الهرمون المضاد لإدرار البول ، أو ADH ، هو هرمون ينتج في الوطاء ويطلق من الغدة النخامية. تتمثل المهمة الرئيسية في الحفاظ على ضغط الدم وحجم الدم ومستويات منسوجات المياه.
النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، أو متلازمة تكيس المبايض ، معرضات لخطر ارتفاع ضغط الدم وقد يكون هناك خلل في توازن ADH.
يُعرف أيضًا بـ "فاسوبريسين" (vasopressin) ، وهو يشجع على تقلص العضلات بشكل سلس ويؤدي إلى احتفاظ الجسم بالماء ، مما يساعد على منع الجفاف.
يتم تنشيط إفراز ADH عندما تكشف خلايا متخصصة في الدماغ أو القلب عن تغير في تركيز الدم أو ضغط الدم.
بمجرد انتقالها ، تسافر ADH إلى الكليتين حيث تشير إلى خلايا معينة لإعادة امتصاص الماء من البول المخزن في الكليتين ، مما يمنع الماء من الضياع من خلال التبول. هذا يزيد من حجم الدم وضغط الدم.
تغير مستويات ADH
ارتفاع مستويات ADH يمكن أن يسبب احتباس الماء. وهناك حالة تعرف باسم متلازمة إفراز هرمون مدر للبول غير مناسب (SIADH) تنتج الإفراط في ADH ليتم إصداره عند عدم الحاجة إليه.
قد تكون مستويات ADH عالية بشكل مفرط تأثيرًا جانبيًا لبعض الأدوية ، أو بسبب مرض أو ورم في الرئتين أو تحت المهاد أو الغدة النخامية.
من ناحية أخرى ، يمنع شرب الكحول الإفراج عن ADH ، مما يؤدي إلى زيادة في إنتاج البول والجفاف.
أعراض عدم توازن ADH تشمل الغثيان والقيء وتشنجات العضلات والارتباك والتشنجات.
اختبار ل ADH
قد يطلب الطبيب إجراء اختبار ADH إذا كنت تعاني من العطش المفرط أو التبول المتكرر أو الجفاف أو وجود مستويات غير طبيعية من الصوديوم في الدم. قد يسمى الاختبار أيضًا AVP أو arginine vasopressin.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون الحصول على قياس دقيق لـ ADH خادعًا ، لأنه جزيء صغير جدًا له عمر نصفي قصير.
الأطباء في بعض الأحيان استخدام copeptin كبديل عن ADH. وقد تم ربط Copeptin بتصلب الشرايين وأمراض القلب ، ويمكن استخدامه للتعرف على النوبات القلبية في المراحل المبكرة.
ADH وأمراض القلب
وجدت دراسة حديثة نشرت في مجلة أبحاث المبيض أن مستويات أعلى من copeptin تلعب دورا هاما في الاستجابة الأيضية وتطور تصلب الشرايين لدى النساء المصابات بالأنسولين ، والنساء المصابات بالبرودة مع متلازمة تكيس المبايض.
وجدت دراسة أخرى ، لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض ، أن مستويات الكوببتين أعلى في المرضى البدناء أكثر من تلك ذات الوزن الطبيعي ، وتوصي باختبار لـ copeptin لتقييم مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية في مرضى PCOS.
مصادر:
Karbek B، Ozbek M، Karakose M، et al. Copeptin ، علامة بديلة ل arginine vasopressin ، يتم تقسيمها مع مخاطر القلب والأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. ي المبيض الدقة . 2014 مارس 14 ؛ 07:31. دوى: 10.1186 / 1757-2215-7-31.
Taskin MI، Bulbul E، Adali E، Hismiogullari AA، Inceboz U. Circulating levels of obestatin and copeptin in obese and nonobese women with polycystic ovary syndrome. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2015 يونيو ؛ 189: 19-23. دوى: 10.1016 / j.ejogrb.2015.03.006.