قشعريرة برد
• صداع الراس
• دوخة
• تشنجات عضلية (أرجل ، معدة ، إلخ)
• سرعة النبض
• إنهاك

بلدان أخرى لديها عنكبوت أرملة يدعى العنكبوت الأحمر. من المستحسن التفكير في أي عنكبوت أسود لامع مع وجود علامة حمراء في عائلة الأرملة. نوع آخر من العنكبوت الأرملة ، الأرملة البنية ، لديه عادةً توكسين أضعف ويمكن العثور عليه في جميع أنحاء العالم.

أعراض براون العنكبوت لدغة العنكبوت

على الرغم من الجروح الفظيعة التي غالباً ما ترتبط بالعزلة البنيّة ، إلا أنّها أقل احتمالا بكثير لإحداث إصابات كبيرة من الأرامل السود. قد تسبب الالتهابات الجلدية الدمامل ، والتي غالبا ما تشخص خطأ على أنها لدغات العنكبوت المتوحّد البني (إلقاء نظرة على صور لدغة العنكبوت لمساعدتك على معرفة الفرق).

من الأسهل معرفة متى لا تكون العضة من حالة التواء أكثر مما هي عليه عندما تكون. أداة واحدة لاستبعاد لدغات متوحدا براون هو استخدام ذاكري لا يستأصل. يساعد هذا التذكير في الإشارة إلى أشياء غير موجودة في لدغات المتآكلة البني.

• عديدون : إذا كان هناك آفات أكثر من واحدة أو اثنتين ، فهم ليسوا من عنكبوت بني. تكمن لدغات متآكلة بني في بعضها وأحيانًا مرتين.
• الحدوث : الطريقة التي يحدث بها عادة لدغة متوحشة بنيوية هي عن طريق إزعاج العنكبوت. في معظم الأحيان يتم إخفائها في خزانة أو في العلية ، ربما في الصناديق. في بعض الأحيان ، يمكن للعنكبوت أن يجد طريقه إلى السرير ويعض المريض في نومه. إذا كان الحدوث أثناء البستنة ، فمن المحتمل أنه ليس لدغة متآكلة بنيّة.

• التوقيت : إذا لم تظهر اللقمة في الفترة من أبريل إلى أكتوبر ، فمن غير المرجح أن تكون لدغة متآكلة بنية.
• مركز أحمر : لدغات متآكلة بني تقريبا حمراء أبدا وملتهبة في مركز الآفة. عادةً ما تكون شاحبة أو زرقاء أو أرجوانية. يمكن أن تكون حمراء حول المحيط ، ولكن إذا كانت حمراء في الوسط ، فمن المحتمل أنها ليست عنكبوتًا بنيًا.
• مزمن : إذا استغرق الأمر أكثر من ثلاثة أسابيع لقضمة صغيرة أو ثلاثة أشهر للحصول على لقمة أكبر ، فستكون فرصة 95٪ أنها ليست لعضة متوحشة. إذا كان طبيبك لا يزال يقول لك هذه هي المشكلة ، فقد حان الوقت لرأي آخر.
• كبير : تم توثيق أكبر الآفات المتراكبة (النسيج الذي يحتضر) لتكون أصغر من 10 سم عبر (أربع بوصات). يمكن أن تكون حمراء ومتورمة في الماضي في تلك المنطقة ، ولكن لن يكون أي نخر أكبر.

• تقرحات في وقت مبكر جدا : بالنسبة للأشخاص غير الطبية ، قد يكون من الصعب تذكر هذا الشخص. تأخذ قضمات متآكلة بني ما لا يقل عن أسبوع لتتقرح (كسر الجلد والقشرة فوقها). إذا كان قشريًا قبل سبعة أيام ، فمن المحتمل أنه ليس لدغة متآكلة بنية.
• تورم : لدغات متآكلة براون مسطحة أو غارقة في الوسط ، وليس منتفخة. إذا كان منتفخًا (خصوصًا إذا كان أحمرًا) ، فهو ليس عنكبوتًا بنيًا. الاستثناءات لهذه القاعدة هي لدغات على الوجه ، وخاصة الجفون. هذه تنتفخ بشكل كبير.
• ينضح الرطوبة : لدغات متآكلة براون الجافة ، وليس رطبة. إذا كان لديه قيح ينزح منه ، فهو عدوى بدلا من لدغة عنكبوت.

تم العثور فقط على العناكب براون متجرد في جنوب شرق الولايات المتحدة ، وصعبة للغاية لتحديد ، حتى من قبل علماء الأنساب المدربين. هناك العديد من الأنواع الأخرى من العنكبوت المنسوج المتشابهة والتي تكون متشابهة ولكن أقل درسًا من العنكبوت البني. غالباً ما توصف العناكب ذات البوصلة البنية بأنها تحمل علامة على شكل كمان على الجزء الأوسط من منتصفها ، ولكن هذه العلامة يمكن أن تكون غير متناسقة وخافتة جداً.

العناكب الأخرى

هناك أكثر من 37،500 نوع من العنكبوت في العالم. جميع العناكب تقريبا سامة. هذا كيف يصطادون. معظم العناكب صغيرة جدا ، أو سمها ضعيف جدا ، لتكون خطيرة على البشر. بعض العناكب معروفة جيداً ويبدو أنها تلام على معظم لدغات العنكبوت هناك ، على الرغم من عدم وجود دليل يدعم أن هذه الآفات حتى من العناكب.

في ما يلي بعض العناكب في أمريكا الشمالية التي تعاني من حالة سيئة من دون أدلة كثيرة تدعم سمعتها:

• Hobo Spiders (Tegenaria agrestis ) : تم إدخال هؤلاء الأشخاص إلى شمال غرب الولايات المتحدة من أوروبا في الثمانينيات. منذ ذلك الحين ، تم إلقاء اللوم عليهم في حالات نخرية نخرية ، بلغة طبية لموت الأنسجة عن طريق التسمم العنكبوتية. وجدت دراسة نشرت في مجلة علم الحشرات الطبية في عام 2011 أي دلالة طبية من التسمم بالزواحف العنكبوت المتعمد.
• عنكبوت الذئب (Lycosidae) : في الأصل من أستراليا ، يعتقد أن العناكب الذئب تكون خطيرة للغاية. على النقيض من ذلك ، لم تقدم التقارير عن حالات لدغات عنكبوتية منبثقة في الولايات المتحدة أي شيء يذكر. وأظهرت دراسة أجريت على 45 لدغة عنكبوت ذئب محدد في أستراليا أنها "تسبب تأثيرات طفيفة ، لا أكثر شدة من معظم العناكب الأخرى". لم تتسبب العناكب الذئبية في نخر مثل العصب البني ومعظم الضرر كان ميكانيكيًا وليس من السم.

أجزاء أخرى من العالم لديها أنواع أكثر خطورة من الولايات المتحدة. لدى أستراليا العنكبوت الخلفي الأحمر (على غرار الأرملة السوداء) والعناكب ذات الذيل الأبيض والعناكب القاتلة على القمع.

قد يكون من المستحيل تحديد ما إذا كانت لدغة من عنكبوت أم لا. توحي الدراسات التي أجريت على لدغات المتآكلة البنيّة أن المرضى يسعون للعلاج بعد أكثر من ثلاثة أيام من عضاتهم ، مما يجعل من المستحيل تقريباً تحديد الجاني. غالبا ما يتم تحديد عضات الأرملة السوداء فقط من خلال أعراض السم ، دون أي لدغة محلية مرئية.

ردود الفعل المحلية لدغ من جميع أنواع الحشرات السامة تبدو هي نفسها: الاحمرار ، والتورم ، والحكة ، والألم. كن قلقًا إذا استمر رد الفعل المحلي في التفاقم لأكثر من 24 ساعة. ابحث عن الاحمرار الذي ينتشر بعيدًا عن اللدغة ، أو التصريف من اللدغة ، أو زيادة الألم ، أو الخدر / الوخز ، أو تغير اللون حول اللدغة التي تبدو كأنها هالة أو بولس.

يجب عليك أيضًا الاتصال بالطبيب إذا لم تكن على علم بالتطعيم ضد التيتانوس .

كيفية علاج لدغة العنكبوت

يمكنك علاج جميع لدغات الشوائب نفسها إلا إذا كانت منعزلة بنيًا أو لدغة أرملة سوداء. اتصل بطبيب أو اذهب إلى قسم الطوارئ إذا استمرت الأعراض لأكثر من 24 ساعة أو تزداد سوءًا ، أو إذا كنت تعتقد أنها عنكبوت أبيض أو أرملة سوداء. تخبرك بعض المقالات على الإنترنت بأن تعالج لدغات العنكبوت السامة بشكل مختلف عن اللدغات غير السامة ، ولكن كما سترى ، لا يوجد شيء مثل لدغة عنكبوتية غير سامة.

إذا ذهبت إلى الطبيب لرد فعل ، لا تبدأ بالقول له إنها لدغة عنكبوت - حتى لو كنت تعتقد أن هذا هو ما هو عليه. الأطباء هم أيضًا أشخاص ، وهم عرضة لقوة الاقتراح تمامًا مثلنا. بدلا من ذلك ، أخبر الطبيب ، "لدي هذا الطفح الجلدي (عثرة ، غليان ، بقعة حمراء ، بقعة سوداء ، الخ) وكنت أتساءل إذا كان بإمكانك أن تخبرني ما هي وماذا يمكنني أن أفعل من أجلها."

هناك العديد من العلاجات المنزلية لعلاج الحشرات ولدغ العنكبوت ، ولكن هل تساعد؟ معظم هذه لم تظهر لتقديم أي فائدة حقيقية. وقد تم حتى مغرض اللحوم (غراء) متورط في الحساسية وردة فعل ردود فعل على البروتين. محاقن شفط التي تباع لاستخراج السموم لا تعمل وهي مضيعة للمال.

ردود الفعل التحسسية لدغات العنكبوت

يعد الحساسية المفرطة دائمًا أكبر قلق مع أي نوع من لدغات الحشرات. إذا كانت الضحية تظهر أي علامات لرد فعل الحساسية أو التأق بعد فترة وجيزة من لدغة الحشرة ، اتصل بالرقم 911 . يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى:

• قشعريرة
• ضيق في التنفس
• الصفير
• ضعف

اطلب العلاج الطبي إذا ظهرت الأعراض في أجزاء من الجسم بعيدًا عن اللدغة.

> المصادر:

> Gaver-Wainwright MM، Zack RS، Foradori MJ، Lavine LC. تشخيص خطأ لدغات العنكبوت: الزميلة البكتيرية ، نقل الممرض الميكانيكي ، والقدرة على التحلل الدموي للسم من العنكبوت المتشرد ، Tegenaria agrestis (Araneae: Agelenidae). J Med Entomol . 2011 مارس ؛ 48 (2): 382-8.

> Isbister GK، Framenau VW. لدغات العنكبوت الذئب الاسترالي (Lycosidae): التأثيرات السريرية وتأثير الأنواع في ظروف العض. J Toxicol Clin Toxicol . 2004؛ 42 (2): 153-61.

> Livshits، Z.، Bernstein، B.، Sorkin، L.، Smith، S.، & Hoffman، R. (2012). ولف العنكبوت. البرية والطب البيئي ، 23 (1) ، 49-50. دوى: 10.1016 / j.wem.2011.11.010

> Pagac BB، Reiland RW، Bolesh DT، Swanson DL. الآفات الجلدية في الثكنات: النظر في العدوى بالمكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين بدلاً من لدغات العنكبوت. ميل ميد . 2006 سبتمبر ؛ 171 (9): 830-2.

> Payne، K.، Schilli، K.، Meier، K.، Rader، R.، Dyer، J.، & Mould، J. et al. (2014). المدقع الألم من براون عنكبوت العنكبوت لدغ. JAMA Dermatology ، 150 (11)، 1205. doi: 10.1001 / jamadermatol.2014.605

> Robinson، J.، Kennedy، V.، Doss، Y.، Bastarache، L.، Denny، J.، & Warner، J. (2017). تحديد النمط الظاهري المعقد من loxoscelism النظامية الشديدة باستخدام مجموعة قياسية صحية إلكترونية كبيرة. PLOS ONE ، 12 (4)، e0174941. دوى: 10.1371 / journal.pone.0174941

> Stoecker، W.، Vetter، R.، & Dyer، J. (2017). NOT RECLUSE - A Mnemonic Device to Avoid False Diagnoses of Brown Recluse Spider Bites. JAMA الأمراض الجلدية . دوى: 10.1001 / jamadermatol.2016.5665