تصلب الشرايين هو مرض مزمن ومتطور تتراكم به لويحات في جدران الشرايين .
وتتكون هذه اللوحات من رواسب الكوليسترول والدهون الأخرى والكالسيوم وخلايا التهابية كبيرة تسمى البلاعم macrophages. بمجرد وجود لوحة في الشريان ، يمكن أن يسبب عدة أنواع من المشاكل.
أولا ، يمكن أن تبرز لويحات في الشريان ، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى عرقلة جزئية أو كاملة لتدفق الدم.
الذبحة المستقرة هي مثال على الحالة الطبية التي تنتجها لويحة التدهور تدريجيا.
الثانية ، يمكن لويحات تسبب تخثر الدم الشرياني. يحدث التجلط الشرياني عندما يتمزق اللويحة فجأة ، مما يتسبب في تشكل جلطة (تجلط دموي). يمكن أن يؤدي الجلطة إلى انسداد مفاجئ في الشريان. إحدى المشاكل الطبية الناتجة عن تمزق اللويحة هي متلازمة الشريان التاجي الحاد (ACS) .
ثالثًا ، يمكن أن تضعف اللويحات جدار الشريان مما يؤدي إلى تضخم من الشريان لتشكيل ما يسمى بتمدد الأوعية الدموية. غالباً ما يؤدي تمزق تمدد الأوعية الدموية إلى نزيف داخلي حاد. تمزق تمدد الشريان الأورطى هو مثال على مثل هذا الحدث.
المشاكل الطبية الشائعة الأخرى الناجمة عن تصلب الشرايين تشمل السكتة الدماغية ، وأمراض الشرايين الطرفية ، وأمراض الكلى.
الأسباب
السبب الأساسي الأساسي لتصلب الشرايين لم يتم تأسيسه بالكامل.
ومع ذلك ، فقد تم تحديد العديد من العوامل التي تسهم في تصلب الشرايين ، بما في ذلك:
- الاستعداد الوراثي - الميل إلى تصلب الشرايين ويدير بوضوح في الأسر. أي شخص لديه أقاربه (الوالدين ، والأشقاء ، والأعمام ، والعمات) كان مصاباً بتصلب الشرايين يجب أن يأخذ كل فرصة لتقليل عوامل الخطر الخاصة به.
- تشوهات الكولسترول - ارتفاع مستويات الدم من الكوليسترول LDL وانخفاض مستويات الكولسترول HDL ترتبط بتصلب الشرايين.
- ارتفاع ضغط الدم
- تدخين
- نمط حياة مستقر
- السمنة وخاصة السمنة في منطقة البطن
- داء السكري
في الثقافات الغربية ، حتى في الشرايين في مرحلة الطفولة والمراهقة تظهر عادة تغييرات مبكرة في تصلب الشرايين. يبدأ تصلب الشرايين كمرض تدريجي متدرج ، وعادة ما يكون قد تطور خلال فترة من العقود قبل أن يبدأ في إنتاج الأعراض.
الشرايين المتضررة
يؤثر تصلب الشرايين عادة على الشرايين التاجية ، مما يؤدي إلى الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية). الدورة الدموية الدماغية (شرايين الدماغ) ، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية . الشرايين الكلوية ، مما يؤدي إلى أمراض الكلى. الشريان الأورطي ، مما يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية الأبهري. والأوعية الدموية للأسلحة و (خاصة) الساقين ، مما يؤدي إلى مرض الشريان المحيطي والعرج ، تقرح ، تغيرات الجلد ، وبطء الشفاء.
في الولايات المتحدة ، يسبب تصلب الشرايين مزيدًا من الوفيات والعجز أكثر من أي مرض آخر.
علاج او معاملة
يقضي الأطباء الكثير من وقتهم في علاج نتائج تصلب الشرايين - النوبات القلبية ، السكتات الدماغية ، الفشل الكلوي ، أمراض الشرايين الطرفية ، إلخ. لذا فإن العلاجات موجودة لمثل هذه الأشياء. لكن العلاجات تميل إلى أن تكون صعبة ، مكلفة ، مجتاحة ، و / أو محفوفة بالمخاطر.
إلى حد بعيد ، أفضل "علاج" لتصلب الشرايين هو القيام بكل ما في وسعك لمنع حدوث تصلب الشرايين في المقام الأول ، أو إذا كان موجودًا بالفعل ، لاتخاذ كل التدابير المتاحة لمنعها من التقدم أكثر من ذلك.
وتشمل هذه الخطوات تناول نظام غذائي صحي ، والحصول على الكثير من التمارين الرياضية ، والحفاظ على وزنك عند مستوى مقبول ، وعدم التدخين ، والتأكد من أن ضغط دمك في نطاق جيد.
مصادر:
Strong، JP، Malcom، GT، McMahan، CA، et al. انتشار ومدى تصلب الشرايين لدى المراهقين والشباب. الآثار المترتبة على الوقاية من المحددات المرضية لتصلب الشرايين في دراسة الشباب. JAMA. 281: 727.
Libby P، Ridker PM، Hansson GK. التقدم والتحديات في ترجمة علم الأحياء من تصلب الشرايين. الطبيعة 2011 473: 317.